Órteses de MMSS - 2020

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AVALIAÇÃO: (X) 1ª Etapa, ( ) 2ª Etapa; ( ) Institucional; ( ) Suplementar; ( ) Final; ( ) Turma Especial.
	Curso: Fisioterapia
	Período: 6º
	Data: 19/10/2020
	Disciplina: Fisioterapia em Órtese e Prótese e Tecnologia Assistiva
	Valor: 10
	pontos
	Professor(a): 
	Nota:
	Aluno(a):
	
ORIENTAÇÕES 
· A prova é individual e SEM consulta. 
· A consulta ou a comunicação durante a prova implica em anulação (zero) pelo aplicador. 
· Leia com atenção o enunciado de cada questão. A interpretação faz parte da avaliação.
· Não rasure e não use corretivo. 
· Use lápis e só após ter certeza, passe TODAS as respostas à caneta. 
· Escreva com letra bem legível.
QUESTÕES
1) QUESTÃO - Questão: O posicionamento da órtese na prevenção do desvio ulnar em pacientes portadores de artrite reumatoide deve ser: (Valor: 0,5 ponto).
	a)
	( )
	Punho em posição neutra, metacarpo falangianas em extensão, posição neutra para desvio radial/ulnar, interfalangianas com 5 graus de flexão e polegar levemente abduzido e em oposição.
	b)
	(x)
	Punho em posição neutra, metacarpofalangianas em leve flexão, posição neutra para desvio radial/ulnar, interfalangianas com 5 graus de flexão e polegar levemente abduzido e em oposição.
	c)
	( )
	Punho em leve flexão, metacarpofalangianas em leve flexão, posição neutra para desvio radial/ulnar, interfalangianas com 5 graus de flexão e polegar levemente abduzido e em oposição.
	d)
	( )
	Punho em leve flexão, metacarpofalangianas em extensão, posição neutra para desvio radial/ulnar, interfalangianas com 5 graus de flexão e polegar levemente abduzido e em oposição.
	e)
	( )
	Punho em posição neutra, metacarpofalangianas em extensão, posição neutra para desvio radial/ulnar, interfalangianas com 45 graus de flexão e polegar levemente abduzido e em oposição.
2) Questão: As órteses dinâmicas indicadas para o uso de algumas afecções de membros superiores possuem algumas características e são utilizadas mediante algumas indicações: Marque verdadeiro (V) ou falso para as alternativas abaixo (Valor: 0,5 ponto)
	a)
	(v)
	Imobilizar ou limitar a atividade de uma ou mais articulações.
	b)
	(v)
	Estabilizar uma articulação em posição funcional.
	c)
	(F)
	Proporcionar mobilidade controlada às articulações por meio do uso de tração. 
	d)
	(F)
	Substituir um membro.
	e)
	(v)
	Posicionar a articulação e permitir uma melhor função.
	f)
	(v)
	Apresentam partes móveis e promovem movimentos controlados.
	g)
	(v)
	Podem ser dinâmicas ou estáticas e seu objetivo principal é possibilitar uma função;
	h)
	(F)
	Repousa ou imobiliza uma articulação ou membro e não apresenta partes móveis. 
	i)
	(v)
	Usadas para substituir um “poder” muscular ausente, auxiliar músculos fracos;
	j)
	(v)
	Fornece suporte através da substituição de uma função e correção pelo o alinhamento correto do seguimento.
	K)
	(F)
	Prevenir contraturas, manter o equilíbrio de forças, promover repouso articular ou mobilizar articulações específicas;
3) Questão - Em um paciente com diagnóstico médico de tendinite de D`Quervain, com indicação de uso de órtese para membro superior com imobilização e repouso, é recomendada uma órtese de. (Valor: 0,5 ponto)
	a)
	( )
	Metacarpo.
	b)
	( )
	Punho.
	c)
	( )
	Punho-cotovelo.
	d)
	(x)
	Polegar-punho-mão.
	e)
	( )
	Funcional.
4) Questão - Para um paciente com trinta e dois anos de idade, vítima de lesão medular por mergulho em água rasa, com lesão completa de nível C5 e C6 e paralisia flácida, com o objetivo de evitar um padrão deformante nas mãos, por desequilíbrio muscular, deve-se indicar uma órtese de (Valor: 0,5 ponto).
	a)
	( )
	Punho-mãos e polegar em posição funcional.
	b)
	( )
	Punho-mãos-dedos com extensão de punho e dedos.
	c)
	(x)
	Punho-mãos-dedos em posição funcional.
	d)
	( )
	Punho-mãos em semiflexão de punho.
	e)
	( )
	Punho-mãos-dedos com flexão de punho.
 
