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Avaliação da Fluência Segundo modelos de Ig Maia, Cristiane Moço e Leila Nagib Recursos para Avaliação ! Filmadora. ! Lista de palavras e frases para repetição. ! Figuras para nomeação. ! Figuras de ação para descrição. ! Texto curto para leitura. ! Brinquedos (pré-escolares). Avaliação - procedimentos ! Filmar todos os procedimentos. ! Parar a filmagem entre eles. ! Iniciar pelas provas mais objetivas. ! Tempo de filmagem !respeitar pela dependência da severidade da gagueira. Provas ! Avaliar a fluência em diversos tipos de linguagem: ◦ Fala sequencializada. ◦ Repetição de palavras. ◦ Repetição de frases. ◦ Nomeação de figuras. ◦ Descrição de figuras. ◦ Fala semi espontânea. ◦ Fala auto expressiva. ◦ Leitura. ◦ Canto. Análise ! Observar a fluência em todos os vídeos. ! Transcrever e analisar trecho de fala espontânea. Análise da transcrição: 1. Transcrever e analisar trecho de fala espontânea. 2. escrever o trecho todo ou 300 palavras. 3. negritar rupturas. 4. marcar as rupturas conforme mostra no capítulo do ABFW. 5. colorir as rupturas conforme mostra Ignes Maia e deixar os créditos de seu nome e da Mirela. Análise ! Parâmetros da Fluência ◦ Esforço muscular e mental. Tipologia das disfluências. Tensões e Movimentos involuntários. ◦ Taxa de elocução verbal. " Velocidade articulatória. " Amplitude articulatória. ◦ Prosódia (ritmo e entonação). ! Transcrever ! Analisar tipologia ! Analisar demais aspectos qualitativos ! Aplicar protocolo completo ! Aplicar SSI-3 Disfluências Comuns ! Hesitações:"" o Silenciosas:"1"a"2"segundos." o Audíveis:"Sons"descontextualizados:"hum,"ah,"eh"" " ;"Qual"o"seu"nome?" " ;"Ah,"João." " ! Interjeições:"" o Palavra"fora"do"contexo:"assim,"tipo,"né,"é"que..."" " ;"Assim"parece"que"vou"assim"trabalhar"no"fim"de"semana." Disfluências Comuns ! Revisão:"" #"Às"vezes"fi..."passo"a"noite"vendo"TV." " ! Palavra-não-terminada:"" o Abandonada,"não"é"completada"posteriormente." #"Às"vezes"fi..."passo"a"noite"vendo"TV." Disfluências Comuns ! Repetição)de)palavra:" #"Acho)acho)acho"que"posso"ir,"sim." " ! Repetição)de)segmento:" o Repetição"de"2"palavras"completas"ou"mais." #"Já)fui)já)fui"ao"Japão"duas"vezes." " ! Repetição)de)frases:)) #"Posso)ir)posso)ir?" Disfluências Atípicas ! Repetição)de)palavra)monossílaba:" Eu"eu)eu"espero"você." " ! Repetição)de)sílaba:" Mimi)mi)minha"amiga"também"vem." " ! Repetição)de)sons:" Ffffica"mais"um"pouco!" Disfluências Atípicas: ! Prolongamento:" #"Ontem"s_aí"logo"cedo." " ! Bloqueio:" #"/Por"que"você"não"telefonou?" Disfluências Atípicas ! ! Pausa:! o 2!ou!mais!segundos!de!silêncio.! 2!Gostei!do!%%%%%%!seu!vestido.! ! ! Intrusão,de,som,ou,segmento:! o Som,! palavra! ou! expressão! descontextualizada,! geralmente!não!têm!sentido,!são!não2palavras.! 2!Eu!viajo!ak,ak,ak!todo!ano.! ! Protocolo de risco para gagueira do desenvolvimento (ANDRADE , 2006) *: Yairi, 1999 e alguns outros autores atualmente consideram repetições de palavras monossílabas como disfluências atípicas ! Disfluências+ Comuns+ Disfluências+ Atípicas+ Hesitação!#! Repetição!de!palavras! monossílabas! Interjeição! Repetição!de!sílabas! Revisão! Repetição!de!sons! Palavra!não!terminada! Prolongamento!_! Repetição!de!palavras! Bloqueio!/! Repetição!de!segmentos! Pausa!