Notação dentária para radiologia

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A notação dentária é empregada para representar os números de dentes
existentes na arcada dentária. Nela usamos o traço vertical para representar a linha
mediana; o traço horizontal que representa a linha oclusal.
As arcadas dentárias podem ser divididas em superior e inferior, sendo que a
superior está na maxila e a inferior na mandíbula, e cada uma das arcadas, é
dividida em dois hemiarcos, que são chamados de quadrantes. Comparando a um
relógio de ponteiros, seguimos o sentido horário, atribuindo a cada quadrante seu
número correspondente, começando sempre pelo quadrante (hemiarco) superior
direito.
Quadrante 1: Superior Direito
Quadrante 2: Superior Esquerdo
Quadrante 3: Inferior Esquerdo
Quadrante 4: Inferior Direito
Após a numeração dos quadrantes, atribuímos um outro número, que irá
determinar o tipo de cada elemento dentário. A sequência de numeração dos dentes
inicia com o incisivo central (número 1), continuando a sequência até alcançar o
último dente do hemiarco (terceiro molar, número 8).
Sendo assim, teremos uma numeração composta por 2 dígitos, o primeiro
representando o quadrante e o segundo representando o elemento.
1: Incisivo Central
2: Incisivo Lateral
3: Canino
4: 1º Pré-molar
5: 2º Pré-molar
6: 1º Molar
7: 2º Molar
8: 3º Molar
Exercitando:
→ Primeiro Molar do hemiarco superior direito
● Hemiarco superior direito: 1
● Primeiro molar: 6
Assim sendo, teríamos o número 16, representado o dente em questão.
→ Incisivo Lateral do hemiarco inferior esquerdo
● Hemiarco inferior esquerdo: 3
● Incisivo lateral: 2
Assim sendo, teríamos o número 32, representando o dente em questão.
→ Identificação correta dos dentes na radiografia
Interpretar a radiografia do lado correto pode ser um desafio, mas seguindo
algumas dicas básicas, conseguiremos acertar sem muitas dificuldades.
1- Picote
O Picote do filme vai estar sempre voltado para vestibular. Através dele,
aliado à conhecimentos anatômicos, conseguimos entender qual lado correto da
radiografia.
Nesta imagem, temos o picote voltado para o observador, aliado a isso temos
os conhecimentos anatômicos. Devemos observar que trata-se de pré-molares e
molares.
Para saber se estamos diante de dentes inferiores ou superiores, devemos
observar a presença de algumas estruturas anatômicas. Na arcada superior
poderemos observar a presença dos seios maxilares e as fossas nasais e septo
nasal, por exemplo. Na arcada inferior, poderemos observar a presença do canal
mandibular, forame mentual e base da mandíbula, por exemplo. Numa radiografia
de dentes posteriores, não conseguir ver estruturas anatômicas, pode ser um forte
indício de estarmos diante de uma radiografia de arcada inferior.
Sabemos que o picote está voltado para vestibular, então com ajuda da
anatomia, podemos dizer que se trata de dentes inferiores posteriores do lado
direito do paciente. Uma dica simples é posicionar a radiografia com o picote voltado
para vestibular ao lado do seu rosto.
Então, na imagem em questão, temos uma radiografia de dentes posteriores
inferiores (podemos visualizar um pouco do canal mandibular) direitos. Assim
sendo, temos os dentes 1º e 2º pré-molares (44 e 45) e 1º e 2º molares (46 e 47)
2- Lados direito e esquerdo:
Sabemos que a boca está dividida em 4 quadrantes e que a contagem
desses quadrantes inicia do lado superior direito do paciente. O lado direito do
paciente sempre estará do seu lado esquerdo. Como se você estivesse observando
uma pessoa de frente.
→ Exercitando
- Radiografia 1
1º colocar o picote voltado para o observador
2º Observar as estruturas anatômicas. Nesta imagem, observamos a foramina
lingual, e não observamos a presença dos seios. Ainda podemos observar, abaixo
da foramina um pouco da protuberância mentual. Então podemos afirmar que seria
uma radiografia de dentes inferiores.
3º Pela anatomia, observamos que se trata de dentes anteriores (incisivos centrais e
laterais).
4º Para determinarmos o número dos elementos dentários, podemos traçar uma
linha no centro da radiografia, dividindo em direito e esquerdo, sendo o lado direito
da radiografia o lado esquerdo do paciente e o lado esquerdo da radiografia o lado
direito do paciente. Assim, do nosso lado esquerdo temos o quadrante 4 e do nosso
lado direito temos o quadrante 3, então temos, da nossa esquerda para nossa
direita, os elementos 42, 41, 31 e 32, respectivamente.
- Radiografia 2
1º colocar o picote voltado para o observador
2º Observar as estruturas anatômicas. Nesta imagem, observamos o canal
mandibular. Então podemos afirmar que seria uma radiografia de dentes inferiores.
3º Pela anatomia, observamos que se trata de dentes posteriores (pré-molares e
molares).
4º Neste caso, para determinar o quadrante, podemos colocar a radiografia próximo
ao nosso rosto, na área de dentes posteriores, com o picote voltado para vestibular.
Fazendo isso, podemos observar que se trata de uma radiografia de dentes
posteriores do lado direito (do paciente). Então estamos diante do quadrante 4,
sendo os dentes 47 e 48 (molares), 46 e 45 (pré-molares), seguindo uma sequência
da nossa esquerda para nossa direita.
- Radiografia 3
1º colocar o picote voltado para o observador
2º Observar as estruturas anatômicas. Nesta imagem, não conseguimos observar
nada que comprove, assim sendo, estamos diante, provavelmente de, de dentes
inferiores.
3º Pela anatomia, observamos que se trata de dentes posteriores (pré-molares e
molares).
4º Neste caso, para determinar o quadrante, podemos colocar a radiografia próximo
ao nosso rosto, na área de dentes posteriores, com o picote voltado para vestibular.
Fazendo isso, podemos observar que se trata de uma radiografia de dentes
posteriores do lado esquerdo (do paciente). Então estamos diante do quadrante 3,
sendo os dentes 34 e 35 (pré-molares), 36 e 37 (molares), seguindo uma sequência
da nossa esquerda para nossa direita.