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LOCOMOTOR ARTICULAÇÃO DO JOELHO - É a maior e mais complexa do corpo. É uma articulação gínglimo (em dobradiça) modificada que consiste em 3 articulações dentro de uma única cavidade sinovial. Lateralmente é uma articulação tibiofemoral entre o côndilo lateral do fêmur, menisco lateral e côndilo lateral da tíbia, que serve para sustentação de peso. Medialmente, é uma segunda articulação tibiofemoral entre o côndilo medial do femur, menisco medial e condilo medial da tíbia. Uma articulação patelofemoral intermediária entre a paleta e a face patelar do fêmur. COMPONENTES: - Cápsula articular (sinovial) – une os ossos. A bainha ligamentosa que circunda consistem em tendões dos músculos ou suas expansões; Existem algumas fibras capsulares que unem também os ossos dessa articulação. - Retináculos medial e lateral da patela – tendões fundidos que reforçam a face anterior da articulação; - Ligamento da patela - reforça a face anterior da articulação. - Ligamento poplíteo oblíquo – reforça a parte posterior. - Ligamento poplíteo arqueado – lateral inferior. - Ligamento colateral Tibial – face medial. Laceração provoca laceração do menisco e lesão do ligamento cruzado anterior. - Ligamento colateral fibular – face lateral. - Ligamentos intracapsulares – liga a tíbia ao fêmur. Ligamento cruzado anterior (LCA) – limita a extensão do joelho e impede o deslizamento da tíbia sobre o fêmur. 70% das lesões graves do joelho estira ou dilacera esse ligamento. Ligamento cruzado posterior (LCP) – impede deslizamento posterior da tíbia quando o joelho faz flexão. Importante ao descer escadas. - Meniscos: dois discos fibrocartilagíneos, entre os condilos da tíbia e do fêmur, ajudam a compensar as formas irregulares dos ossos e circular o líquido sinovial. Menisco medial – extremidade anterior fixada à fossa intercondilar anterior da tíbia. Extermidade posterior fixada à fossa intercondilar posterior da tíbia. Menisco Lateral – As faces anteriores dos meniscos são unidas pelo ligamento transverso e às margens da cabeça da tíbia pelos ligamentos coronários. - Bolsas: Bolsa subcutâncea pré patelar entre a patela e a pele. Bolsa subcutânea infra patelar entre a parte superior da tíbia e o ligamento da patela. Bolsa suprapatelar entre a parte inferior do fêmur e a face profunda do músculo quadríceps femoral. - MOVIMENTOS Permite flexão, extensão, pequena rotação medial e rotação lateral da perna na posição fletida. Arthur Rodrigues – Medicina @arthurnamedicina PROBLEMA 1
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