PROVA 2 FARMACOLOGIA

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PROVA 2 – FARMACOLOGIA
QUESTÃO 01
Cite os efeitos e os usos farmacológicos do benzodiazepínicos.
- Redução da ansiedade e agressividade;
- Indução do sono e sedação;
- Redução do tônus muscular e da coordenação;
- Efeito anticonvulsivante;
- Amnésia retrógrada.
QUESTÃO 02
Em relação aos benzodiazepínicos marque a alternativa incorreta:
a) Os benzodiazepínicos têm um melhor perfil de segurança com depressão do SNC
atingindo um platô antes de se chegar a um estado comatoso.
b) Os benzodiazepínicos apresentam um antagonista específico.
c) São convertidos em metabólitos ativos que produzem efeitos cumulativos e ... quando
administrados rapidamente.
d) A ligação do GABA ao receptor provoca a abertura dos canais de K+ hiperpolarizando a
célula e diminuindo excitabilidade neuronal.
e) É a classe mais importante e utilizada para tratar estados de ansiedade e de insônia.
QUESTÃO 03
Em relação aos antidepressivos marque a alternativa incorreta:
a) Os ADT foram inicialmente sintetizados como antipsicóticos.
b) Os ADT possuem uma janela terapêutica: o aumento da [ ] plasmática diminui o efeito
antidepressivo.
c) Os ADT bloqueiam a receptação de 5-HT para dentro das terminações nervosas
prolongando suas ações de sinapse.
d) Potencializam o efeito do álcool e anestésicos podendo ocorrer depressão respiratória.
e) Os ISRS apresentam dentre outros efeitos adversos: náuseas, anorexia, insônia, perda de
libido e incapacidade de ter orgasmo.
QUESTÃO 04
Qual o mecanismo de ação dos IMAO?
Causam inibição de uma ou de ambas as formas da enzima mono-amina-oxidase (MAO) no
cérebro, aumentando assim as reservas de NE, DA e 5-Ht.
Ps: A inibição da Moclobemida é reversível.
QUESTÃO 05
Como é dividida a molécula dos anestésicos locais e qual a função de cada uma delas?
Em 3 porções bem definidas:
1 Grupo aromático (porção lipofílica): responsável pela difusão do anestésico, através da
bainha nervosa.
2 Cadeia intermediária: Fornece separação espacial necessária entre as extremidades e
permite classificar os AL em ésteres ou amidas.
3 Extremidade aminoterminal 2ª ou 3ª (porção hidrofílica): permite a injeção nos tecidos.
QUESTÃO 06
Por que os anestésicos locais do tipo éster podem apresentar reações alérgicas? Explique por
que ocorrem estas reações.
A hidrólise de todos os AL com ligação éster leva à formação de ácido PABA que é um
alergenico. Ainda há a metabolização pela pseudocolinesterase no fígado, e as pessoas que
não a possuem podem ter reações tóxicas.
QUESTÃO 07
Explique a segurança relativa dos benzodiazepínicos em comparação com os barbitúricos.
Os barbitúricos podem causar morte por depressão respiratória e cardiovascular em doses
elevadas. Por outro lado, os benzodiazepínicos atingem o platô antes de chegar a um estado
de coma.
QUESTÃO 08
Qual o mecanismo de ação do lítio?
Inibição do metabolismo do IP3 e da fosfoquinase, interferindo na transdução de sinais, na
transcrição e expressão gênica, através da síntese de novas proteínas. Estes efeitos
influenciam vários aspectos do funcionamento neuronal, sendo o mecanismo de ação do Lítio
um estabilizador do humor utilizado, principalmente, no tratamento do Transtorno Bipolar.
15) Marque a alternativa incorreta em relação às drogas antipsicóticas.
(c) Os efeitos extrapiramidais ocorrem por inibição da dopamina nas vias nigroestriatais.
QUESTÃO 09
O que é Síndrome Hidantoínica Fetal?
A fenitoína é um fármaco anticonvulsivante muito eficaz que, no entanto, pode produzir
malformações fetais se administrado durante a gravidez. Na década dos 60, os efeitos
atribuídos a esta medicação foram agrupados para constituir a chamada síndrome da
hidantoína fetal.
