N2 - HEMOTERAPIA E BANCO DE SANGUE

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· Pergunta 1
1 em 1 pontos
	
	
	
	Para se candidatar a doação de sangue, é fundamental que o candidato apresente os seguintes documentos, EXCETO:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
exame de sangue recente.
	Respostas:
	a. 
ocupação habitual.
	
	b. 
telefone de contato.
	
	c. 
endereço completo.
	
	d. 
exame de sangue recente.
	
	e. 
carteira de identidade.
	
	
	
· Pergunta 2
1 em 1 pontos
	
	
	
	Após um acidente de lancha na Baía de Guanabara, no Rio de Janeiro (RJ), as vítimas foram encaminhadas ao Hospital Salgado Filho. Uma das vítimas teve de ser submetida à cirurgia de emergência e necessitou de transfusão sanguínea. A vítima em questão era portadora do tipo sanguíneo A, fator Rh negativo. No banco de sangue do hospital, havia estoques dos seguintes tipos sanguíneos:
1. 1. A, fator Rh positivo;
2. 2. A, fator Rh negativo;
3. 3. B, fator Rh positivo;
4. 4. B, fator Rh negativo;
5. 5. O, fator Rh negativo.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta somente os grupos sanguíneos que a vítima poderia receber durante a cirurgia e estão disponíveis no banco de sangue.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
A, fator Rh negativo, e O, fator Rh negativo.
	Respostas:
	a. 
A, fator Rh negativo, e B, fator Rh negativo.
	
	b. 
A, fator Rh negativo, e A, fator Rh positivo.
	
	c. 
B, fator Rh negativo, e O, fator Rh negativo.
	
	d. 
A, fator Rh negativo, e O, fator Rh negativo.
	
	e. 
B, fator Rh positivo, e A, fator Rh negativo.
	
	
	
· Pergunta 3
Requer avaliação
	
	
	
	Quais os parâmetros monitorados durante a transfusão exigidos pela ANVISA?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	As exigências da ANVISA são de acordo com o artigo 25 do RDC 57 DE 16/12/10
1- verificar os dados vitais do paciente antes, durante e depois a transfusão sanguínea;
2- monitorar o paciente e o receptor da doação durante todo o processo transfusional;
3- permanecer na beira do leito do paciente e do receptor durante os 15 minutos iniciais;
4- iniciar  a infusão com gotejamento lento e se caso não houver intercorrências controlar para o tempo ideal de gotejamento;
5-  caso haja intercorrência ao longo da transfusão deverá comunicar o médico clínico/hemoterapeuta do banco de sangue;
6- registrar no prontuário do paciente do receptor da transfusão;
7- o banco de sangue deverá notificar a ANVISA através de impresso oficial de reações adversas;
 
	Resposta Correta:
	[Nenhuma]
	
	
	
· Pergunta 4
1 em 1 pontos
	
	
	
	A equipe de saúde é principalmente responsável pela unidade onde o paciente recebe a transfusão, deve implementar medidas visando a diminuir riscos e complicações. Assim, equipamentos e materiais para emergência, suporte ventilatório, devem estar disponíveis e em perfeito funcionamento. Na suspeita de reação transfusional, assinale a alternativa correta em relação às ações que devem ser iniciadas.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Parar o procediemento e verificar, à beira do leito, a identificação do hemocomponente, conferir se foi corretamente administrado ao paciente com a devida prescrição médica e conferir se houve erros ou troca.
	Respostas:
	a. 
Parar o procediemento e verificar, à beira do leito, a identificação do hemocomponente, conferir se foi corretamente administrado ao paciente com a devida prescrição médica e conferir se houve erros ou troca.
	
	b. 
Continuar a transfusão e comunicar imediatamente o médico plantonista.
	
	c. 
Não é necessário verificar os sinais vitais, e sim observar o estado cardiorrespiratório.
	
	d. 
Manter o acesso venoso permeável com solução heparinizada.
	
	e. 
Não é necessário comunicar a reação ao serviço de hemoterapia, apenas se for reação grave.
	
