1 2 2 Epidemiologia do câncer - parte 2 (validado)

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Epidemiologia do Câncer – Parte 2
Epidemiologia do Câncer – Parte 2
Câncer
Odontologia clínica 
Diagnosticar câncer de boca da forma mais 
precoce possível 
Reconhecer as características 
clínicas, fisiopatológicas e de fatores 
etiológicos dessa doença.
Diagnóstico precoce é 
o principal fator de 
relevância na 
estimativa de 
sobrevida do paciente. 
O carcinoma epidermoide de boca pode se apresentar ao exame clínico de diversas maneiras:
❖ Exofítico (formação de massa) ou endofítico (invasivo);
❖ Leucoplásico (branco) ou eritroplásico (vermelho). 
Epidemiologia do Câncer – Parte 2
Câncer
Em geral, as lesões somente com alteração de coloração 
denotam um estágio inicial da lesão. Já a mudança na 
superfície é indicativa de destruição do tecido, ou seja, de 
que o tecido já está invadido. 
Epidemiologia do Câncer – Parte 2
Câncer
Nódulo exofítico de um carcinoma 
epidermoide em língua
Fonte: http://revodonto.bvsalud.org/pdf/apcd/v67n3/a02v67n3.pdf
Nódulo endofítico de um carcinoma epidermoide
em assoalho bucal
Fonte: https://blogodontologiapucminas.wordpress.com/2019/09/24/post_06/
❖ Quando é endofítica, ela possui uma área central 
ulcerada, com borda de tecido normal de 
coloração branca ou vermelha. 
❖ Quando a lesão é exofítica, sua superfície tende a 
ser irregular, geralmente ulcerada, com ou sem 
alteração de cor.
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Câncer
Lesão com característica leucoeritroplásica em borda de língua 
Fonte: http://revodonto.bvsalud.org/pdf/apcd/v67n3/a02v67n3.pdf
➢ O carcinoma epidermoide pode se apresentar de uma maneira clinicamente mais branda, 
principalmente na região dos lábios
• Não se observa comumente a formação clássica da ulceração de bordas elevadas e endurecidas. 
• Normalmente ocorre uma mudança lenta dos aspectos normais do lábio, como alteração da cor, 
do brilho, da elasticidade, endurecimento do lábio e presença ou não de ulceração.
➢ Quanto ao padrão histopatológico do carcinoma epidermoide, ele possui origem epitelial com 
ilhas e cordões de queratinócitos atípicos que rompem a membrana basal e invadem os tecidos 
adjacentes. 
• No caso específico do carcinoma no lábio, pode-se observar no tecido conjuntivo adjacente a 
presença de uma faixa basofílica que chamamos de elastose solar, que é a prova do dano 
causado pelo sol nesse paciente.
Epidemiologia do Câncer – Parte 2
Câncer
Epidemiologia do Câncer – Parte 2
Câncer
Fonte: https://dbdermatologiabarcelona.com/carcinoma-escamoso-de-piel
➢ Em relação à diferenciação tumoral, tem-se que 
quanto mais diferenciado é o tumor, menor é sua 
agressividade, tendo assim uma relação inversa entre o 
grau de diferenciação do tumor e sua agressividade. 
➢ O carcinoma epidermóide de lábio apresenta 
normalmente em um grau de diferenciação elevado, o 
que explica sua característica mais indolente quando 
comparado com o carcinoma intra oral. 
Embora tenha uma característica histopatológica menos agressiva, o câncer de 
lábio é extremamente mutilante e com grande impacto da vida social do paciente.
Obrigada!