 Anormalidades do crescimento pré e pós-natal, incluindo microcefalia
 Atraso no desenvolvimento, incluindo atraso mental
 Dismorfismos craniofaciais e malformações das extremidades. Estes incluem o
nariz plano, a ponte deprimida, as dobras epicanais internas, o hipertelorismo, a ptose, o
estrabismo, o pescoço curto, o palato fendido e / ou o labial fissurado, a hipoplasia das unhas
e as malformações do polegar.
Outras malformações menos freqüentes são defeitos oculares, anormalidades
cardiovasculares, hipospadias e hérnias diafragmáticas e umbilicais.
QUESTÃO 10
Paciente para fazer uma cirurgia do terceiro molar, a paciente apresentava inflamação ao
redor do dente. O procedimento foi realizado e a paciente queixou-se de muita dor. Explique
o fenômeno acontecido, que pode explicar o quadro de dor.
Para ter efeito o anestésico local precisa entrar na membrana, a fração responsável pela
entrada do AL na membrana é a for ma não ionizada e a
responsável pelo efeito é a forma ionizada. Quando um tecido está inflamado há uma queda
no seu pH, em pH baixo devido ao gradiente pKa há uma diminuição na forma não ionizada,
diminuindo a penetração do AL na membrana, retardado o início do efeito do AL.
Acontece que o canal só é bloqueado quando o anestésico está em sua forma molecular
(sem carga elétrica). Quando ocorre uma inflamação, o pH do local inflamado fica ácido por
causa das substâncias liberadas no local. Esse pH ácido ioniza as moléculas de anestésico,
deixando-as com cargas elétricas e assim, impossibilitadas de fechar o canal.
QUESTÃO 11
Em relação aos antidepressivos, marque a alternativa incorreta.
(a) Os ADTs foram inicialmente sintetizados como antipsicóticos.
(b) Os ADTs possuem uma janela terapêutica: o aumento da concentração plasmática
diminui o efeito antidepressivo.
(c) Os ADTs bloqueiam a recaptação de 5-Ht para dentro das terminações nervosas
prolongando suas ações dentro da sinapse.
(d) Potencializam o efeito do álcool e anestésicos podendo ocorrer depressão respiratória.
(e) Os ISRS apresentam dentre outros efeitos adversos: náuseas, anorexia, insônia, perda do
libido e incapacidade de ter orgasmo.
QUESTÃO 12
Em relação aos relaxantes musculares marque a alternativa incorreta.
(a) Aliviam os distúrbios musculares espasmáticos em decorrência de um desequilíbrio entre o
controle central e medular do tônus muscular.
(b) O badofeno é o fármaco de escolha na profilaxia ou tratamento da hipertermia maligna.
(c) Os relaxantes musculares esqueléticos de ação central deprimem preferencialmente os
reflexos polissinápticos espinhais em relação aos reflexos monossinápticos.
(d) O badofeno produz hipotensão após superdosagem e pode aumentar a frequência de
convulsões em indivíduos epilépticos.
(e) O dantrolene inibe a contração muscular ao impedir a liberação de cálcio do retículo
endoplasmático.
QUESTÃO 13
Em relação aos analgésicos opióides, marque a alternativa incorreta.
(a) A maioria dos analgésicos opióides são agonistas dos receptores um.
(b) A morfina diminui o componente efetivo da dor por atuar no sistema límbico.
(c) A miose é uma importante característica para diagnóstico na intoxicação por opióides.
(d) Suas ações são bloqueadas por agonistas como a naloxona.
(e) Podem produzir dependência física que é caracterizada pela síndrome de abstinência.
14) Em relação aos anestésicos locais, marque a alternativa incorreta.
(a) Associados aos ADTs podem produzir aumento brusco da pressão arterial, se administrados
em altas doses ou dentro dos vasos sanguíneos.
(b) São exemplos de AL de curta duração de ação a prilocaína e cloroprocaína.
(c) A cocaína foi o primeiro anestésico local conhecido originalmente.
(d) O mecanismo de ação mais aceito é o da teoria do receptor específico.
(e) Indivíduos com defeitos genéticos da pseudocolinesterase são sensíveis à lidocaína e
outras amidas.