CCIH PRECAUÇÕES

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ÍNDICE 
I. Introdução
II. Políticas e segurança do paciente 
III. Precauções padrão e especificas 
� Contato
� Respiratória/aerossol
� Respiratória / gotículas
� Imunodeprimidos
META 5
Reduzir o risco de 
infecções associadas a 
cuidados de saúde
IPSG. 5 O hospital adota e implementa diretrizes de
higiene das mãos baseadas em evidências para reduzir o
risco de infecções associadas aos cuidados de saúde.
SEGURANÇA DO PACIENTE
Metas Internacionais 
ÁREAS ASSISTENCIAIS 
POLÍTICA DE USO DE ADORNOS E APRESENTAÇÃO 
CABELOS
Cabelos médios e longos (além altura dos ombros) 
devem permanecer presos.
ADORNOS 
Brincos, colares, pulseiras, relógios e anéis
É vetado o uso de relógio, pulseiras e anéis. 
É permitido o uso de colares curtos e brincos que não 
ultrapassem o lobo da orelha. 
UNHAS
As unhas devem ser curtas. Permitido esmalte desde que íntegro 
(sem quebras e ranhuras). É vetado o uso de unhas postiças/gel 
e decoradas.
x
AREAS ASSISTENCIAIS CRÍTICAS 
POLÍTICA DE USO DE ADORNOS E APRESENTAÇÃO
ÁREAS CRÍTICAS : 
�Lactário 
�Hemodinâmica 
�Bloco Cirúrgico
�Centro de Esterilização 
�Farmácia (Setor de Manipulação de Medicamentos)
�Nutrição
OBRIGATÓRIO 
Cabelos presos e cobertos
PROIBIDO TODOS OS ADORNOS !
brincos, colares, pulseiras, relógios e anéis
x
O QUE É HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS?
É a medida individual mais 
simples e de menor custo, 
para prevenir a propagação 
de infeções relacionadas à 
assistência à saúde.
SALVE VIDAS,
HIGIENIZE SUAS MÃOS!
Antes de lavar as mãos 
RETIRE 
�Anéis
�Relógio
�Pulseiras
�Adereços 
QUANDO
HIGIENIZAR AS SUAS MÃOS?
ANTES 
�Do contato com o 
paciente 
�Da realização de 
procedimentos assépticos
APÓS 
�Exposição a fluidos 
corpóreos
�Após contato como 
paciente
�Após contato com areas
próximas ao paciente 
FIQUE ATENTO:40 A 60 SEGUNDOS COM AGUA E SABÃO 
20 A 30 SEGUNDOIS COM ALCOOL GEL
O que usar para uma higienização das 
mãos adequada?
HIGIENIZAÇÃO SIMPLES 
DAS MÃOS SABÃO NEUTRO
Higienização antisséptica 
das mãos
Solução antisséptica 
(clorexidina degermante 
2% ou 4%)
Fricção antisséptica das 
mãos
Gel alcoólico (Seguir 
passo a passo da 
higienização das mãos)
PRECAUÇÕES
O termo “isolamento” já não é mais
utilizado para se referir ao paciente
portador de alguma doença
transmissível, por se tratar de um
termo discriminativo onde o
paciente se sente isolado das outras
pessoas. Assim, o nome isolamento
foi substituído por Precauções.
OBJETIVO
Prevenir a transmissão de microrganismos a partir de
pacientes infectados ou colonizados por esses
patógenos para outros pacientes, visitantes e
profissionais de saúde.
Baseia-se em duas categorias: Precauções Padrão e
Precauções Específicas.
PRECAUÇÕES PADRÃO 
SÃO CUIDADOS QUE OS PROFISSIONIAS DE SAUDE TEM 
COM TODOS OS PACIENTES NO HOSPITAL 
(não são sinalizadas)
HIGIENE DAS MÃOS
�Antes e depois de cuidar do paciente
USO DE EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL
(EPIS) PARA PROTEGER, AS MÃOS, FACE E ROUPA DE:
�Sangue
�Fluídos corporais
�Mucos e excreções
�Pele não integra
Higiene respiratória e tosse com etiqueta: educação dos
pacientes, profissionais e visitantes, quanto ao “controle da
fonte” pessoas com sintomas respiratórios. Disponibilizar lenço de
papel, lixeira, preparação alcoólica para higiene das mãos e
máscara cirúrgica.
Higiene ambiental: Rotina de limpeza e desinfecção das
superfícies (cama, colchões, grades, etc.).
Cuidados com materiais, equipamentos, roupas e utensílios
alimentares;
Prevenção de acidentes com artigos perfuro-cortantes e
material biológico;
Práticas seguras de administração de medicamentos.
PRECAUÇÕES ESPECÍFICAS
PROTOCOLOS identificados pela cor
�Precaução de contato
� Precaução respiratória gotículas
� Precaução respiratória aerossóis
� Precaução para imunodeprimido
PRECAUÇÕES ESPECÍFICAS
PROTOCOLOS
� O quarto do paciente é sinalizado com A COR da precaução.
� A placa tem o SÍMBOLO da proteção a ser usada.
� O Prontuário é sinalizado com a cor da proteção em 4 locais. 
