Diuréticos: Tipos e Indicações

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DIURÉTICOS
MONITORA LUANA FERREIRA
MONITORIA DE FARMACOLOGIA
Diuréticos são substâncias que 
 aumentam a velocidade de
formação da urina e a excreção de
eletrólitos, especialmente os íons
sódio e cloreto. 
Usado em: insuficiência cardíaca
congestiva, síndrome nefrótica,
doenças do fígado crônica e o
controle da HAS.
Inibidores de Anidrase Carbônica 
Mecanismo: Os sítios de ação é o Tubo contorcido proximal
de ação de inibição da anidrase carbônica renal, a qual
diminuem a reabsorção de bicarbonato sódio o que resulta
em baixa reabsorção de sódio e água. 
Efeitos colaterais adversos: acidose metabólica,
hiperamonemia, hipocalemia. 
Fármaco: diamox/ acetazolamida usado em glaucoma
 
Diuréticos de alça 
Mecanismo: agem na porção ascendente da alça de Henle, inibindo o transporte de
sódio, potássio e cloro, o que diminui o volume sanguíneo.
Efeitos colaterais adversos: Ototoxidade e hipopotassemia.
Fármaco: furosemida. 
Indicação: ICC, Ascite. 
 
Diuréticos tiazídicos
Mecanismo: Ação principal pela inibição
da reabsorção de sódio no TCD, menos
potentes que os diuréticos de alça.
Fármaco: hidroclorotiazida e
clortalidona.
Indicação: hipertensão, ICC, edemas
leves, cálculos com hipercalciúria. 
Poupadores de potássio
Mecanismo: Agem diminuindo o número de canais de 
 sódio. 
Fármaco: amilorida e triantereno (diminuição dos canais
de sódio); espirolactona.
Indicação: edema refratário, ascite e cirrose,
hipertensos com hipocalemia, ICC. 
Efeitos colaterais adversos: Hiperpotassemia
especialmente em IRC, acidose metabólica,
ginecomastia.
Diuréticos osmóticos
Mecanismo: Age no túbulo proximal, alça de Henle e túbulo coletor, através
do efeito osmótico diminuindo a reabsorção de sódio e água através do
túbulo proximal, o que aumenta o fluxo sanguíneo medular para diminuir a
hipertonicidade e reduzir a reabsorção de sódio e água pela alça de Henle. 
Fármaco: manitol e Sorbitol.
Indicação: profilaxia da insuficiência renal aguda por cirurgias ou
hemorragia severa. 
Obrigada!