5) Questão - Um paciente com diagnóstico de acidente vascular cerebral à direita, ocorrido há cinco meses, apresentou, na avaliação fisioterapêutica domiciliar, padrão flexor de membro superior e padrão extensor de membro inferior. Nesse caso, a medida preventiva prolongada para evitar deformidade de encurtamento de flexor radial e ulnar do carpo e flexor profundo e superficial dos dedos é a indicação de (Valor: 0,5 ponto).
	a)
	( )
	Crioterapia pós-cinesioterapia – órtese estática.
	b)
	( )
	Exercícios de preensão manual sem resistência – órtese estática.
	c)
	(x)
	Órtese punho-mão-dedos em posição neutra – órtese dinâmica.
	d)
	( )
	Exercícios de preensão manual contra resistência – órtese funcional.
	e)
	( )
	Órtese punho-mão-dedos em posição funcional – órtese dinâmica.
6) Questão - Os fatores de risco para LER/DORT podem estar relacionados a diversas condições, como, por exemplo, quando o membro superior é mantido em uma posição contra a gravidade. Nesse caso, a LER/DORT está relacionada a uma (Valor: 0,5 ponto).
	a)
	( )
	Invariabilidade psicológica.
	b)
	(x)
	Carga estática.
	c)
	( )
	Pressão mecânica localizada e vibração.
	d)
	( )
	Exigência cognitiva.
	e)
	( )
	Dor crônica.
7) Questão - Um atleta profissional de voleibol com trinta anos de idade foi encaminhado ao fisioterapeuta com queixa de dor no ombro direito, sem lesões ósseas, cartilaginosas ou inflamatórias agudas. No planejamento das condutas, o fisioterapeuta decidiu realizar uma técnica de termoterapia com a utilização do aparelho ondas curtas associada com mobilizações e recursos ortopédicos para estabilização do ombro. Nessa situação, uma das vantagens do equipamento utilizado pelo fisioterapeuta associado com a melhor indicação de órtese para membro superior é: (Valor: 0,5 ponto).
	a)
	(x)
	Capacidade de aquecer uma área maior se comparado a outros equipamentos de termoterapia profunda - estabilização e mobilização com órtese funcional.
	b)
	( )
	Obtenção de efeitos duradouros após dez minutos de aplicação – estabilização e mobilização com órtese estática.
	c)
	( )
	Geração de um efeito pressórico externo, capaz de acelerar o metabolismo local - estabilização e mobilização com órtese dinâmica
	d)
	( )
	Capacidade de produção do efeito piezelétrico – estabilização e mobilização com órtese funcional.
	e)
	( )
	Habilidade de penetrar livremente em tecidos com espessa camada de gordura – estabilização e mobilização com órtese estática e dinâmica.
8) Questão: Um paciente de vinte e cinco anos de idade foi atendido em uma clínica fisioterapêutica. Durante a avaliação do membro superior direito, o fisioterapeuta solicitou ao paciente que permanecesse com o cotovelo fletido a 90º, o antebraço em pronação, a mão fechada e o punho em extensão. O fisioterapeuta aplicou pressão, forçando a flexão do punho, com o antebraço do paciente estabilizado e o mesmo relatou dor súbita próximo à articulação do cotovelo na origem dos extensores do punho. Com base nas informações acima, a cite a provável síndrome do paciente, o teste ortopédico realizado em questão e também classifique qual o modelo de órtese mais indicada. Justifique sua resposta (Valor: 3,5 pontos).
Síndrome: cotovelo de tenista 
Teste: Epiondilite lateral, realiza-lo com antebraço fixo em pronação, paciente realiza fechar e realizar extensão de punho, em seguida realizar força no punho em flexão, contra a resistência do terapeuta, se dor em epicpondilo lateral, a suspeita de epicondilite.
Órtese: recomendado órtese de 6cm para produção de cinta para cotovelo tenista 
9) Questão – Descreva com as suas palavras como ocorre o procedimento prático para realização dos moldes gessados (negativo e positivo) com intuito de confeccionar uma órtese para membro superior ou inferior. (Valor: 3,0 pontos).
Molde positivo: é quando a capa interna sera utilizada pra fazer molde do membro 
molde negativo: quando a capa externa pode ser descartada 
material: bloco de gesso
Boa Prova!!
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