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UNIVERSIDADE SALGADO DE OLIVEIRA Enfermagem em Centro Cirúrgico Prof.ª Joelma Mançur Monitora: Ludmilla Guimarães Estudo Dirigido 1- Em relação as boas práticas para o processamento de produtos para saúde nos Centro de Material e Esterilização (CME), é incorreto afirmar que: a) O CME Classe I é aquele que realiza o processamento de produtos para a saúde não-críticos, semicríticos e críticos de conformação complexa, passíveis de processamento. b) A responsabilidade pelo processamento dos produtos no serviço de saúde é do Responsável Técnico. c) No CME e na empresa processadora destinadas à assistência humana é proibido processar produtos para saúde oriundos de procedimentos realizados em animais, incluindo cirurgias experimentais. d) O processamento dos produtos para saúde pode ser terceirizado para empresa processadora desde que esta esteja regularizada junto aos órgãos sanitários. 2- O uso de estufa é permitido para esterilização de produtos para saúde: ( ) Errado ( ) Certo 3- A fim de ajudar no controle das infecções relacionadas à assistência à saúde, o centro cirúrgico é dividido em àreas semicríticas e não críticas. ( ) Errado ( ) Certo 4- Quando o profissional de saúde realiza o método de esterilização utilizando o Formaldeído, ele está realizando uma: a) Desinfecção b) Esterilização física c) Esterilização físico-química d) Esterilização química e) Descontaminação 5- Remoção de sujidades orgânicas e inorgânicas, redução da carga microbiana presente nos produtos para saúde, utilizando água, detergentes, produtos e acessórios de limpeza, por meio de ação mecânica (manual ou automatizada), atuando em superfícies internas (lúmen) e externas, de forma a tornar o produto seguro para manuseio e preparo para desinfecção ou esterilização.Conforme a Resolução RDC no 15/2012 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), o conceito apresentado refere-se à: a) Limpeza. b) Pré-limpeza. c) Desinfecção de alto nível. d) Desinfecção de nível intermediário. e) Desinfecção de nível secundário. 6- De acordo com a ANVISA (Resolução RDC nº 15/2012), são critérios apra a segurança e saúde do trabalho no CME (Centro de Material e Esterilização), EXCETO: a) Na sala de recepção e limpeza, o protetor facial pode substituir o uso de máscara e óculos. b) O trabalhador do CME deve utilizar vestimenta privativa, touca e calçado fechado em todas as áreas técnicas e restritas. c) Os trabalhadores não devem deixar o local de trabalho com os equipamentos de proteção individual e as vestimentas utilizadas em suas atividades. d) O uniforme privativo do CME permite acesso a todas as àreas técnicas da unidade, sem necessidade de troca entre elas, desde que não saia do CME. 7- A equipe de enfermagem tem importante papel na manutenção dos artigos hospitalares de sua unidade de trabalho, seja em ambulatórios, unidades básicas ou outros setores em que esteja atuando. Para sua previsão e provisão, deve-se levar em consideração as necessidades de consumo, as condições de armazenamento, a validade dos produtos e o prazo de esterilização. Os artigos utilizados nos serviços de saúde são classificados em três categorias, conforme o grau de risco de provocar infecção nos pacientes. Nesse sentido, relacione adequadamente as colunas a seguir. 1. Artigos críticos. 2. Artigos semicríticos. 3. Artigos não críticos. ( ) Artigos como comadre, papagaio e termômetros. ( ) Instrumental cirúrgico, agulhas, catéteres intravasculares e dispositivos a eles conectados, como equipos de solução e torneirinhas. ( ) Equipamentos de anestesia e endoscópios. A sequência está correta em: a)1, 3, 2. b)1, 2, 3. c)3, 2, 1. d)3, 1, 2. 