Farmacogenômica e perspectivas futuras para a Odontologia

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FARMACOGENÔMICA E PERSPECTIVAS FUTURAS 
PARA A ODONTOLOGIA 
 
FARMACOGENÉTICA 
✓ Estudo de como as diferenças 
genéticas de um único gene 
influenciam a variabilidade da 
resposta aos medicamentos 
(eficácia e toxicidade) 
FARMACOGENÔMICA 
✓ Estudo de como as diferenças 
genéticas de múltiplos genes 
(genoma) influenciam a 
variabilidade da resposta aos 
medicamentos (eficácia e 
toxicidade) 
✓ Descoberta de novos alvos 
terapêuticos 
HETEROGENICIDADE GENÉTICA 
✓ Parece ser uma fonte 
significante de variabilidade 
observada na resposta às 
drogas 
POLIMORFISMO FARMACOGENÉTICO 
✓ Ocorre nos genes que codificam 
proteínas que atuam na 
absorção, distribuição, 
biotransformação e eliminação 
de fármacos (farmacocinética) e 
nos que codificam proteínas 
alvos dos fármacos, isto é, nos 
genes que influenciam a 
farmacodinâmica dos fármacos 
✓ Genes que codificam para 
receptores alvos de 
farmacológicos 
 
SISTEMA DO CITOCROMO P-450 
✓ Vários polimorfismos genéticos 
estão presentes em muitas 
enzimas do sistema do 
Citocromo P-450, levando a uma 
capacidade de metabolização 
de fármacos alterados. 
✓ As consequências da variação 
farmacogenética nas enzimas 
são representados pelos 
seguintes aspectos: 
- Alteração na cinética e na ação 
de determinadas drogas 
- Interações medicamentosas 
como resultado de cinética 
alterada 
- Reações adversas 
idiossincráticas às drogas 
COMO O CAMPO DA MEDICINA 
PERSONALIZADA PODE AFETAR A 
ODONTOLOGIA CLÍNICA? 
✓ Condições orais: dor crônica 
facial, cárie desenfreada e 
periodontite generalizada grave: 
- Incertos resultados do 
tratamento 
- Consequências de um 
tratamento inadequado 
✓ Estratificar os pacientes, 
identificar biomarcadores que 
Andressa Vasconcelos 
predizem a progressão da 
doença – resultados de 
tratamento 
✓ Objetivos MP paras as cáries 
severas da infância precoce são 
identificar pacientes e orientar 
resultados mais bem sucedidos 
✓ A periodontite pode ser 
prevenida e tratada na maioria 
dos indivíduos por redução das 
cargas bacterianas, mas 8 a 13% 
dos adultos evoluem de 
moderada a grave periodontite 
generalizada 
✓ Antes dos sinais clínicos de 
periodontite, todos os pacientes 
são tratados com as mesmas 
medidas preventivas 
✓ Estratificação com 
biomarcadores genéticos – 
identificar indivíduos com taxas 
diferenciais de progressão: 
permite que a intervenção seja 
preditiva, preventiva e 
personalizada 
APLICAÇÕES DO CONHECIMENTO 
GENÉTICO 
✓ Estudo da cascata da 
inflamação busca – mediadores – 
modular a resposta imune do 
hospedeiro 
 
 
Farmacologicamente 
 
CONCLUSÕES 
✓ O estudo de determinantes 
genéticos permitirá a 
identificação de novos alvos 
terapêuticos, a revisão de 
protocolos de estudo para 
aprovação de novos fármacos, o 
desenvolvimento de testes 
genéticos para tratamentos 
específicos com escolha de 
medicamentos, a revisão das 
doses preestabelecidas e 
previsão de efeitos colaterais.