Bioquímica mecanismos de PA coração

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Mecanismo de ação do músculo cardíaco – BIOQUÍMICA
Contração Resposta Lenta
Classificado como: 4.1/4.2,0,3
 →Relacionado a uma despolarização diastólica lenta, ou seja, tenho um potencial de ação que vem do 
sinoatrial, esse sinoatrial vai ser uma célula marcapasso
 →Sinoatrial, atrioventricular, fibras de purkinje, feixe de his, todos eles estão intercalados para fazer a 
condutância elétrica dentro do coração
→Cada um deles tem uma forma de trabalho, uma força elétrica para estar impulsionando esse 
processo de contração e relaxamento do coração
→SINOATRIAL é o principal gerador de potencial de ação 
→A medida que vai passando para os demais a força de capacidade de impulso elétrico vai diminuindo
→Quando tenho uma falha no sinoatrial, mando para o atrioventricular e assim por diante para manter 
o coração funcionando 
4.1 / 4.2 
 
→Fase de despolarização inicial, muito sútil
→Terá a abertura dos canais engraçados ( funny). essa abertura tem uma entrada de sódio sutil 
(If: Como as correntes de sódio são mais importantes na fase da despolarização celular, o fato de haver
uma corrente desse tipo na fase IV e que é ativada durante a hiperpolarização da membrana celular fez 
com que ela fosse chamada de funny. 
→E então tera a abertura dos Ica-t ( canais de cálcio tardio) vai ter entrada de cálcio em uma 
quantidade bem discreta para jogar um impulso elétrico para gerar PA inicial para gerar um exponencial
em seguida
→Tendo essa carga, teremos um potencial de membrana linear e exponencial que sera a fase 0.
( É como se estivesse armazenando/acumulando bastante energia para depois impulsioná-la na fase 0)
Fase 0 
→Despolarização ascendente
→Abertura de canais lentos de cálcio (Ica-L)
→Começa a entrar cálcio para despolarizar no miocárdio, induzindo a saída de mais cálcio
→Como sera propagado o estímulo dos íons de uma célula para outra do miocárdio? Pelas junções 
comunicantes (pontes/ GAPS), proteína que fará essa comunicação. (Conexinas*) 
→Então sera justamente o PA propriamente dito
Fase 3
→ Período refratário absoluto
→Em seguida Canais Ikr (rápido) Iks ( lento) de potássio que são abertos para o processo de 
polarização 
→Será o momento que estará relaxando o coração e essa fase é quase que sutil ( relaxamento)
→ Repolarização da célula
→ Processo da contração em si, ele é maior porque a fase de contração ( abertura desses canais lentos) 
é bem significativa, a estabilidade é bem significativa
→ Não tem platô, cresce depois cai 
→ Sinoatrial e atrioventricular gerando a força motriz principal, então são extremamente importantes 
para gerar esse potencial rápido, assim gera a força motriz para gerar um impulso para saída de cálcio e
continuar a contração vigorosa
Fase 4.1
→ Período refratário relativo
→ Será o termino de um e início de novo ciclo
→ Marca o processo da entrada do potássio e abertura de novo
dos canais Funny e Ica-t
Contração Resposta Rápida
→Essa segunda parte ela vai ser caracterizada para parte de músculo atrial, ventricular, feixe de his e 
fibras de purkinje. Que será a parte muscular sendo ativada e a parte de feixe de his e fibras de 
purkinje
→Esses potenciais não serão tao eficientes e tão intensos quanto os primeiros. São células de 
marcapasso também
Fase 4
→ Período refratário absoluto (4 até quase o final do 3) toda fase do processo de excitação
→Abertura dos canais de potássio
→Potencial de membrana de repouso
Fase 0
→Despolarização rápida pelo SÓDIO
→Então gerará o PA significativo
 Fase 1
→Repolarização rápida precoce transitória
→Abriu canal de potássio transitório. É um canal fresco, abre, deixa um pouco de potássio sair e depois
fecha, só pra fazer hora mesmo e causar uma leve diminuição do potencial de membrana
→Abertura de canais de cálcio também
→Inibiu canal de sódio. Não significa que ira bloqueá-lo. Inibir não é o mesmo de bloquear, pode ser 
temporário a inibição. Permitem um leve influxo, contribuindo para essa repolarização transitória 
rápida, antes do platô
 
Fase 2
→Platô (abertura dos canais de cálcio do tipo L dependentes de voltagem juntamente com a abertura 
dos canais de potássio lentos também dependentes de voltagem)
→A causa disso é que a medida que o cálcio entra (carga positiva), o potássio sai (carga positiva), 
então a resultante de corrente ao longo da membrana é zero, ou seja, a quantidade de cargas positivas 
que saem (potássio) são iguais as que entram (Cálcio), aí o potencial da membrana se estabiliza num 
certo valor por um tempo
→Equilíbrio de cargas entre cálcio e potássio para manter uma estabilidade iônica dentro desse canais 
para que possa dar tempo de sair do retículo sarcoplasmático o cálcio para que haja o processo de 
contração e depois relaxamento
→Isso não pode acontecer junto para não ter somação/tetania no coração 
→No final da fase 2 os canais de cálcio do tipo L estão fechando e os de potássio voltagem–
dependentes continuam com a sua máxima abertura, o que faz com q o potencial de membrana comece 
a voltar para o estado basal de repouso (ou seja, ficar mais negativo, aumentar), esse é começo da fase 
3
 
Fase 3
→Período refratário relativo ( final do 3 até iniciar 4) 
→Repolarização tardia (relaxamento)
→Ação dos Ikr e Iks canais de potássio
→Depois volta pra fase 4
RESUMO GERAL:
O potencial de ação (PA) registrado em diferentes células cardíacas são: de resposta lenta ou rápida.
O 1º tipo, a resposta lenta, ocorre no nó sinusal, que é região marca-passo natural do coração, e no nó 
atrioventricular, que é um tecido especializado na condução do impulso cardíaco dos átrios para os 
ventrículos. Nessas células a despolarização é produzida principalmente pelo influxo de cálcio do tipo 
L e a repolarização é produzida nessas fibras pela inativação dos canais de cálcio e pelo aumento da 
condutância do potássio pela abertura dos canais de potássio dependentes de voltagem. Consiste em 3 
fases principais: despolarização rápida (fase 0), repolarização rápida (fase 3) e despolarização 
diastólica lenta (fase 4).
O 2º tipo, a resposta rápida, ocorre nos miócitos atriais e ventriculares normais e em fibras 
condutoras especializadas (His-Purkinje) e é dividido em 5 fases. A fase do PA é chamada fase 0. Essa 
despolarização é seguida por breve período inicial de repolarização inicial parcial (fase 1) e, então por 
um platô (fase 2), que persiste por cerca de 0,1 a 0,2 segundo. A membrana é então repolarizada 
rapidamente (fase 3) até que a polaridade de repouso (fase 4) seja novamente atingida. A repolarização 
final (fase 3) ocorre mais lentamente que a despolarização (fase 0).
Quando comparado com as fibras de resposta rápida, o potencial de repouso das fibras lentas é menos 
negativo (ou seja, menor). Respostas rápidas podem se tornar lentas sob certas condições patológicas 
(como na doença arterial coronariana).