Desenvolvimento do Sistema Respiratório

Prévia do material em texto

Desenvolvimento do Sistema Respiratório 
1)Visão Geral 
-Os órgãos respiratórios inferiores (laringe, faringe, 
brônquios e pulmões) começam a se formar durante a 
4ª semana, é originado a partir do sulco 
laringotraqueal que se desenvolve-se caudalmente ao 
4º par de bolsas faríngeas na altura da faringe 
primitiva. Ao final da 4ª semana, do sulco surge um 
divertículo laringotraqueal, que cresce ventralmente à 
porção caudal do intestino anterior primitivo. 
- O divertículo cresce/alonga-se formando um broto 
respiratório que se bifurca para formar os brotos dos 
brônquios primários, que posteriormente se 
subdividem sucessivamente. Além disso, do 
divertículo tem o surgimento do tubo laringotraqueal 
que vai ser dividido p formar laringe e traqueia. Ele se 
separa da faringe primitiva, mas mantém 
comunicação pela entrada da laringe primitiva. 
-Ao redor dos brotos brônquicos, surgem os pulmões 
pelo mesênquima esplâncnico que formam o 
parênquima pulmonar. 
-Pregas traqueoesofágicas se desenvolvem e 
fusionam-se entre a faringe e o tubo laringotraqueal 
para formar o septo traqueoesofágico, que divide os 
sistemas digestório e respiratório, ou seja, a porção 
cranial do intestino anterior em parte ventral (tubo 
laringotraqueal- laringe, traqueia, brônquios e 
pulmões) e parte dorsal (orofaringe e esôfago). 
 
2)Cavidades Nasais 
-Formam-se fossetas nasais (primórdio das narinas) a 
partir de placoides nasais por espessamento devido 
proliferação do ectoderma, invagina para formar a 
fossa nasal e posteriormente as cavidades nasais. 
Obs.: ectoderma acompanha a invaginação. 
-Inicialmente, são separadas da cavidade oral pela 
membrana oronasal, que se rompe ao final da 6ª 
semana e permite a comunicação mediante formação 
das coanas primitivas, posteriores ao palato primário. 
-Após o desenv. do palato secundário, as coanas são 
encontradas na junção da cavidade nasal com a 
faringe (região posterior). 
 
 
3)Laringe 
-O revestimento epitelial da laringe origina-se do 
endoderma do tubo laringotraqueal, e o mesoderma 
esplâncnico forma as cartilagens (hialina e elástica) a 
partir de células do 4º e 6º pares de arcos faríngeos. 
-O epitélio laríngeo prolifera rapidamente, levando a 
uma oclusão temporária da luz da laringe, 
recanalizada na 10ª semana  sujeito a erros. 
-Os músculos laríngeos advêm de mioblastos do 4º e 
6º pares de arcos faríngeos. 
-Laringe e epiglote crescem rapidamente nos 3 
primeiros anos de vida para se adaptar ao 
crescimento do corpo, sofrendo uma descida nesse 
período. 
4)Traqueia 
-A endoderme do tubo laringotraqueal distal à laringe 
dá origem ao epitélio e as glândulas da traqueia e do 
epitélio pulmonar (respiratório- pseudoestratificado 
cilíndrico ciliado com cél caliciformes). 
-E o mesênquima esplâncnico origina m. liso, peças de 
cartilagem e tecido conjuntivo que forma as paredes. 
-Fístula traqueoesofágica é a passagem anormal entre 
traqueia e esôfago, afeta principalmente o sexo 
masculino e geralmente associado à atresia esofágica. 
Resulta da divisão incompleta da parte cranial do 
intestino anterior nas porções respiratória e esofágica 
durante a 4ª semana de gestação. 
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Obs.: endoderma (mucosas) internamente revestido 
por mesoderma esplâncnico (tecido muscular, TC e 
cartilaginoso) –em todas as estruturas tubulares. 
5)Pulmões 
-O broto respiratório desenvolvido na 4ª semana, se 
divide em 2 bolsas: brotos brônquicos primários. Eles 
se dividem em brotos brônquicos secundários e 
terciários que crescem p/ dentro dos canais 
peritoneais ou pericardioperitoneais. 
-Junto com o mesoderma esplâncnico, os brotos 
brônquicos diferenciam-se em brônquios e em suas 
ramificações nos pulmões até alvéolos. No início da 5ª 
semana, a conexão de cada broto brônquico com a 
traqueia aumenta para formar o primórdio do 
brônquio principal que se deriva. Mesênquima vai 
cercando a porção dos brônquios dando o formato 
dos lóbulos pulmonares. 
-Na 7ª semana, começa a formação de brônquios 
segmentares e o mesênquima circundante também se 
divide, ambos formam o primórdio de um segmento 
broncopulmonar. Apenas na 24ª semana, os 
bronquíolos respiratórios se desenvolvem- possuem 
parede delgada e barreira hematoaérea (quatro 
membranas que separam o ar alveolar do sangue 
capilar, onde ocorre troca gasosa). 
 
