Aspectos fisiológicos da digestão e absorção

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Aspectos fisiológicos da digestão e absorção
 SISTEMA DIGESTÓRIO 
→ O sistema digestório humano é formado por um 
longo tubo musculoso, ao qual estão associados 
órgãos e glândulas que participam da digestão. 
• boca 
• faringe 
• esôfago 
• estômago 
• intestino delgado 
• intestino grosso 
• ânus 
Função: Transportar nutrientes, água, eletrólitos 
do meio externo para o meio interno do corpo 
→ Para manter a homeostase o volume de líquido 
que entra no lúmen do TGI por ingestão ou 
secreção deve ser igual ao que deixa o lúmen
 
• Balanço de massa 
• Tudo que é ingerido deve ser absorvido 
• DEFESA: a maioria dos linfócitos do corpo fica 
no intestino 
 Quatro processos básicos 
Digestão: quebra química ou mecânica dos 
alimentos em unidades menores 
Absorção: transferência ativa ou passiva de 
substâncias do lúmen do TGI para o LEC 
Motilidade: movimento dos alimentos através de 
contrações musculares 
Secreção: transferência de substâncias do LEC 
para o lúmen do TGI e a liberação de substâncias 
sintetizadas pelas células epiteliais do TGI 
 
 Motilidade 
1) transportar o alimento da boca até o ânus 
2) misturá-lo mecanicamente (maximiza a exposição 
das partículas às enzimas digestórias) 
→ O músculo liso GI apresenta diferentes padrões 
de contração: segmentares e peristálticas 
Peristalse: ondas de contração que se movem de 
uma seção do TGI para a próxima. O músculo se 
contrai atrás de uma massa essa contração empurra o 
bolo alimentar para adiante para o segmento receptor 
onde os músculos circulares estão relaxados 
 
Segmentares: alternadas agitam o conteúdo 
intestinal misturando e mantendo o em contato com 
o epitélio absortivo. São responsáveis pela mistura. 
 
 
 Secreção 
• 9 litros de líquidos por dia, passam pelo TGI, 
sendo 2L de volume que entra no TGI pela boca 
e os 7 litros da água corporal secretada junto com 
as enzimas e o muco. 
Secreta: 
1) Água e íons 
2) Ácido: células parietais (HCl) 
3) Bicarbonato: pancrêas e duodeno 
4) NaCl: pelas células do intestino delgado 
(lubrificar junto com o muco o conteúdo intestinal) 
5) Enzimas digestórias: gl salivares; pancrêas, 
estômago; intestino delgado 
6) Muco: células mucosas no estômago e células 
caliciformes no intestino 
 
→ Superfície celular contém proteínas para transporte 
ativo e difusão facilitada. 
→ A membrana contém bomba Na+-K+-ATPase 
→ Co-transportadores: simporte NKCC (Na+-K+-2Cl-) 
antiporte Cl-HCO3; antiporte (Na+-H+ e 
H+-K+-ATPase) 
 
Secreção de ácido clorídrico 
• O processo inicia quando o H+ proveniente da 
água de dentro das células parietais é bombeado 
para o lúmen do estômago por uma H+-K+-
ATPase em troca de K+ que entra na célula. 
• O Cl- segue o H+ através de um canal de 
cloreto de vazamento resultando em secreção HCl 
pelas células 
• Enquanto secreta HCl no lúmen o HCO3- 
sintetizado a partir do CO2 e do OH da agua é 
absorvido para o sangue. A ação de tamponamento 
do HCO3- reduz a acidez do sangue
 
Secreção de bicarbonato 
• Secreções exócrinas entram no TGI por ductos 
• A secreção de bicarbonato para duodeno 
neutraliza o ácido proveniente do estômago. 
• A porção exócrina do pâncreas consiste de 
lóbulos ácinos 
• As células acinares secretam enzimas digestórias 
• As células ductais secretam solução NaHCO3 
 
 Secreção de bicarbonato 
• O HCO3 é produzido a partir do CO2 e água → 
secretado por um trocador Cl-HCO3 
• O Cl- entra na célula via cotransporte e sai via 
canal CFTR 
• O Clluminal entra novamente na célula em troca 
por HCO3 que entra no lúmen. 
• Os íons H+ produzidos junto com o HCO3 deixa a 
célula via trocador Na+-H+ 
• O movimento de Na+ e água são processos 
passivos impulsionados por gradientes eletroquímico 
e osmótico. 
• O movimento resultante de íons negativos do LEC 
para o lúmen atrai o Na+ o qual se move a favor 
do seu gradiente eletroquímico 
• A secreção de Na+ e HCO3 para dentro do 
lúmen cria um gradiente osmótico e a água segue 
por osmose. 
 
Secreção de NaCl pelas células intestinais 
- As células da cripta no intestino delgado secretam 
uma solução isotônica de NaCl que se mistura com o 
muco secretado pelas células caliciformes para ajudar a 
lubrificar conteúdo intestinal. 
 
