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Lesões Fundamentais As lesões fundamentais são denominações clínicas dadas às alterações teciduais. Aplicação e uso: ➔ Uniformizar e normatizar as alterações; ➔ Facilitar a comunicação entre profissionais; ➔ Agrupar as lesões em categorias; ➔ Relacionar a lesão com o diagnóstico diferencial; ➔ Avaliar a fase ou etapa de uma determinada doença; ➔ Acompanhar a evolução da patologia. A lesão fundamental de uma doença é a lesão inicial. Aumentos de volume São intumescimentos teciduais projetados para o observador. Essas alterações podem ser chamadas de pápula, nódulo, vesícula ou bolha, que se diferem entre si pelo conteúdo e dimensão da lesão. Pápula É uma lesão de conteúdo sólido com um aumento tecidual menor que 3mm. Nódulo É uma lesão de conteúdo sólido com um aumento tecidual maior que 3mm. Vesícula É uma lesão de conteúdo líquido com um aumento tecidual menor que 3mm. Bolha É uma lesão de conteúdo líquido maior que 3mm. Aumentos de espessura e alteração de cor São modificações exógenas ou endógenas que alteram a cor tecidual. Essas alterações podem ser chamadas de manchas (máculas), placa ou membrana, que se diferem entre si pela espessura e cor. Quando a mucosa ganha espessura, geralmente ela pode apresentar uma coloração esbranquiçada ou amarelada ou avermelhada. Placa É um aumento da espessura do tecido com uma extensão maior que a altura da lesão. Esse tipo de lesão não cede à raspagem. Mancha É uma alteração da cor tecidual, sem aumento da espessura, que pode ser causada por uma alta produção de melanina. Membrana É um tecido que se encontra aderido a uma região e que se destaca frente à raspagem. Solução de continuidade ou perda epitelial São alterações que apresentam perda de tecido epitelial, e podem ser chamadas de erosão, úlcera, fissura e sulco. Elas se diferem entre si pela profundidade envolvida e sua forma. Erosão É uma perda superficial do epitélio sem exposição de tecido conjuntivo. Úlcera É uma perda de epitélio com perda de tecido conjuntivo. Sulco Perda superficial e retilínea do epitélio sem exposição do conjuntivo. Fissura Perda retilínea do epitélio com exposição do tecido conjuntivo. Essa lesão apresenta uma maior profundidade do que extensão. Outras lesões fundamentais: fístula, pústula, crosta e abscesso Fístula É um conduto patológico que comunica a região infectada com outro sítio (meio externo) para permitir a drenagem. Abscesso É um aumento de volume (bolha) com presença de pus de uma região infectada. Pústula É uma vesícula com presença de pus. Crosta É uma região com membrana espessa e ressecada (tecido sanguíneo com fibras colágenas) - cicatrização.