Piometra em Cadelas e Gatas

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🐾Andressa Sousa 🐾 
Medicina Veterinária 
Caso Clínico: Piometra 
O que é Piometra e em quais animais (fêmeas) acomete? 
Nada mais nada menos do que uma infecção purulenta no útero. E essa infecção 
acomete em cadelas e gatas, geralmente não castradas (vou explicar bem mais à frente o 
porquê utilizei essa palavra geralmente). 
 
(foto retirada da internet.) 
Principais Causas: 
- O cio normal de uma cadela a cada 6 meses, e sim é o cio é uma das principais causas 
da piometra, 
- Câncer, 
- Cistos, 
- Policistos ovarianos, 
- Gravidez psicológica (pseudociese), aqui vai acontecer do hormônio da progesterona 
fica aumentado por muito tempo no diestro (cio da cadela), 
- Anticoncepcional. 
 
 Fases em que a piometra pode acontecer 
Obs: Antes de entrarmos no assunto direto onde a piometra acontece é necessário entender como 
funciona as fases de quando começa e como termina o cio. 
 
Fase I 
 Proestro: fase de crescimento folicular estimulado pelo estrogênio (hormônio). 
 - Nessa fase a cadela sangra, a vulva estará aumentada e a cadela vai lamber muito o 
local. 
 
Fase II 
 Estro: fase da ovulação, o folículo irá amadurecer, o estrogênio irá abaixar e a 
progesterona vai aumentar e o hormônio luteinizante (LH) também aumentar, após o 
pico do LH a também aumentar, após o pico do LH a fêmea começará a ovular e é nesta 
fase em que ela se encontra no cio que é a fase onde ela NÃO sangra. 
 
Fase III (fase onde acontece a piometra) 
 Diestro (nesta fase a cadela não fica mais prenha): aqui a progesterona ainda está alta, a 
cadela não ficou prenha (na fase anterior) e ainda o organismo mesmo com o hormônio 
alto está sinalizando que não a filhotes. A progesterona pode ficar entre 70 a 90 dias em 
alta e por esse motivo se tem a possibilidade da fêmea ter piometra no útero. 
 Revisando as fases antes de partir para próxima fase IV 
No momento que a cadela está na fase proestro com a vulva aberta e inchada, 
sagrando, a cadelinha lamber o local e senta em vários locais (chão, grama, areia e etc.) 
que poderá ter possíveis bactérias e elas irão entrar para dentro da vagina, passando 
pela cérvix e chegando até o útero e por esse aumento da progesterona na fase diestro 
o sistema imunológico cai e as bactérias fazem sua colonização geralmente nós exames 
é encontrado a bactéria Escherichia coli, pois é a mais comum de ser encontrada na 
boca das cadelas. 
 
Fase IV (essa fase é para as cadelas que não prenharam e tiveram piometra) 
 Anestro: Aqui é o momento que todos os hormônios diminuíram de tamanho ficam em 
níveis basais, ou seja, bem baixo. Anestro é a ausência de ciclo a cadela e gata, e não terá 
hormônios elevados e esperará pelo próximo ciclo. 
 
 Existe dois tipos de piometra 
 
I) Piometra de cérvix aberta 
II) Piometra de cérvix fechada 
 
I) Piometra de cérvix aberta 
As bactérias passaram por essa cérvix aberta, fazem sua colonização no útero e sistema 
imunológico vai reagir contra essas bactérias invasoras, e terá a formação do pus 
(Células de defesa + S. imunológico). E é isso que vemos em uma cadela com piometra 
esse pus (muco purulento) escorrendo da vagina para vulva (parte de fora). 
 
II) Piometra de cérvix fechada 
Aqui o caso é mais complexo. Pela alta produção de progesterona e o sistema 
imunológico baixo fará o útero entender que tenha uma “gravidez” e com isso fará a 
cérvix se fechar para segura essa “gravidez”. Como foi falado lá trás no momento que a 
cadela lambe a vulva e senta em locais possíveis de ter bactérias que vão entrar e fará 
todo processo de colonização, e com a cérvix fechada não terá como nada sai de dentro 
da cadela, ou seja, aqui não sairá o muco purulento. 
*E com esse entendimento do organismo ter uma gravidez a progesterona vai abaixar e 
o sistema imunológico faz o fechamento da cérvix. 
 
(foto retirada da internet.) 
 
Sinais e sintomas da piometra: 
- Febre 
- Depressão 
- Falta de apetite 
- Desidratação 
- Aumento no abdômen, por conta do volume uterino 
- Muco amarelado e viscoso (pus), mas pode também ter na cor rosada, avermelhada 
com amarronzada, quando se ter essas outras tonalidades e por conta presença de 
sangue. 
- Sinal muito forte também que pode ser visto é que a gata ou cadela bebem água em 
grande excesso, por conta da febre, inflamação, infecção de modo geral e outro motivo 
não menos importante é que terá um decréscimo no hormônio antidiurético que não irá 
funciona direito. 
Para ficar claro: O hormônio antidiurético faz o equilíbrio para o animalzinho não urinar a todo 
momento. 
- E por esse desequilíbrio no hormônio antidiurético a fêmea irá urinar muito e beber 
muita água para tentar repor tudo que estava perdendo. 
- As bactérias podem migrar para demais partes do corpo causando septicemia. 
 *É essa septicemia pode causar outros problemas: 
 1) O rim vai parar de funcionar 
 2) Glomerulonefrite 
 3) Insuficiência renal 
 
