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aborto O O aborto é a interrupção de umaaborto é a interrupção de uma gestação em seu início, geralmentegestação em seu início, geralmente antes da 20antes da 20aa semana. O aborto semana. O aborto pode ser espontâneo ou induzido.pode ser espontâneo ou induzido. O que é? Aborto espontâneo É o aborto por causas naturais, queÉ o aborto por causas naturais, que não foi terapeuticamente induzidasnão foi terapeuticamente induzidas por um procedimento.por um procedimento. É quando há eliminação de algunsÉ quando há eliminação de alguns dos produtos da concepção.dos produtos da concepção. Achados clínicos: cólicas abdominaisAchados clínicos: cólicas abdominais intensos,intensos, sangramentos vaginaissangramentos vaginais intensos, dilatação do colo dointensos, dilatação do colo do útero;útero; Conduta: estabilizar a paciente,Conduta: estabilizar a paciente, sinais vitais a cada 6h, evacuaçãosinais vitais a cada 6h, evacuação do útero por meio de dilatação edo útero por meio de dilatação e curetagem ou análogo dacuretagem ou análogo da prostaglandina;prostaglandina; formas clínicas Achados clínicos: sangramentoAchados clínicos: sangramento discreto, ausência de dilataçãodiscreto, ausência de dilatação cervical, cólicas abdominais leves.cervical, cólicas abdominais leves. Conduta: realizar acompanhamentoConduta: realizar acompanhamento laboratorial; redução de atividadelaboratorial; redução de atividade física/repouso relativo; dietafísica/repouso relativo; dieta nutritiva e hidratação adequada;nutritiva e hidratação adequada; - ameaça de aborto - aborto inevitável Achados clínicos: sangramentoAchados clínicos: sangramento vaginal maior que na ameaça devaginal maior que na ameaça de aborto; há ruptura das membranas;aborto; há ruptura das membranas; cólicas abdominais fortes; dilataçãocólicas abdominais fortes; dilatação do colo do útero;do colo do útero; Conduta: sinais vitais a cada 6h,Conduta: sinais vitais a cada 6h, curetagem/aspiração por vácuo securetagem/aspiração por vácuo se os produtos da concepção nãoos produtos da concepção não forem eliminados, para reduzir oforem eliminados, para reduzir o risco de sangramento excessivo erisco de sangramento excessivo e infecção, misoprostol, para esvaziarinfecção, misoprostol, para esvaziar o útero de tecidos retidos (usadoso útero de tecidos retidos (usados somente se os fragmentos não foremsomente se os fragmentos não forem totalmente eliminados);totalmente eliminados); - aborto incompleto - aborto INFECTADO Achados clínicos: sinais deAchados clínicos: sinais de peritonite ocasionais, presença deperitonite ocasionais, presença de febre, secreção purulenta no examefebre, secreção purulenta no exame especular, dilatação do coloespecular, dilatação do colo uterino;uterino; Conduta: estabilizar a paciente,Conduta: estabilizar a paciente, sinais vitais a cada 6h, administrarsinais vitais a cada 6h, administrar antibióticos conforme prescriçãoantibióticos conforme prescrição médica, realizar profilaxia demédica, realizar profilaxia de antitetânica caso a paciente nãoantitetânica caso a paciente não seja vacinada,seja vacinada, curetagem uterinacuretagem uterina uma hora após o início dauma hora após o início da terapêutica com ocitócito eterapêutica com ocitócito e antibiótico;antibiótico; Condutas gerais - Avaliar SSVV;- Avaliar SSVV; - Avaliar sangramento (cor e- Avaliar sangramento (cor e volume);volume); - Avalie o nível de compreensão da- Avalie o nível de compreensão da mulher, sobre o que estámulher, sobre o que está acontecendo;acontecendo; - Prestar apoio;- Prestar apoio; @enfpormari@enfpormari aborto - Auxiliar na preparação da mulher- Auxiliar na preparação da mulher para os procedimentos;para os procedimentos; - Explicar todos os procedimentos- Explicar todos os procedimentos para a mulher e o acompanhante;para a mulher e o acompanhante; - Proporcionar escuta qualificada,- Proporcionar escuta qualificada, livre de julgamentos,livre de julgamentos, - Realizar orientações necessárias;- Realizar orientações necessárias; - Realizar encaminhamento para- Realizar encaminhamento para serviços de psicologia e assistênciaserviços de psicologia e assistência social;social; - Proporcionar conforto e alívio da- Proporcionar conforto e alívio da dor;dor; condutas gerais Referência bibliográfica Abortamento. Obstetrícia. UFRJ. Disponível em:Abortamento. Obstetrícia. UFRJ. Disponível em: http://www.me.ufrj.br/images/pdfs/protocolos/obstetricia/abortamento.pdfhttp://www.me.ufrj.br/images/pdfs/protocolos/obstetricia/abortamento.pdf CARDOSO, Verônica Barreto et al. Humanização na assistência de enfermagemCARDOSO, Verônica Barreto et al. Humanização na assistência de enfermagem à mulher em situação pós-abortamento. Rev Enf UFPE. 2021. Disponível em:à mulher em situação pós-abortamento. Rev Enf UFPE. 2021. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/bvsms/resource/pt/biblio-1145793https://pesquisa.bvsalud.org/bvsms/resource/pt/biblio-1145793 RICCI, Susan Scott. Enfermagem materno-neonatal e saúde da mulher.RICCI, Susan Scott. Enfermagem materno-neonatal e saúde da mulher. Guanabara Koogan. 2019.Guanabara Koogan. 2019. @enfpormari@enfpormari Este resumo foi produzido por MARIANA VIEIRA DA CONCEIÇÃO @enfpormari http://www.me.ufrj.br/images/pdfs/protocolos/obstetricia/abortamento.pdf https://pesquisa.bvsalud.org/bvsms/resource/pt/biblio-1145793
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