analgésicos de ação periférica e central

Prévia do material em texto

ANALGÉSICOS DE AÇÃO PERIFÉRICA
Quando utilizar?
Procedimentos menos invasivos
(extração simples).
Medicação auxiliar aos
antiinflamatórios.
Ácido acetilsalicílico - AAS
Acima de 3mg/dia se torna
anti-inflamatório.
Inibe a COX 1 de forma irreversível
por 7 dias. Isso gera mais efeitos
colaterais devido a inibição não ser
seletiva (prostaglandinas
fisiológicas)
Efeitos colaterais:
● Náusea
● Sangue nas fezes
● Aumento do tempo de
sangramento por inibir
tromboxano
● Reação alérgica
Contra-indicações:
● Úlcera
● Asmáticos
● Diabéticos (hipoglicemiantes
competem com o AAS)
● Estado de Hipocoagulação
Paracetamol
Tempo de início maior que da
Aspirina, porém com melhor alívio
da dor e por tempo mais
prolongado.
Analgésico e Antipirético.
Atua na COX, mas sem efeito anti
inflamatório.
Posologia:
Adultos
1 comp 500mg 4/4 horas
1 comp 750mg 6/6 horas
Crianças: 1 gota por kg de 4/4 horas
Contra-indicados: hepatopatas (é
hepatotóxico) e alcoolistas.
Vantagens em relação a aspirina:
● Não inibe a agregação
plaquetária (sangramento)
● Não causa sangue oculto nas
fezes
● Não causa irritação gástrica
Dipirona
Inibe diretamente o nociceptor
bloqueando a entrada de cálcio no
receptor da dor, ou seja, deprimindo
a sensibilização do receptor da dor.
Analgésico e antipirético.
Usado para controle da dor no
pós-operatório, de intensidade leve
a moderada.
Posologia:
Adultos
1 comp 500mg 4/4 horas
Contra-indicados: pacientes com
disfunção hematológica
(Agranulocitose) e alérgicos.
ANALGÉSICOS DE AÇÃO CENTRAL
Opióides
Morfina 10 mg
Codeína 30-90 mg
Oxicodona
Hidrocodona
Prescritos em receituário azul
Efeito analgésico (dor contínua),
antitussígeno (inibe reflexo da dor) e
antidiarréico (constipação por inibir
peristaltismo).
Mecanismo de ação
Estímulo para o tálamo, pela via
descendente de reconhecimento da
dor. Os opióides bloqueiam a via
descendente da dor.
Não agem na causa, não resolvem
a inflamação.
Usados em dores severas, quando
o antiinflamatório não é suficiente.
Posologia
TYLEX: paracetamol + codeína
7,5/30 mg
1 comp 4/4 horas
Efeitos Colaterais
Dose terapêutica próxima a dose
tóxica.
Depressão respiratória.
Retenção urinária.
Sedação
Náusea e vômito
Tolerância e dependência