8- Conforme RDC nº 15/2012, que dispõe sobre requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde e dá outras providências, analise as seguintes assertivas: I. Desinfecção de alto nível: processo físico ou químico que destrói a maioria dos microrganismos de artigos semicríticos, inclusive micobactérias e fungos, exceto um número elevado de esporos bacterianos. II. Desinfecção de nível intermediário: processo físico ou químico que destrói microrganismos patogênicos na forma vegetativa e microbactérias, exceto um número elevado de esporos virais. III. Produto para saúde crítico de conformação complexa: produtos para saúde cujas superfícies internas e externas podem ser atingidas por escovação durante o processo de limpeza. IV. Produtos para saúde críticos: produtos que entram em contato com pele não íntegra ou mucosas íntegras colonizadas. V. Limpeza: remoção da sujidade visível presente nos produtos para saúde. Quais estão corretas? a) Apenas I. b) Apenas II. c) Apenas III. d) Apenas IV e V. e) Apenas III, IV e V. 9- Considerando as diretrizes e práticas recomendadas pela Associação Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Pós-Anestésica e Centro de Material e Esterilização (SOBECC), publicadas em 2017, marque a alternativa correta. a) O método de desinfecção químico age por ação térmica como pasteurização e termodesinfecção. b) Dos métodos de desinfecção, deve-se priorizar os físicos, pois são automatizados e permitem a monitoração dos parâmetros e reprodutividade dos processos. c) As soluções cloradas, como por exemplo o hipoclorito de sódio, são usados para desinfecção de materiais metálicos por apresentarem a característica de não serem corrosivos. d) A solução de ácido peracético pode ser usada na desinfecção manual de produtos para a saúde semicríticos, entretanto é contra indicado para os produtos de assistência ventilatória. e) A desinfecção de produtos para a saúde pode ser classificada conforme seu espectro de ação em alto, intermediário ou baixo nível. A desinfecção de alto nível elimina bactérias vegetativas, vírus lipídicos, mas não elimina micobactérias ou esporos. 10- Sabendo que os profissionais de saúde estão constantemente sob risco de exposição ocupacional a patógenos transmissíveis pelo sangue, analise as afirmativas a seguir. I. Após exposição percutânea, o risco médio de adquirir o HIV é de aproximadamente 3%. II. A probabilidade de infecção pelo vírus da hepatite B é maior que a probabilidade de infecção pelo HIV. III. A quantidade de sangue envolvida na exposição aos patógenos não interfere no risco de contágio. IV. Em casos de exposição ocupacional a fluidos orgânicos não contendo sangue visível, não é necessário realizar a profilaxia com drogas antirretrovirais para HIV. Estão corretas apenas as afirmativas a) I e III. b) II e IV. c) I, III e IV. d) I, II e III. 11- A preocupação com o desenvolvimento das atividades biológicas que geram risco à saúde é uma característica antiga da humanidade. É evidente a relevância da limpeza, desinfecção e esterilização dos artigos odonto-médico hospitalares para a prevenção de infecção, tanto para a equipe de saúde como para os pacientes. Os artigos destinados ao contato com a pele não- íntegra ou com mucosas íntegras são chamados de artigos: a) Semicríticos. b) Críticos. c) Não-críticos. d) Sensíveis. e) Especiais. 12- As ações citadas a seguir são relativas às precauções padrão, EXCETO: a) Não transportar pacientes infectados fora do limite dos quartos privativos. b) Utilizar luvas de procedimento ao manusear as roupas sujas de sangue, líquidos corporais, secreções e excreções, evitando o contato direto com pele e mucosas, bem como com a própria roupa. c) Utilizar luvas estéreis antes da execução de procedimento asséptico. d) Usar avental limpo não estéril ou impermeável nos casos de risco de contato com respingos de líquidos corporais e/ou sangue. 13- A lavagem das mãos é de extrema importância para a segurança do paciente e do próprio profissional. Várias campanhas incentivam profissionais a aderirem a esse procedimento rotineiramente. Considerando os procedimentos relacionados à técnica de lavagem de mãos,assinale a alternativa INCORRETA. a) Antes de iniciar a técnica de lavagem das mãos, devem ser retirados objetos como pulseira, relógio de pulso e anéis. b) O processo de fricção repetida deve ser realizado com as mãos e os antebraços voltados para baixo, evitando-se que o sabão e a água, já sujos, retornem às áreas limpas. c) Após a lavagem, manter os dedos voltados para cima, secar as mãos com papel toalha descartável, começando pelas mãos e, depois, os antebraços. d) O uso de sabão não é suficiente para a lavagem rotineira das mãos, sendo obrigatório o uso de soluções desinfetantes.
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