Enfermagem Cirúrgica

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Enfermagem Cirúrgica
1. Os drenos, de forma geral, têm o objetivo fundamental de:
a) Remover exsudato purulento, sangue ou outros, em decorrência de procedimento cirúrgico.
b) Promover cicatrização da ferida.
c) Impedir que se forme um processo infeccioso.
d) Impedir o fechamento da ferida operatória.
e) Nenhuma alternativa está correta.
2. Com relação aos cuidados de enfermagem prestados aos pacientes com drenos, podemos citar:
a) Curativos de drenos devem ser limpos na inserção do dreno e, após, na incisão cirúrgica.
b) Ao realizar o esvaziamento do dreno de Portovac não há necessidade de fechar o clamp do sistema.
c) Ao terminar o curativo de dreno deve-se procurar fechá-lo separadamente, isto é, a inserção do dreno e a incisão.
d) O curativo de Penrose deve ser coberto apenas com gazes e apósitos, independentemente da quantidade de drenagem, pois ela é absorvida por gazes e apósitos.
e) Deve-se manter os curativos de drenos sempre úmidos para facilitar a drenagem.
3. O uso de dreno cirúrgico de látex tipo Penrose facilita a saída para o exterior de líquidos, sangue ou secreções acumulados em uma cavidade. Considere as afirmativas abaixo relativas aos cuidados de enfermagem no pós-operatório em um paciente com dreno cirúrgico de látex e assinale a correta:
a) Deve-se realizar o adequado posicionamento do dreno, evitando que ocorra tração e posterior deslocamento.
b) Deve-se realizar o curativo conforme a necessidade e rotina do serviço e com o material determinado para a prevenção de infecções.
c) Deve-se controlar a drenagem, atentando para a quantidade e aspecto da secreção drenada. 
d) Deve-se manter o dreno com curativo coberto no momento da transferência do paciente do leito para a maca ou vice-versa.
e) Todas as alternativas estão corretas.
4. Conforme resolução do Coren, a remoção do dreno de Portovac é uma ação que exige conhecimentos específicos e vivência na prática da clínica cirúrgica, avaliação clínica e laboratorial e prevenção de complicações que podem colocar em risco a vida, podendo ser executada por:
a) Enfermeiro, após capacitação.
b) Enfermeiro após especialização em área cirúrgica.
c) Técnico de enfermagem capacitado.
d) Auxiliar de enfermagem treinado.
e) Apenas pelo médico.
5. São cuidados de enfermagem prestados aos pacientes com dreno de Portovac, EXCETO:
a) Anotar volume e aspecto da drenagem.
b) Manter o dreno abaixo do ponto de inserção.
c) Manter o clamp sempre fechado.
d) Evitar que o Portovac seja mantido no chão.
e) Realizar troca de curativo a cada 24 horas ou sempre que ele se tornar úmido, solto ou sujo.
6. A artroscopia do joelho começou como um procedimento médico por volta de 1920, no Japão (Takagi, 193. Sobre a artroscopia, assinale a alternativa CORRETA.
a) Na década de 1960, surgiu o artroscópio, conhecido como Watanabe 21.
b) A artroscopia possibilita a realização de procedimentos intra- -articulares com máxima agressão à função da articulação.
c) A reabilitação é lenta e complicada para o paciente com altos índices de complicações.
d) O exame clínico e por imagem do joelho não conclui de forma satisfatória o diagnóstico de praticamente todas as lesões dos meniscos.
e) A artroscopia na cirurgia do joelho demonstrou ser um procedimento diagnóstico e terapêutico de alta morbidade.
7. Em relação às indicações da artroscopia de joelho, escolha a alternativa CORRETA.
a) A artroscopia não pode ser indicada para o tratamento das lesões de meniscos.
b) A artroscopia é o procedimento de escolha para tratamento cirúrgico do joelho.
c) A artroscopia diagnóstica não deve ser reservada a pacientes com exames complementares sem alterações.
d) A artroscopia é usada para retirada de quaisquer corpos livres articulares.
e) A artroscopia não está indicada para lesões ligamentares dos ligamentos cruzados anterior e posterior do joelho.
8. Em relação às fraturas de quadril e artroplastia de quadril, escolha a alternativa CORRETA.
a) É baixa a incidência de fraturas de quadril entre as pessoas idosas que possuem os ossos mais flexíveis.
b) Os músculos dos idosos contribuem para as quedas e fraturas de quadril.
c) Isquemias, anemias, embolias, doenças cardiovasulares, efeitos de medicamentos não contribuem para as fraturas de quadril.
d) Existe apenas um tipo de fratura de quadril, ou seja, a fratura extracapsular.
e) A fratura de quadril em idosos é vista pelo paciente e pelos familiares como um evento simples e fácil de ser resolvido com a artroplastia de quadril.
9. Sobre as manifestações clínicas da fratura de quadril, marque a alternativa CORRETA.
a) A fratura de quadril não acomete o tamanho do membro afetado.
b) Pode ocorrer abdução e rodada interna do membro afetado.
c) Uma das manifestações clínicas é a dor intensa na virilha.
d) Apesar da fratura de quadril, o paciente consegue mover o membro sem sentir dor.
e) Uma manifestação visível é a presença de uma mancha escura na pele sobre a região afetada.
10. Sobre os aspectos técnicos dos artroscópios para artroscopia de joelho, marque a alternativa CORRETA.
a) O artroscópio é um instrumento constituído por um sistema de lentes que auxiliam na visualização de cavidades.
b) O artroscópio capta imagens do joelho e as transmite para as pinças eletrônicas de uso do cirurgião.
c) O artroscópio não permite visualizar toda a articulação, permite apenas a região lateral.
d) A óptica mais utilizada é a de 0 grau, sendo a escolhida com mais frequência para a maioria dos procedimentos artroscópicos.
e) A via de acesso mais utilizada para a instalação da óptica é a posterior, que permite excelente visualização de ambos os meniscos.
11. Qual a melhor definição para a doença renal crônica?
a) Apresenta início abrupto com quadro irreversível.
b) Apresenta quadro agudo e a principal manifestação é o excesso de metabólitos no organismo.
c) Apresenta progressão lenta e irreversível, ocasionando acúmulo de ateroma no sangue.
d) Apresenta deterioração lenta e progressiva dos néfrons, com acúmulo de glicose renal e sanguínea.
e) Apresenta deterioração progressiva e irreversível da função renal, causando excesso de ureia e outros produtos nitrogenados no sangue.
12. O paciente A.F.L., 66 anos, está internado no hospital onde você trabalha, tendo diagnóstico de doença renal crônica. Observando no prontuário a história pregressa do indivíduo, encontra-se o seguinte: dislipidemia, osteoporose, hipertensão arterial sistêmica (com tratamento irregular), diabetes (em uso de insulinoterapia) e tabagismo (20 cigarros/dia). Qual das opções a seguir NÃO se enquadra em seu tratamento?
a) Uso de diuréticos.
b) Hemodiálise.
c) Litotripsia.
d) Transplante renal.
e) Dietoterapia.