	
	
· Pergunta 5
1 em 1 pontos
	
	
	
	A tipagem ABO é definida por meio das provas direta e reversa. Acerca dessas provas, assinale a alternativa correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Na prova direta, procura-se determinar os antígenos do sistema ABO que estão presentes nas hemácias.
	Respostas:
	a. 
Na prova direta, procura-se determinar os antígenos do sistema ABO que estão presentes nas hemácias.
	
	b. 
Na prova reversa, procura-se determinar os antígenos do sistema ABO que estão presentes no soro ou no plasma do indivíduo.
	
	c. 
Na prova direta, procura-se determinar os anticorpos do sistema ABO que estão presentes no soro ou no plasma do indivíduo.
	
	d. 
Na prova reversa, procura-se determinar os antígenos do sistema ABO que estão presentes nas hemácias do indivíduo.
	
	e. 
Na prova direta, pesquisam-se os anticorpos do sistema ABO que estão presentes nas hemácias do indivíduo.
	
	
	
· Pergunta 6
1 em 1 pontos
	
	
	
	Reações transfusionais imediatas são aquelas que ocorrem até:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
24 horas depois de iniciada a transfusão.
	Respostas:
	a. 
08 horas depois de iniciada a transfusão.
	
	b. 
12 horas depois de iniciada a transfusão.
	
	c. 
04 horas depois de iniciada a transfusão.
	
	d. 
24 horas depois de iniciada a transfusão.
	
	e. 
06 horas depois de iniciada a transfusão.
	
	
	
· Pergunta 7
1 em 1 pontos
	
	
	
	A doença hemolítica do recém-nascido, também denominada de eritroblastose fetal, é caracterizada pela destruição das hemácias do feto, que, em caso acentuado, acarreta uma série de consequências. Após a descoberta do fator Rh, se constatou que este era o responsável por esta doença. Os estudos levaram à conclusão que a eritroblastose fetal ocorre somente na seguinte situação:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
mãe Rh - que gera bebê Rh + .
	Respostas:
	a. 
mãe Rh - que gera bebê Rh - .
	
	b. 
mãe Rh - que gera bebê Rh + .
	
	c. 
mãe Rh + que gera bebê Rh +
	
	d. 
mãe Rh + que gera bebê Rh - .
	
	e. 
mãe Rh - independente do Rh do bebê gerado.
	
	
	
· Pergunta 8
1 em 1 pontos
	
	
	
	Sobre o acompanhamento da transfusão de hemocomponentes, é correto afirmar que o médico ou o profissional d e saúde qualificado para tal deve permanecer ao lado do usuário receptor por:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
15 minutos. 
	Respostas:
	a. 
10 minutos.
	
	b. 
até o fim da transfusão.
	
	c. 
1 hora
	
	d. 
1 minuto.
	
	e. 
15 minutos. 
	
	
	
· Pergunta 9
1 em 1 pontos
	
	
	
	Em relação às reações transfusionais, assinale a alternativa correta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
Na reação hemolítica aguda (RHA) ocorre hemólise intravascular das hemácias incompatíveis transfundidas devido a presença de anticorpos pré-formados na circulação do paciente.
	Respostas:
	a. 
A sobrecarga volêmica é o efeito adverso mais comumente descrito na literatura. A reação é observada mais frequentemente com a infusão de concentrado de plaquetas e há diferença nas incidências quanto aos tipos de hemocomponentes, no tempo de estocagem e na utilização de filtros de remoção de leucócitos.
	
	b. 
Define-se como reação febril não hemolítica (RFNH) o aparecimento de reação de hipersensibilidade (alergia) em decorrência da transfusão de sangue.
	
	c. 
Apenas as reações transfusionais imediatas deverão ser notificadas ao Sistema Nacional de Hemovigilância da ANVISA.
	
	d. 
Em caso de suspeita de reação hemolítica é necessário coletar novas amostras de sangue apenas do doador. Os testes pré-transfusionais devem ser repetidos com as amostras pré e pós-reação transfusional.
	
	e. 
Na reação hemolítica aguda (RHA) ocorre hemólise intravascular das hemácias incompatíveis transfundidas devido a presença de anticorpos pré-formados na circulação do paciente.