>>>>>! Repetição!de!frases! Intrusão!de!sons!ou!segmentos! Avaliação – frequência das rupturas (conforme capítulo digitalizado da Anelise) ! Frequencia da gagueira ! " Transcrever 300 palavras faladas; " Contar o número de palavras gaguejadas; (Eu que-que-quero estudar co-com ele hoje. ) ! Número total de palavras ÷ pelo número total de palavras faladas x multiplicado por 100. " 27 palavras gaguejadas ÷ 300 palavras faladas x 100 = 9% Conture e Yarus / Bohnen, A. Avaliação – tipologia das rupturas ! Tipologia da gagueira ! para saber qual a frequencia de cada tipo, contar o número, em separado, das rupturas por tipo: repetições, pausas, bloqueios, prolongamentos e aplicar a seguinte fórmula: Tipo de gagueira (repetições, pausas ou bloqueios, prolongamentos) ÷ pelo numero de palavras gaguejadas (já contadas para a fórmula da frequencia) x 100= frequencia do tipo (repetição, pausa, bloqueio ou prolongamento)... Ex. 19 repetições x 100 = 70,4% de repetições. 27 palavras gaguejadas Conture e Yarus / Bohnen, A. SSI 3 – Instrumento de avaliação da severidade da gagueira Adaptado de Sttutering Severity Instrument, Riley 1994 por Profa Dra Cristiane Canhetti de Oliveira Escore:______) FREQUÊNCIA) 22"ou"mais 18 6"–"7 12 8"–"11 14 12"–"21 16 2 6 3 8 4"–"5 10 Tarefa)de)fala Porcentagem Escore 1 4 Pacientes)NÃO)Leitores SSI 3 – Instrumento de avaliação da severidade da gagueira Adaptado de Sttutering Severity Instrument, Riley 1994 por Profa Dra Cristiane Canhetti de Oliveira e Fga Mirela Pollini Caputo FREQUÊNCIA+ 2 Escore:__________ Tarefa+de+Leitura Pacientes+Leitores 8#$#12 7 13#$#20 8 21#ou#mais 9 4 3#$#4 5 5#$#7 6 Porcentagem Escore 1 2 Tarefa+de+fala Porcentagem Escore 12#–#21 1 2 2 3 3 4 8 4#–#5 5 22#ou#mais 9 Escore:__________ 6#–#7 6 8#–#11 7 SSI 3 – Instrumento de avaliação da severidade da gagueira Adaptado de Sttutering Severity Instrument, Riley 1994 por Profa Dra Cristiane Canhetti de Oliveira 1"minuto"(60"segundos"ou"mais) 18 Escore:_______ 5"segundos"(5.0"–"9.9"segundos) 12 10"segundos"(10.0"–"29.9"segundos) 14 30"segundos"(30.0"–"59.9"segundos) 16 1"segundo"("1.0"–"1.9"Segundos) 6 2""segundos"(2.0"–"2.9"segundos) 8 3"segundos"(3.0"–"4.9"segundos) 10 DURAÇÃO MÉDIA3DOS333BLOQUEIOS3MAIS3LONGOS Escore Assistemáticos"(5"milisegundos"ou"menos) 2 Meio"segundo"(5"–"9"milisegundos) 4 SSI 3 – Instrumento de avaliação da severidade da gagueira Adaptado de Sttutering Severity Instrument, Riley 1994 por Profa Dra Cristiane Canhetti de Oliveira Escala&de&avaliação SONS&DISPERSIVOS &&&&&0&&1&&2&&3&&4&&&5 MOVIMENTOS& FACIAIS &&&&&0&&1&&2&&3&&4&&&5 MOVIMENTOS&DE& CABEÇA &&&&&&0&&1&&2&&3&&4&&5 MOVIMENTOS&DAS& EXTREMIDADES &&&&&&0&&1&&2&&3&&4&&5 Escore:__________ CONCOMITANTES1FÍSICOS Respiração ruidosa, ruído de assobio ou de fungada, sopro e sons&de&estalo Movimentos incoordenados de mandíbula, protrusão de língua, pressionar&os&lábios,&tensão&na&musculatura&da&mandíbula. Movimentos de cabeça para trás, para frente, pobre contato ocular,&olhar¶&os&lados. Movimentos de braços e mãos, mãos levadas ao rosto, movimentos do tronco, das pernas, bater ou esfregar os pés no chão. 1&=&não¬ado&a&menos&que&se&procure&por&ele 2&=&pouco¬ado¶&o&observador&casual 3&&=&distrativo,&chama&a&atenção 4&=&muito&distrativo 5&=&aparência&grave&e&dolorosa 0&=&nenhum SSI 3 – Instrumento de avaliação da severidade da gagueira Adaptado de Sttutering Severity Instrument, Riley 1994 por Profa Dra Cristiane Canhetti de Oliveira !Adaptado!por!Dra.!Cristiane!Moço!Canhetti!de!Oliveira!e!Fga.!Mirela!Pollini!Caputo Frequência!+!Duração!+!Concomitantes!Físicos!=!__________!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Grau!de!Severidade=!___________ ESCORE!TOTAL ! Demais avaliações: ! Sistema fonêmico-fonológico; ! Linguagem (forma e função); ! Motricidade orofacial; ! Sistema estomatognático; ! Voz. ! Leitura e a escrita. ! Em seguida, construção do relatório que deve ser claro e conciso.
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