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revisão clínicas uc 9 Julia S. Crescencio P3 ANAMNESE, AVALIAÇÃO AMPLA E EXAME FÍSICO DO IDOSO AVALIAÇÃO GERIÁTRICA AMPLA ● Domínios físico/médico, mental, social, funcional e ambiental ● Utilização de testes, índices e escalas AVALIA: ● Equilíbrio, mobilidade e risco de quedas ● Função cognitiva ● Condições emocionais ● Deficiências sensoriais ● Capacidade funcional ● Estado e risco nutricional ● Condições socioambientais ● Polifarmácia e medicações inapropriadas ● Comorbidades e multimorbidades outros Equilíbrio, mobilidade e risco de quedas ● Romberg ● Get up and go (levantar e andar): levanta de uma cadeira reta com encosto, caminha 3m, volta para a posição inicial. 1: normalidade 2: anormalidade leve 3: anormalidade média 4: anormalidade moderada 5: anormalidade grave; >3: risco aumentado de quedas. ● Timed get up and go: (10s: independente; 11-20s: moderado; >20s: dependente) ● Equilíbrio e marcha: Tinetti < 19: alto risco de quedas ● Avaliação de sarcopenia: velocidade, timed get up and go, preensão palmar ● Velocidade de marcha: normal > 0.8m/s ● Circunferência da panturrilha: normal > 31cm ● Força de preensão palmar: mulheres > 20 kg. Homens > 30 kg. Função cognitiva e condições emocionais ● Minimental ● Fluência verbal: relacionar o maior número de itens da mesma categoria em 1 minuto. Normal: <8 anos - 9 itens; >8 anos - 13 itens. ● Desenho do relógio ● Escala de depressão geriátrica Deficiências sensoriais ● Testes dos órgãos sensoriais Capacidade funcional ● Escalas para avaliação das ABVD: Katz e Barthel Estado e risco nutricional ● MAN (miniavaliação nutricional) Condições socioambientais ● Relações, atividades, suportes, recursos, ambiente Polifarmácia e medicações inapropriadas ● Cinco ou mais medicamentos ● STOPP/START ● Teste da sacola de remédios Comorbidades e multimorbidades ● Índice de comorbidade-idade de Charlson (ICIC) Outros parâmetros ● Autoavaliação da saúde ● Presença de maus-tratos
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