 
Secreção de muco 
Função do muco → formar uma cobertura 
protetora sobre a mucosa TGI e lubrificar o 
conteúdo do intestino
 
Digestão 
Como ocorre a digestão e absorção dos 
carboidratos, proteínas e lipídeos 
 
Três tipos principais de alimentos envolvem o 
mesmo processo básico na digestão: hidrólise 
 Digestão dos alimentos 
• Hidrólise dos carboidratos 
polissacarídeos/dissacarídeos monossacarídeos 
• Hidrólise das gorduras 
triglicerídeos ácidos graxos e glicerol 
• Hidrólise das proteínas 
aminoácidos aminoácidos constituintes 
 CARBOIDRATOS 
Digestão química 
Três fontes principais de carboidratos na dieta 
humana normal: 
Sacarose→ dissacarídeo conhecido popularmente 
como açúcar da cana 
Lactose→ dissacarídeo encontrado no leite 
Amido→ grandes polissacarídeos presentes em 
quase todos os alimentos 
Digestão dos carboidratos inicia na boca 
Glândulas salivares 
- Ptialina (amilase salivar) 
- 5% hidrolisados até a deglutição 
- Digestão continua no estômago 
- 30 a 40% hidrolisados 
 
Digestão dos carboidratos no intestino 
- Amilase pancreática 
- Enterócitos (intestino delgado) 
** Enzimas: lactase, sacarase, maltase 
 
Dissacarídeos monossacarídeos
 
ABSORÇÃO CELULAR 
• via co-transporte de Na+ (co-transportador Na+-
glicose) → Glicose e galactose 
• difusão facilitada → Frutose 
• Entra no leito capilar pelas vilosidades 
transportado para o fígado via veia hepática portal 
Absorção 
• Absorção dos carboidratos no intestino delgado. 
• A glicose entra na célula com o Na+ pelo 
simporte SGLT e sai pelo GLUT2. 
• A frutose entra pelo GLUT5 e sai pelo GLUT2 
 
 PROTEÍNAS 
Digestão química 
Proteínas da dieta: cadeias de aminoácidos 
Enzimas que quebram proteínas: 
Pepsina (10-20% da digestão total das proteínas) 
Enzimas pancreáticas: tripsina,quimotripsina, 
carboxipeptidase 
Enzimas da borda em escova: 
aminopeptidades, dipeptidases 
 As enzimas que realizam a digestão das 
proteínas são classificadas em 2 grupos: 
1. Endopeptidases (proteases) 
Proteases: secretadas como pro-enzimas inativas e 
são ativadas no lúmen do TGI 
Exemplos: pepsina secretada no estômago, Tripsina 
e quimotripsina secretada pelo pâncreas
 
2. Exopeptidases 
- Liberam aa dos peptídeos clivando-os a partir de 
suas extremidades 
Exemplos: Carboxipeptidase secretada pelo 
pâncreas, Aminopeptidases
 
Digestão das proteínas no estômago 
PEPSINA → enzima mais potente do suco gástrico, 
é secretada na forma de pepsinogênio. 
 
é inativo, não digere as células que o produzem. 
 
Por ação do ácido clorídrico, o pepsinogênio, ao ser 
lançado na luz do estômago, transforma-se em 
pepsina-enzima que catalisa a digestão de proteínas
 
Digestão das proteínas 
no intestino delgado 
• Enzimas proteolíticas pancreáticas 
• Maior parte da digestão das proteínas ocorre no 
intestino delgado superior: duodeno e jejuno 
• Tripsina e quimotripsina→ proteína→ pequenos 
polipeptídeos 
• Carboxipolipeptidase→ libera aa dos polipeptídeos 
• Proelastases→ convertida em elastase→ digere 
fibras de elastina 
 
• Ação das enzimas peptidases nos enterócitos que 
revestem as vilosidades do intestino delgado. 
• Células de borda em escovas – microvilosidades 
• Peptidases: aminopolipeptidase e dipeptidases
 
Na luz do duodeno, o tripsinogênio entra em contato 
com a enteroquinase, convertendo-se em tripsina, 
que por sua vez contribui para a conversão do 
precursor → enzima ativa
 
Absorção 
→ similar a carboidratos 
- via co-transporte 
- difusão facilitada
 
LIPÍDEOS 
Digestão química 
• Gorduras da dieta: triglicerídeos 
• No estômago- 
secretado pelas glândulas 
 
• Intestino delgado- Ocorre a maior parte da 
digestão lipídica 
• 3 fatores são fundamentais para que a digestão 
dos lipídios ocorra: 
 
Digestão química das gorduras 
• Ácidos biliares 
• Emulsificação da gordura 
– duodeno 
• Bile → contém sais biliares 
• Lipase pancreática (enzima mais importante para 
digestão dos triglicerídeos) 
 
Produto final da digestão de gordura
 
 
Como é a absorção dos lipídeos?