Tudo sobre Doenças Parasitárias Intestinais

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DOENÇAS PARASITÁRIAS
INTESTINAIS
Helmintos (vermes) e protozoários
As parasitoses intestinais são muito frequentes na infância. São consideradas
problema de saúde pública, principalmente nas áreas rurais e periferias das
cidades dos países subdesenvolvidos, onde são mais frequentes. As crianças
pequenas estão especialmente em risco por causa de sua atividade típica das
mãos para a boca e atividade fecal descontrolada.
O QUE SÃO?
TRANSMISSÃO
A maioria das parasitoses é transmitida pela alimentação ou pela água e pelo
contato direto com os pés no chão. O germe entra pela boca ou pela pele até
chegar no intestino onde ele vai crescer e se alimentar.
Transferido à boca por alimentos,
dedos ou brinquedos contaminados;
É o maior dos helmintos intestinais;
Afeta principalmente crianças
pequenas entre 1 e 4 anos de idade;
Prevalente em climas quentes;
Infecções intensas — Anorexia,
irritabilidade, nervosismo, aumento
do abdome, perda ponderal, febre,
cólica intestinal;
Infecções graves — Obstrução
intestinal, apendicite, perfuração do
intestino com peritonite, icterícia
obstrutiva, envolvimento pulmonar
(pneumonite).
A transmissão é a mesma do
ancilóstomo, exceto pelo fato de
que a autoinfecção é comum;
As crianças mais velhas e os adultos
são mais frequentemente afetados
do que as crianças pequenas;
Infecções graves podem levar a
deficiência nutricional grave
Infecção leve — Assintomática;
Infecção intensa — Sinais e
sintomas respiratórios; dor
abdominal, distensão; náusea e
vômitos; diarreia (fezes volumosas
e descoradas, frequentemente com
muco)
Potencialmente letal em crianças
com defesas imunológicas
enfraquecidas.
Clima temperado;
Prurido perianal de predomínio noturno (caso o
parasita migre, quadros de apendicite e
salpingite crônica podem ocorrer). 
Os ovos dos oxiúros persistem no
ambiente doméstico por duas a três semanas;
Enterocolite eosinofílica pode ocorrer, mas
eosinofilia periférica é muito rara;
O diagnóstico é mais comumente estabelecido
pelo teste da fita.
Infecção: água, alimentos e fecal-oral;
O potencial para transmissão é maior porque os
cistos — o estágio imóvel do protozoário;
Embora os indivíduos infectados com giardíase
possam ser assintomáticos, os sintomas comuns
incluem cólicas abdominais e diarreia;
O diagnóstico de giardíase pode ser feito pela
identificação microscópica de amostras de fezes ou
de líquido duodenal ou pela identificação de
antígenos para a G. lamblia nessas amostras por
meio de técnicas como o imunoensaio enzimático
(EIA).
 
Transmitido pela eliminação de
ovos no solo, que são captados,
provocando infecção
decorrente do contato direto
da pele com o solo
contaminado
Infecções leves em indivíduos
bem-nutridos - Sem problemas;
Infecções mais intensas -
Anemia leve a grave, e
desnutrição;
Pode ocorrer prurido e
ardência seguidos de eritema
e erupção papular nas áreas
para as quais o organismo
migra.
Ao penetrar na circulação, a larva migrans
pode chegar a sítios distantes, levando a
reações granulomatosas eosinofílicas;
Transmitida pela contaminação direta das
mãos proveniente do contato com cães, gatos
ou objetos contaminados, ou pela ingestão de
terra;
Mantenha os cães e gatos longe das áreas
onde as crianças brincam; 
Desvermifugação periódica de cães e gatos
diagnosticados;
Controle da população de cães e gatos.
PRINCÍPAIS PARASITOSES INTESTINAIS
Ascaridíase —
 Ascaris lumbricoides
Ancilostomíase —
 Necator americanus
Estrongiloidíase —
 Strongyloides stercoralis
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Toxocaríase Intestinal — 
Toxocara cati (Gatos)
Tricuríase — 
Trichuris trichiura
Infecções intensas — Dor e distensão
abdominal, diarreia;
Transmitida pela terra, legumes,
brinquedos e outros objetos
contaminados;
Mais frequente em climas quentes e
úmidos;
Ocorre mais frequentemente em
crianças desnutridas que vivem em
condições insalubres.
Oxiuríase — 
Enterobius vermicularis
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Conduta Terapêutica
- Albendazol
- Mebendazol
- Pamoato de pirantel
Cuidados de Enfermagem
Realização do teste da fita
as amostras de oxiúros são
coletadas pela manhã, logo
que a criança acorda e
antes que apresente
movimentos intestinais ou
tome banho.
Parasitológico de
fezes
Método Kato-Katz
para quantificar a
quantidade de ovos
DIAGNÓSTICO
TRATAMENTO
- Albendazol
- Mebendazol
Giardíase — Giardia lamblia
Conduta Terapêutica
- Metronidazol
- Albendazol
- Nitazoxanida
- Tinidazol
OBS: O metronidazol e o tinidazol têm
gosto metálico e efeitos colaterais
gastrointestinais, incluindo náusea e
vômitos; a nitazoxanida não tem gosto
amargo e deve ser tomada junto com os
alimentos, a fim de evitar sintomas
gastrointestinais.
Identificação do parasita;
Erradicação do
Prevenção da reinfecção.
organismo;
A função mais importante da enfermeira(o) é a educação preventiva das crianças e famílias relativa à
higiene e aos hábitos de saúde.
Beba somente água
filtrada ou fervida.
Lave cuidadosamente
frutas e verduras e
cozinhe bem os
alimentos.
Coma apenas carne
bem passada.
Ande sempre
com os pés
calçados.
Lave as mãos antes das
refeições e após usar os
sanitários.
Conserve sempre as
unhas cortadas e limpas.
Mantenha as instalações
sanitárias em boas condições
de higiene.
Siga corretamente estes
conselhos, evitando que os
vermes atinjam toda a família.