Resumo_ DST abordagem sindrômica

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Resumo: DST – ABORDAGEM SINDRÔMICA 
 
Tipos de diagnóstico: 
 
➔ Sindrômico: 
◆ Sinais; 
◆ Sintomas. 
➔ Topográfico/anatômico: 
◆ Aparelho; 
◆ Órgão acometido. 
➔ Etiológico: 
◆ Causa da doença. 
 
Patologias que serão estudadas: 
 
➔ Sífilis; 
➔ Cancro Mole; 
➔ Linfogranuloma venéreo; 
➔ Herpes genital; 
➔ Donovanose; 
 
Sobre elas será relevante saber: Etiologia, tratamento, 
período de incubação, diagnóstico e manifestação clínica. 
 
 
Sífilis primária - Cancro duro: 
 
➔ Etiologia: 
◆ Treponema pallidum; 
◆ Espiroqueta; 
◆ Penetra a pele e mucosas. 
➔ Período de incubação: 
◆ Incubação de 3 semanas; 
◆ Invulução é rápida. 
➔ Manifestação clínica: 
◆ LUIGI 
● L​impa 
● Ú​nica 
● I​ndolor 
● G​randes bordas endurecidas 
● I​mperceptível 
 
 
 
➔ Diagnóstico: 
◆ VDRL 
 
➔ Tratamento: 
◆ Penicilina Benzatina 2.400.000 UI 
◆ 1.200.000 em cada nádega 
 
Cancro Mole: 
 
➔ Etiologia: 
◆ Bactéria ​Haemophilus ducrey 
➔ Período de incubação: 
◆ 2 a 5 dias. 
➔ Manifestação clínica: 
◆ Lesões cancroides atingem tecidos mais 
profundos; 
◆ Pápulas que evoluem para pústulas e 
úlceras; 
◆ Lesões sujas; 
◆ Fundo irregular com tecido necrótico; 
◆ Múltiplas; 
◆ Dolorosas; 
◆ Acomete linfonodos inguino-crurais. 
 
 
 
 
➔ Diagnóstico: 
◆ Citologia com gram. 
➔ Tratamento: 
◆ Azitromicina 1g Dose única; 
◆ Ceftriaxone 250mg IM dose única. 
 
Linfogranuloma venéreo: 
 
➔ Etiologia: 
◆ Bactéria ​Chlamydia trachomatis; 
◆ Cepas L1 L2 L3. 
➔ Período de incubação: 
◆ 6 a 12 semanas. 
➔ Manifestação clínica: 
◆ Úlcera fugaz e indolor no local da 
inoculação; 
◆ Linfonodos inguinais grandes dolorosos 
endurecidos e supurados; 
 
◆ Podem deixar sequelas como fístulas, 
cicatrizes hipertróficas e obstrução de 
drenagem linfática (elefantíase genital). 
 
 
 
 
➔ Diagnóstico: 
◆ Sorologia > 1/64 
➔ Tratamento: 
◆ Doxiciclina 100MG 12/12h por 3 semanas 
ou até a cura clínica; 
◆ Aspiração dos linfonodos com flutuação. 
 
Herpes Genital: 
 
➔ Etiologia: 
◆ Herpes vírus tipo 2 (DNA vírus); 
◆ HSV1 HSV2 (85%). 
➔ Período de incubação: 
◆ 2 a 7 dias. 
➔ Manifestação clínica: 
◆ Vesículas; 
◆ Úlceras irregulares; 
◆ Múltiplas; 
◆ Limpas; 
◆ Dolorosas. 
 
 
➔ Diagnóstico: 
◆ Baseado em achados clínicos; 
➔ Tratamento: 
◆ Aciclovir 400mg - 3x/dia - 5 dias; 
◆ Famciclovir 125mg - 2x/dia - 5dias; 
◆ Valaciclovir 500mg - 2x/dia - 3 a 5 dias. 
 
Donovanose: 
 
➔ Etiologia: 
◆ Bactéria ​Klebsiella granulomatis; 
➔ Período de Incubação: 
◆ Até 6 meses; 
➔ Manifestação clínica: 
◆ Úlcera bem delimitada, indolor, base 
plana ou hipertrófica, fundo granuloso, 
friável; 
◆ Progressão da úlcera é lenta e pode dar 
origem à vegetação; 
◆ Lesões múltiplas com preferência para 
áreas de dobras; 
◆ Ausência de acometimento linfonodal. 
 
 
 
➔ Diagnóstico: 
◆ Citologia do raspado profundo com 
coloração de giemsa; 
➔ Tratamento: 
◆ Doxiciclina 100mg 12/12h por 3 semanas 
ou até cura clínica; 
 
Em resumo: