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Histologia do Periodonto Periodonto: é constituído pelas estruturas que participam da sustentação e proteção dos dentes na maxila e mandíbula e mantém a integridade da mucosa mastigatória Periodonto: De sustentação ou inserção De proteção Cemento, osso alveolar e ligamento periodontal Gengiva e mucosa Periodonto de inserção Cemento, osso alveolar e ligamento periodontal constituem uma unidade estrutural entre o dente e o alvéolo. Origem: ectomesenquimal e depende da formação da dentina radicular. As células que "sobram" no processo de formação da dentina radicular são chamadas de "células da bainha de hertwing". Essas células se diferenciam em células que vão formas as estruturas do periodonto de sustentação. Ex: células da bainha de hertwing Cementoblasto Cemento Fibroblastos produz ligamento periodontal Tecido conjuntivo mineralizado → Recobre a dentina radicular → Função: inserção das fibras dos ligamentos periodontais na raiz do dente → Não é uma estrutura dentária. Quando um dente é extraído a dentina permanece → Células:→ Cementoblastos: células produtoras de cemento• Cementócitos: células de cemento inativas• Cemento É avascular e depende dos ligamentos periodontais para se nutrir por difusão → Espessura→ Fina no terço cervical e espessa no ápice: isso ocorre porque, durante a mastigação, a força exercida é mais dissipada na região apical que no terço cervical. • Cementogênese: formação do cemento. Começa a ser formado na porção superior e termina no ápice. • Tipos de cemento:→ Acelular- fibras extríncicas:• Possui uma matriz fibrosa constituída de grossos feixes de fibras colágenas produzidas pelos fibroblastos do ligamento periodontal - É encontrada no terço cervical de todos os dentes- É maior nos incisivos que nos molares, devido aos dentes unirradiculados receberem mais força e precisarem de mais proteção. Mesmo em regiões que predominam cemento celular, sempre haverá uma camada de cemento acelular. - A exposição da porção cervical da raiz, devido as doenças periodontais, resulta na perda da fina camada de cemento acelular, ocasionando exposição da dentina, gerando sensibilidade dentária. - A sensibilidade é causada porque os túbulos dentinários, por onde passa filamentos de nervos da polpa, ficam expostos. - Celular- fibras mistas:• Localizado a partir do terço médio e da região de furca dos dentes bi e tri-radiculares. Caninos e incisivos não tem essas células por serem unirradiculares) - Maior espessura que o acelular- @thavilla_leite Página 1 de Histologia bucal Apresenta cementóide, que é uma grande quantidade de cementoblastos em repouso - Celular- fibras intrísecas:• Não é formado durante o desenvolvimento do dente- Formado apenas em casos de reparação (reabsorção cementária ou desgastes oclusais) - Quando um paciente perde uma porção gengival, o osso fica exposto e é absrovido. Devido a isso os ligamentos periodontais perdem suporte e o cemento também é absrvido. - Tecido conjuntivo não mineralizado→ Muito vascularizado → Situado entre o cemento e o osso alveolar→ Não é possivel ver os ligamentos, mas é possível observar os espaços onde ficam em radiografias → Função: Amortecer contra forças mastigatórias e, consequentemente, proteger o cemento. Além disso, acomoda os dentes ao osso. → A espessura depende da região → Região cervical: menor espessura de ligamentos porque recebe menos dissipação de forças • Ápice: maior espessura • São vários tipos de ligamentos de acordo com a região→ Grupo de fibras da crista alveolar: inseridas na crista do osso, na região cervical • Grupo de fibras horizontais: laterais do dente• Grupo de fibras obliquoas: laterais entre as raizes• Grupo de fibras apicais: porção do ápice da raiz • Grupo de fibras interradiculares: região de furca• Anquilose: dente sem ligamentos periodontais → Ligamentos periodontais É a parte da maxila e mandíbula que constitui com o ligamento periodontal e cemento o sistema de ancoragem do dente no alvéolo. São partes da maxila e da → mandíbula que dão suporte ao dente. Incorpora os ligamentos periodontais→ Quando um dente é extraída o osso alveolar é extraído rapidamente e o restante do processo mais lentamente → Porção: → Osso basal ou de sustentação: a base do osso. É a porção inferior sem alvéolo. • Processo alveolar: porção superior do osso• Pode ser reabsorvido e sofrer neoformação → Osso alveolar Tem capacidade de osseointegração: consegue se integrar a estruturas biocomaptíveis. Ex: implantes → Periodonto de proteção Estrutura que protege o periodonto de inserção Gengiva marginal ou livre: → É constituído pelo sulco gengival e epitélio juncional • Gengiva Na sondagem gengival, a sonda deve atravessar o epitélio juncional na sua parte média, sem alcançar a aderência epitelial Se o sulco gengival estiver maior que 7mm significa que o paciente está com doença periodontal. → O epitélio juncional está inserido ao redor do dente, estabelecendo um mecanismo de adesão na superfície dentária. Tem capacidade de se reconstruir rapidamente quando rompido @thavilla_leite Página 2 de Histologia bucal
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