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PATOLOGIA TUBULO INTERSTICIAL

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mais K).
	*Citrato de Potássio
	DISTÚRBIOS DOS NÉFRONS DISTAIS
	- Acidose Tubular Renal Distal (TIPO 4) – Defeito na Cel Principal de responder ao ADH
	*Hiporaldosteronismo;
*Acidose Metabólica Hipecalêmica (Sem ação da alddosterona não puxará o sódio, jogando o Potássio. Logo se acumula
	
	*Celula Principal tem capacidade de responder ao ADH
	
	DISTÚRBIOS DOS NÉFRONS DISTAIS
	- Diabetes Insípidus Nefrogênica (DIN) – Perda da expansividade ao ADH no túbulo coletor medular para responder ao ADH e seu análogos.
Causas: Sx de Jogren; Lítio; Nefrocalcinose
	*Incapacidade de concentração urinária;
*Poliúria;
*Polidpisia
	
	
	*Diurético Tiazídico
*Amilorida (Diurético bloqueador de ENaC)
*Indometacina(AINE)
	ACIDOSE TUBULARES RENAIS, TIPOS:
	TIPO
	TIPO 1
	TIPO 2
	TIPO 3
	TIPO 4
	DEFEITO
	CÉLULA INTERCALADA
	LIMIAR DE REABSORÇÃO DE BICARNONATO
	EXISTÊNCIA CONTROVERSA
	CÉLULA PRINCIPAL
	ACARRETA
	Não ocorre liberação de H contra um gradiente químico
	Limiar de 15-20 mEq/L
	
	Insensibilidade a ação da aldosterona.
	URINA
	ALCALINA
	ÁCIDO (pois não há mais bicarbonato para perder)
	
	EM GERAL ÁCIDA
	POTÁSSIO
	HIPOCALEMIA (Pois se vc não joga H, jogará mais K)
	HIPOCALEMIA (Como o HCO3 tem carga negativa o K entra para os túbulos para manter a eletroneutralidade)
	
	HIPELCALEMIA
	LEMBRAR
	JJOGREN
	MIELOMA MÚLTIPLO
	
	DIABETES
	BIZUS
	
	DOENÇA DE HARTNUP
	Perda de triptofano, precursor da vit B3.
	
	Causa: Pelagra – rash eritematoso crostoso e fotossensível, ataxia cerebelar, confusão mental e diarreia.
	DISTÚRBIO DO TCP (AMINOACIDÚRIA)
	SX DE BARTTER
	Associação com Diuréticos de alça
	Ação cotransporte NaK2Cl
	
	DISTÚRBIO DA ALÇA DE HENLE
	SX DE GILTEMAN
	Associação com Diuréticos Tiazídicos
	Ação cotransporte de NaCl no TCD
	
	DISTÚRBIOS DOS NÉFRONS DISTAIS
	PLACAS DE HOLLENHORST
	São êmbolos de colesterol na retina;
	Se observa como lesões brilhantes
	
	ATEROEMBOLISMO RENAL
SÍNDROMES TUBULARES GERAIS