-O mesênquima circundante dos brônquios forma as 
placas de cartilagem (bronquíolos não tem), e 
também origina o TC e m. liso. 
-Os pulmões adquirem uma camada de pleura visceral 
a partir do mesênquima esplâncnico, e pleura parietal 
a partir do mesoderma somático. 
 
-A maturação dos pulmões é dividida em 4 períodos: 
 
♥ Pseudoglandular (6 a 16 semanas) 
-Pulmões se assemelham a uma glândula exócrina, na 
16ª semana, todos os principais elementos da porção 
condutora estão formados, exceto os da porção 
respiratória.  prematuros nessa fase são incapazes 
de sobreviver. 
 
♥ Canicular (16-26 semanas) 
-A luz dos brônquios e bronquíolos terminais se torna 
muito vascularizada, devido estabelecimento de 
capilares sanguíneos para formar estruturas 
respiratórias. Com 24 semanas, cada bronquíolo 
terminal deu origem a 2 ou mais bronquíolos 
respiratórios, cada um dos quais se dividindo em 3 a 6 
passagens tubulares chamadas ductos alveolares. 
-A respiração já é possível devido formação de alguns 
sacos terminais/alveolares e vascularização do tecido 
pulmonar. Contudo, o sistema ainda é imaturo. 
♥ Do saco terminal (26 semanas- nascimento) 
-Formação de inúmeros sacos terminais, com epitélios 
mais delgados, logo, o contato íntimo entre as células 
epiteliais e endoteliais (saco terminal + parede do 
pulmão) estabelece a barreira hematoaérea, 
possibilitando as trocas gasosas. 
 
-Com 26 semanas, os sacos terminais estão envolvidos 
por pneumócitos tipo I (parede do alvéolo, função 
estrutural), entre eles encontra-se tipo II (produz 
surfactante pelos corpos multilamelares- início na 20ª 
semana). Ocorre também proliferação da rede capilar 
e desenv. dos capilares linfáticos. 
 
 
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
♥ Alveolar (32 semanas até os 8 anos) 
-Cada bronquíolo respiratório termina em um 
aglomerado de sacos terminais de paredes delgadas, 
separados por tecido conjuntivo frouxo, continuados 
por alvéolos. A membrana alveolocapilar é delgada o 
suficiente para possibilitar a respiração e total 
funcionamento do pulmão. 
-Nessa fase que há o preparo do sistema respiratório 
da transição da dependência da placenta por trocas 
gasosaspara a forma autônoma. Depende de: 
produção adequada de surfactante, transformação 
dos pulmões em órgãos de trocas gasosas e 
estabelecimento das circulações pulmonar e 
sistêmica. 
-3 fatores são essências para o o desenvolvimento 
normal do pulmão: espaço torácico adequado; 
volume adequado de líquido amniótico; movimentos 
respiratórios fetais (causa aspiração de algum líquido 
amniótico pelos pulmões, aumenta intensidade à 
medida que o parto se aproxima). 
-Esse líquido nos pulmões é drenado ao nascimento 
por 3 vias: 1) Através da boca e do nariz, pela pressão 
sobre o tórax no nascimento; 2) Para os capilares 
pulmonares e artérias e veias pulmonares; 3) Para os 
vasos linfáticos. 
Obs.: o desenv. alveolar está completo aos 3 anos de 
idade, mas podem ser adicionados novos até os 8 
anos. 
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce
Maria Eduarda
Realce