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Seminário de Fisiologia Alunas: Giuliana Diógenes Yasmin Chauvin Thalita Rafaela o que é? -Doença de Parkison(DP) ou Mal de Parkison -Descrita pelo médico James Parkison em 1817 -Doença degenerativa do Sistema Nervoso Central -Afeta os movimentos da pessoa -Diminuição de dopamina Epidemiologia - Risco de desenvolver a doença: 1 em 40 - A incidência da doença é entre 85 a 187 anos em 100.000 habitantes - Maior prevalência: América do Norte e Europa - Mais comum em homens - Pico da doença é por volta dos 60 anos, embora a incidência aumenta com a idade sintomas - Tremor: em repouso ou mãos - Nos músculos: instabilidade, rigidez dos membros, anormalidade ao caminhar, contrações musculares rítmicas, dificuldade para caminhar, movimento corporal lento, movimentos involuntários, músculos rígidos, rigidez muscular ou andar arrastado lento sintomas -Na cognição: Amnésia, confusão durante a noite, demência ou dificuldade em pensar e compreender -No sono: Despertar precoce, pesadelos ou sonolência diurna -No corpo: Fadiga, falta de equilíbrio ou tontura -Na fala: Dificuldade de fala, espasmos na laringe ou fala mansa sintomas -No nariz: Perda de olfato ou sentido de olfato distorcido -No trato urinário: Gotejamento de urina ou incontinência urinária -No humor: Ansidade ou apatia quando desconfiar que os tremores tem ligação com o parkison? Progressão DA DOENÇA A doença de Parkinson foi durante muito tempo encarada como unicamente esporádica, sem se considerar qualquer contribuição da genética para sua complexa progressão. complicações secundárias - As principais causas de parkinsonismo secundário estão relacionadas abaixo: ➔ Drogas ➔ Intoxicações Exógenas ➔ Infecções ➔ Doença Vascular Cerebral ➔ Traumatismo Cranioencefálico ➔ Processo Expansivos do SNC ➔ Hidrocefalia ➔ Distúrbios Metabólicos PATOLOGIA - A doença de Parkinson é uma patologia lenta e crônica do sistema nervoso, onde ocorre uma - Degenerescência nas células dos gânglios basais ocasionando uma perda ou interferência na ação da - Dopamina, que é o principal neurotransmissor dos gânglios basais. etiologia - Parkinson é considerada uma doença ainda desconhecida - Estudos acreditam que a DP pode ser decorrente de um conjunto de fatores - Genética: mais importante nos casos de parkinson juvenil (antes dos 21 anos) - Ambiental: certos produtos tóxicos utilizados na indústria e agricultura podem estar relacionados com o aparecimento da doença diagnóstico - Clínico (imagem) - Análise de sintomas - Exclusão de doenças - O profissional vai reparar se o paciente apresentar: ➔ Bradicinesia visível ➔ Tremor ➔ Habilidade de expressar emoções ➔ Observação da fala ➔ Movimentos de repetição com os dedos ➔ Alterações posturais TRATAMENTO DA DOENÇA DE PARKINSON - O tratamento pode incluir medicamentos, fisioterapia, fonoaudiologia, suporte psicológico etc. - Destaque para fisioterapia e fonoaudiologia - São baseados em uma estratégia de reposição da dopamina usando Levodopa ou agonistas da dopamina tratamento - levodopa - Eficaz na diminuição da rigidez muscular e da bradicinesia ➔ Pode acelerar a degeneração ➔ Pode causar discinesia - Medicação usada como matéria prima para fabricar dopamina no cérebro - Não é recomendado que seja ingerido com alimentos Tratamento medicamentoso - A maioria da Doença de Parkinson são provocadas pela falta de dopamina no cérebro - Muitas medicações reproduzem o efeito desse neurotransmissor - Alguns medicamentos apresentam ótimos resultados - Importante ajustar a medicação com o passar do tempo - Revisado regularmente pelo neurologista - Podem ser utilizados tanto sozinhos (monoterapia) como em conjunto (politerapia) regras para o uso de medicamentos: 1. Horários: Respeitar os horários das tomadas de cada medicação indicada pelo médico 2. Alimentação: Atentar-se se a medicação pode ou não ser ingerida com alimentos 3. Substituição de medicamentos: Perguntar ao médico qual medicação poderá substituir a que está em falta 4. Efeitos esperados: Perguntar ao médico quais efeitos esperados de cada medicação 5. Medicamentos complementares: Na doença de parkinson diversos medicamentos têm efeito de potencializar o outro. TRATAMENTO - ATIVIDADES FÍSICAS - Única modalidade de tratamento “natural” que comprovadamente reduz a progressão da doença ➔ Condicionamento físico: O preparo físico é fundamental para aquelas pessoas que sofrem algum mal neurológico ➔ Indicação de atividades aeróbicas com intensidade levemente progressiva ➔ Fortalecimento muscular: Os músculos devem ser sempre alongados e fortalecidos tratamento - cirurgia - A cirurgia funcional tem se tornado cada vez mais acessível na Doença de Parkinson - Estimulação cerebral profunda - DBS - Implantação de eletrodos cerebrais - A ideia não é interromper o tratamento com remédios - Os sintomas são reduzidos e a resposta do organismo à medicação potencializa - Aumenta a autonomia do paciente - Deve ser realizado de acordo com a evolução da doença tratamento - fisioterapia - Previne o aparecimento de complicações secundárias - Manutenção máxima das capacidades cognitivas - Fundamental que o fisioterapeuta estimule o envolvimento dos familiares no tratamento do portador de Parkinson - Esses exercícios devem ser determinados depois de uma avaliação do paciente - Alguns exercícios são importantes bem como: ➔ Exercícios respiratórios ➔ Hidroterapia ➔ Marcha FIM...
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