Precaução 
PRECAUÇÕES ESPECÍFICAS
PROTOCOLOS
�O quarto do paciente é sinalizado com A COR da
precaução.
� A placa tem o SÍMBOLO da proteção a ser usada.
PRECAUÇÕES ESPECÍFICAS
�Na lista dos Prontuários tem uma coluna com a COR da 
precaução
PRECAUÇÃO DE CONTATO 
INDICAÇÕES
� Pacientes colonizados por bactérias multirresistentes ou 
doenças transmitidas por contato direto/indireto.
� Proveniente de:
� Home-Care
� Clínica de Hemodiálise
� Clínica Geriátrica e Psiquiátrica
� Outra instituição de saúde com 
� internamento maior que 48 h,
� nos últimos 60 dias
PRECAUÇÃO DE CONTATO 
ORIENTAÇÕES 
Pacientes colonizados por bactérias multirresistentes ou doenças
transmitidas por contato direto/indireto.
�Sinalização do leito
�Desinfeção diária do leito
(cama, colchão, laterais)
�Uso de avental e luvas no contato
com o paciente
�Retirar Paramentação junto ao leito
�Higienizar as mãos com solução
antisséptica
PRECAUÇÃO DE CONTATO 
SINALIZAÇÃO NO PRONTUARIO 
Precaução de 
contato 
PRECAUÇÃO RESPIRATÓRIA -
MÁSCARAS
MASCARA CIRURGICA
MASCARA N 95
MASCARA N 95
Formato de concha , 
resistente a fluidos. Filtra 
partículas menores. 
MASCARA CIRURGICA
De TNT com tripla camada e 
filtra partícula maiores.
PRECAUÇÃO RESPIRATÓRIAS AEROSSOL
INDICAÇÕES
Pacientes com suspeita ou caso de doença com
transmissão de aerossóis (<5u)
PRECAUÇÃO RESPIRATÓRIAS AEROSSOL
ORIENTAÇÕES 
Pacientes com suspeita ou caso de doença com
transmissão de aerossóis (<5u)
OBRIGATÓRIAS
� Quarto privativo, portas 
fechadas.
� Uso de máscaras N95 pelos 
profissionais e acompanhantes.
� Sistema especial de 
ventilação/exaustão
PRECAUÇÃO RESPIRATÓRIAS AEROSSOL
ORIENTAÇÕES 
Pacientes com suspeita ou caso de doença com
transmissão de aerossóis (<5u)
RECOMENDADO 
� Limitar o transporte, nº de 
visitantes/acompanhantes e 
profissionais;
� Durante o transporte o paciente 
deve usar máscara cirúrgica.
� A unidade para a qual o paciente 
está sendo transportado deverá ser 
avisada para priorizar o atendimento; 
PRECAUÇÃO RESPIRATORIAS AEROSSOL
SINALIZAÇÃO NO PRONTUÁRIO 
Precaução 
Respiratória
PRECAUÇÃO RESPIRATÓRIA - GOTÍCULAS
INDICAÇÕES
Pacientes com suspeita ou caso confirmado de 
doença com transmissão por gotículas (> 5 µ)
PRECAUÇÃO RESPIRATÓRIA - GOTÍCULAS
ORIENTAÇÕES
Suspeita ou caso confirmado de doença com 
transmissão por gotículas (> 5 µ)
OBRIGATÓRIAS 
�Uso de máscaras cirúrgicas
�Quarto privativo com porta 
fechada
�Durante o transporte o paciente 
deve usar máscara cirúrgica
PRECAUÇÃO RESPIRATÓRIA - GOTÍCULAS
ORIENTAÇÕES
Suspeita ou caso confirmado de doença com 
transmissão por gotículas (> 5 µ)
RECOMENDADO
�Limitar o transporte e nº de 
visitantes/acompanhantes;
�A unidade para a qual o 
paciente está sendo transportado 
deverá ser avisada para priorizar 
o atendimento.
PRECAUÇÃO RESPIRATÓRIA - GOTÍCULAS
SINALIZAÇÃO NO PRONTUÁRIO 
Precaução 
Respiratória
PRECAUÇÃO DE IMUNODEPRIMIDOS 
INDICAÇÕES E ORIENTAÇÕES
Pacientes Imunodeprimidos e aplasiados
OBRIGATÓRIO
Cuidado padrão +
�Visitas Restritas
�Oferecer apenas alimentos
preparados no hospital e
frutas de casca grossa
PRECAUÇÃO DE IMUNODEPRIMIDOS 
Pacientes Imunodeprimidos e aplasidados
OBRIGATÓRIO
Cuidado padrão +
�Enfermagem usar máscara cirúrgica
�Paciente aplasiada usar máscara N95
no transporte.
�Equipamentos
�Uso individual
�Desinfeção antes e após uso
�Limpeza e desinfeção diárias
PRECAUÇÃO DE IMUNODEPRIMIDOS 
SINALIZAÇÃO NO PRONTUÁRIO 
Precaução 
Imunodeprimidos
TENHAM UM BOM APRENDIZADO!
MUITO OBRIGADA!
gerlany.silva@rhp.com.br
gerlanygiselybezerra@gmail.com.br