Diagnóstico de piometra: 
- Diagnóstico clínico (olhar clínico nessa situação é uma grande chave), aqui o médico 
veterinário fará uma entrevista com o tutor com as seguintes perguntas: 
 • Quando foi o primeiro cio? Quando foi o último cio? Já teve problemas de cisto? Viu 
algum sangue, pus saindo da vulva? 
- Ultrassonografia 
- Raio X 
- Exames complementares 
 
Tratamento 
- Cirúrgico!!! 
 
 Informações importante e relevantes 
 
- A piometra não fica isenta de acontecer pós-parto, ou seja, ela pode sim vim acontecer. 
- Cadelas com piometra podem também ter endocardite (infecção na válvula do 
coração), lembra que citei sobre das bactérias poderem ir para demais partes do 
organismo então isso aqui também pode ocorrer. 
• O que será notado quando tem endocardite? 
A fêmea fica ofegante, a sua respiração fica muito diferenciada e no momento da 
auscultação se nota que a bulha cardíaca está alta e forte, ou seja, um sopro cardíaco 
bem nítido. 
• Nessa situação no momento do tratamento para essa situação vai precisar entrar com 
antibioticoterapia. 
 
Lembra que no começo eu havia falado sobre “...infecção acomete em cadelas e gatas, 
geralmente não castradas...”, agora sim vou explicar o geralmente. 
- No momento da castração normal, ou até mesmo no momento da retirada da piometra 
é preciso tirar útero e os ovários por inteiro isso é para a fêmea não ter piometra de 
coto, isso acontece pela parte do ovário ter ficado lá dentro e pode levar a ter tudo que 
já foi citado mais acima (sintomas) secreção, endocardite, glomerulonefrite e 
insuficiência renal. 
Então para evitar mais problemas para você e ao tutor quando for fazer a cirurgia retira 
o útero e os ovários por inteiro. 
- Após a cirurgia de piometra animais podem desenvolver vaginites (pós-piometra), 
mesmo não tendo mais coto (um pouco de útero que fica, pode acontecer de não 
conseguir tirar tudo), mas ainda sim pode sair pus com sangue por 15 dias. Isso pode 
acontecer também essa situação. Na ultrassonografia irá mostrar se é piometra de coto 
ou se é vaginite. 
 * Nessa situação precisa ter o tratamento trocado por antibiótico (mais forte e por 15 
dias ao total de medicação feita). Uma piometra “normal” se usa medicação por 10 de 
antibiótico terapia, e quando uma cadela desenvolve uma vaginite pós-cirurgia da 
retirada da piometra o tratamento com antibioticoterapia é trocado e feito ao total de 
15 dias (quando a outra medicação). 
*Ressalva: Pode acontecer do ovário ficar sim, ou seja, caso não conseguir retirar no 
momento da cirurgia, por causa se a cadela ou a gata estiver acima do peso ou até mesmo 
por conta da própria anestesia ou decorrências da cirurgia, pois como sabemos existe sim 
o perigo do animal estar muito na anestesia então se opta em deixar um ovárioe salva o 
animalzinho. E em cima disso precisa sempre deixar o tutor ciente de suas ações até 
mesmo tem como sabemos os termos da anestesia e cirurgia o tutor precisa ficar ciente de 
tudo cuidados e riscos que pode ocorrer na cirurgia. 
Obs: Essa última situação aconteceu com Dra. MV. Jennifer Laker, porém não foi para 
vídeo que ela tinha publicado. 
 
“Só para finalizar sabemos que a medicina veterinária, assim como a medicina evoluir e 
vai mudando com passar dos anos, por tanto sempre se mantenha atualizados e por 
dentro dos assuntos que pode mudar e evoluir. Devemos sempre andar juntos com essa 
mudança para um futuro melhor e melhor cuidado com nossos futuros pacientes. 
Assinado: Andressa Sousa Santos.” 
Créditos finais para Dra. MV. Jennifer Laker tive autorização dela para produzir esse 
conteúdo, foi dela que peguei o tema e fiz em cima dos vídeos de ensinamento que ela 
faz no YouTube. Super indico para vocês seguirem e a acompanharem. 
Vou Postar aqui todos os vídeos que utilizei, para produzir este conteúdo. 
 
Referências: 
Vídeo I 
https://www.youtube.com/watch?v=FVLK8biy_5Y 
 
Vídeo II 
https://www.youtube.com/watch?v=fmjIVmvrhno 
 
Vídeo III 
https://www.youtube.com/watch?v=FVn4Yhvs6dk 
 
Fotos e mais informações utilizadas: 
 
https://congonhasveterinaria.wordpress.com/2016/08/24/piometra-em-cadelas-uma-
infeccao-super-perigosa/ 
 
http://vetclinjacutinga.com.br/2019/02/21/piometra-felina/ 
 
🐾Andressa Sousa 🐾