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Pergunta 1 Em relação ao Envelhecimento da pele, assinale a afirmação correta: Os cofatores ambientais e comportamentais mais comuns relacionados com o envelhecimento precoce da pele são os relacionados a alimentação adequada. Envelhecimento intrínseco, relacionado a exposição solar provoca rugas profundas, pele seca e melanoses. O envelhecimento extrínseco é comum a todas as pessoas, relacionado a fatores genéticos. O processo de envelhecimento não desencadeia mutações nas células nem está associado ao aparecimento de lesões pré-neoplásicas e neoplásicas. Com a idade há uma menor produção de colágeno e uma maior ação das enzimas que o degradam. Pergunta 2 A lipodistrofia ginoide, conhecida como celulite é o depósito de gordura sob a pele. Sobre essa aparência ondulada da epiderme veja as afirmações e assinale as sentenças corretas: I. Caracteriza-se por redução do fluxo sanguíneo devido a hipertrofia do tecido adiposo, podendo gerar um processo inflamatório. II. Em relação ao processo inflamatório do tecido adiposo, a adiponectina que possui ação pró inflamatória favorece a lipogênese. III. A retenção de líquido entre os adipócitos também favorece o enrijecimento das fibras e repuxa da pele. IV. Alterações anatômicas e hormonais também são conhecidas como agentes etiológicos da lipodistrofia ginoide. I, III e IV I e IV I, II e III III e IV I e III Pergunta 3 Acerca dos indicadores bioquímicos, marque a alternativa correta. Diagnóstico laboratorial do diabetes mellitus (DM) pode ser realizado exclusivamente por meio de glicemia de jejum. A hemoglobina glicada não é um bom marcador bioquímico para avaliar glicemia. O HOMA IR é um método que mensura a glicemia e a insulinemia. TSH diminuído e T4 livre aumentado caracterizam o hipotireoidismo. A anemia é definida quando a concentração de hemoglobina no sangue está acima do normal. Pergunta 4 Em relação ao tecido adiposo, órgão dinâmico envolvido em diversos processos metabólicos e fisiológicos. A obesidade induz a alteração na secreção de adipocinas levando à inflamação crônica de baixa intensidade, sobre este processo é correto afirmar. Em consequência a hipóxia, há um estímulo à produção de citocinas anti- inflamatórias. A expansão do tecido adiposo comprime a vascularização do tecido, reduzindo a chegada de oxigênio, hipóxia. As adiponectinas, citocinas secretadas pelo tecido adiposo possuem propriedades pro-inflamatórias. Os adipócitos hipertrofiados melhoram a vascularização do tecido. A produção de adipocinas é estimulada afim de diminuir o fluxo sanguíneo devido a vasodilatação que o tecido se encontra. Pergunta 5 Acerca dos indicadores bioquímicos, marque a alternativa correta. Segundo OMS, a anemia é definida como a condição na qual a concentração de hemoglobina no sangue está acima do normal. O hipotireoidismo é diagnosticado quando valores de TSH estão aumentados. Valores aumentados de ferritina sérica indicam depleção de ferro. O valor de referência dos triglicérides não altera dependendo se a coleta de sangue for feita em jejum ou não. Somente o sedentarismo e a etnia influenciam a sensibilidade insulínica. PERGUNTA 6 Em relação ao Envelhecimento da pele, assinale a afirmação correta: Os cofatores ambientais e comportamentais mais comuns relacionados com o envelhecimento precoce da pele são exposição solar e tabagismo. Envelhecimento intrínseco, relacionado a exposição solar provoca rugas profundas, pele seca e melanoses. O envelhecimento extrínseco é comum a todas as pessoas, relacionado a fatores genéticos. O processo de envelhecimento não desencadeia mutações nas células nem está associado ao aparecimento de lesões pré-neoplásicas e neoplásicas. Com a idade há uma maior produção de colágeno porém com uma maior ação das enzimas que o degradam. Pergunta 7 Alguns sinais clínicos podem estar relacionados com a ingestão inadequada de alguns nutrientes ou com alterações hormonais. Diante disso, manifestações clínicas como hirsutismo e hiperandrogenismo estão relacionados com diagnóstico de qual doença. Diabetes Hipertensão Arterial Dislipidemia Síndrome do Ovário Policístico Hipotireoidismo Pergunta 8 Em relação ao colágeno e com base nos seus conhecimentos assinale a alternativa correta: Em geral o colágeno contém cerca de 70% de prolina. A vitamina D está diretamente ligada na síntese de colágeno, fundamental para manter o tônus e a firmeza da derme. Não existe diferença entre os tipos de colágenos O colágeno não é considerado uma proteína de alto valor biológico, não possui todos os aminoácidos essenciais. O colágeno é proteína presente na maioria das hortaliças. Pergunta 9 Em relação a microbiota intestinal e os simbióticos que se comportam de forma diferenciada nas mais variadas situações patológicas é correto afirmar: O stress não influencia a integridade do epitélio intestinal A disbiose é o equilíbrio entre microrganismos comensais e patogênicos. Fatores ambientais, como mudança na dieta não são capazes de alterar a composição da microbiota intestinal. O desequilíbrio da microbiota intestinal está associado também com transtornos extra-intestinais. Padrões dietéticos ricos em alimentos ultraprocessados promovem a simbiose. Pergunta 10 A acne, doença inflamatória crônica caracterizada por lesões, principalmente na face possui etiologia multifatorial. Em relação aos mecanismos relacionados ao desenvolvimento da acne é correto afirmar: A hereditariedade não tem papel importante em relação ao tamanho e atividade da glândula sebácea Vários estudos demonstraram níveis elevados de andrógenos relacionados a acne severa Não existe relação entre acne da mulher e o quadro de ovário policístico. O consumo frequente de carboidrato de baixa carga glivêmica pode expor adolescentes à hiperinsulinemia que influencia a queratinização e a secreção sebácea. A vitamina A e zinco têm seu uso difundido por vários autores, no entanto não existem efeitos positivos entre o consumo destes nutrientes no tratamento da acne Pergunta 11 Por que a celulite afeta a maioria das mulheres e raramente é observada nos homens? Quais são os 2 fatores que explicam esta diferença? Os dois fatores que explicam essa diferença são: 1. Condição hormonal: a celulite não ocorre em homens com niveis normais de andrógenos independente do peso. 2. Arquitetura da pele: nos homens os septos fibrosos são menores fazendo com que mesmo que se contraiam não fiquem com aspecto ondulado da lipodistrofia. Pergunta 12 Sobre lipodistrofia ginoide e sabendo que a alimentação adequada pode ajudar no tratamento de celulite e na melhora da inflamação, cite dois compostos bioativos que possuem efeitos em relação a melhora dos marcadores inflamatórios. O Resveratrol e a Curcumina possuem efeitos em relação a melhora dos marcadores inflamatórios.
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