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Profilaxia Pós-Exposição ao HIV

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INDICAÇÃO DE PEP
O tipo de material biológico é de risco para transmissão do HIV? 
 O tipo de exposição é de risco para transmissão do HIV? 
O tempo transcorrido entre a exposição e o atendimento é menor que 72 horas? 
A pessoa exposta é não reagente para o HIV no momento do atendimento?
Se todas as respostas forem SIM, a PEP para HIV está indicada:
1.
2.
3.
4.
EXPOSIÇÃO DE RISCO
 
Sangue
Sêmen
Fluidos vaginais
Líquidos de
serosas
peritoneal, pleural,
pericárdico
Líquido
aminiótico
Líquor
↓
STATUS SOROLÓGICO DA PESSOA-FONTE
ESQUEMA TERAPÊUTICO
Profilaxia Pós-Exposição ao HIV
MATERIAIS DE
RISCO
TESTES
RÁPIDOS
Percutânea – Exemplos: lesões causadas por agulhas ou outros
instrumentos perfurantes e/ou cortantes;
Membranas mucosas – Exemplos: exposição sexual desprotegida;
respingos em olhos, nariz e boca;
Cutâneas envolvendo pele não íntegra – Exemplos: presença de
dermatites ou feridas abertas;
Mordeduras com presença de sangue – Nesses casos, os riscos
devem ser avaliados tanto para a pessoa que sofreu a lesão quanto
para aquela que a provocou.
Não obrigatório (nem sempre a pessoa-fonte está presente e
disponível para realizar a testagem) 
Não se deve atrasar e nem condicionar o atendimento da pessoa
exposta à presença da pessoa-fonte
Amostra não reagente (TR1 não reagente): a PEP não está indicada
Poderá ser indicada para a pessoa exposta quando a pessoa-fonte
tiver história de exposição de risco nos últimos 30 dias
Amostra reagente (TR1 e TR2 reagentes): a PEP está indicada para a
pessoa exposta
Se desconhecido: avaliar caso a caso
Considerar a gravidade da exposição e a probabilidade clínica e
epidemiológica de infecção pelo HIV naquela exposição
↓
↓
Dispositivo de uso
único que não
depende de
infraestrutura
laboratorial
Pode ser
executado na
presença do
indivíduo e produz
resultado em
tempo igual ou
inferior a 30
minutos
TR1 reagente
Realizar TR2,
diferente do
primeiro
TR2 reagente:
diagnóstico da
infeção pelo HIV
Resultados
discordantes
entre TR1 e TR2
Repetir o
fluxograma
↓
↓
↓
Duração de 28 dias
Tenofovir +
Dolutegravir 
Lamivudina 
 
Comprimido coformulado (TDF
300mg + 3TC 300mg), 1
comprimido VO 1x/dia
Comprimido DTG 50mg 1
comprimido VO 1x/dia
Avaliação de medos e expectativas pós-exposição de risco ao HIV;
Toxicidade dos ARV
Testagem para HIV 
Avaliação laboratorial
Manutenção de medidas de Prevenção Combinada do HIV. 
Repetir a testagem em 30 dias mesmo
depois de completada a profiLaxia
com ARV

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