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Causas • Torna mais frequente à medida que os homens envelhecem, especialmente depois dos 50 anos de idade; • Não tem uma causa exata mas provavelmente esta relacionada com alterações causadas por hormônios, incluindo a testosterona e, especia • lmente, di-hidrostestosteorna.; • Alguns medicamentos, como anti-histamínicos e descongestionantes nasais de venda livre, pois podem aumentar a resistência ao fluxo de urina ou reduzir a capacidade de contração da bexiga, causando o bloqueio temporário do fluxo de urina para fora da bexiga em homem com HPB; Sintomas • Dificuldade de urinar; • Noctúria; • Urgência urinaria; • Poliúria; Diagnostico • Exame retal; • As vezes urofluxometria; • As vezes, biopsia ou RM. Ao sentir a próstata durante um exame retal, os médicos geralmente podem determinar se ela está aumentada. Os médicos inserem um dedo com luva e lubrificado no reto. A próstata pode ser sentida logo à frente do reto. A próstata com hipertrofia prostática benigna (HPB) é percebida como aumentada, simétrica e lisa, mas não é dolorosa ao toque. A presença de áreas duras pode indicar câncer da próstata. Uma amostra deve ser analisada para confirmar que não há infecção ou hemorragia. O nível de PSA pode ser elevado em homens com HPB e também em homens com câncer da próstata. Se o nível de PSA estiver elevado ou a próstata estiver dura ou nodulosa ao toque, outros exames podem ser necessários para determinar se existe câncer. Homens que têm sintomas de obstrução urinária podem ser solicitados a urinar em um aparelho que mede o volume e a frequência do fluxo de urina (teste chamado urofluxometria). Imediatamente após a urofluxometria, os médicos realizam um exame de ultrassom da bexiga para determinar o quanto a bexiga foi esvaziada. Ambos os testes ajudam a diagnosticar a presença e gravidade da obstrução urinária. Tratamento • Medicamentoso – Bloqueadores alfa- adrenérgicos, finasterida e dutasterida. Homens com disfunção heretil podem ser tratados com todalafia, porque esse medicamento pode ajudar tanto na HPB quanto na disfunção. • Cirurgico - O procedimento cirúrgico mais comum é a ressecção transuretral da próstata (RTUP), em que um médico passa um endoscópio (um tubo de visualização) através da uretra. Ligado ao endoscópio, há um instrumento cirúrgico que é usado para remover parte da próstata. Às vezes, um laser é usado durante a RTUP. A RTUP não envolve uma incisão da pele.
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