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Questões de Farmacologia | Caroline S. de Araujo Lima 1- (Instituto AOCP - Prefeitura) Qual propriedade físico-química inerente à molécula de um fármaco é necessária para que este tenha ação no sistema nervoso central? a) Molécula polar b) Tamanho grande c) Hidrofilicidade d) Lipofilicidade. 2) (Instituto AOCP - Prefeitura) As interações medicamentosas podem ser definidas como uma resposta farmacológica ou clínica à administração de dois ou mais medicamentos que seja diferente da resposta desencadeada por esse fármaco, quando tomados individualmente. Os mecanismos das interações químicas podem ocorrer a nível farmacocinético ou farmacodinâmico. Qual dos seguintes mecanismos de interação NÃO ocorre a nível de farmacocinética? a) Metabolismo. b) Recepção. c) Absorção. d) Excreção. 3) - (Instituto AOCP - Prefeitura) A administração de medicamentos pode ser feita por diferentes vias, as quais são escolhidas de acordo com o quadro clínico do paciente e a forma farmacêutica disponível. A respeito do assunto, relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta. 1. Via oral. 2. Via subcutânea. 3. Via endovenosa. 4. Via intramuscular. 5. Via retal. ( ) O medicamento é depositado no músculo esquelético. Devido a sua alta vascularização, não é uma via recomendada para pacientes em uso de anticoagulantes. ( ) O medicamento é aplicado no tecido abaixo da epiderme e da derme. Geralmente, a liberação é lenta, gerando um efeito prolongado. ( ) É a via de administração medicamentosa mais comum, na qual o medicamento é deglutid o. A absorção ocorre, principalmente, no estômago e intestino. ( ) O medicamento é aplicado diretamente no vasos venosos, eliminando as limitações da absorção. ( ) O medicamento é administrado através do reto. Cerca de 50% do medicamento absorvido nessa região passa pelo fígado, tendo um efeito de primeira passagem menor que de outras vias. a) 2 – 4 – 1 – 3 – 5. b) 4 – 2 – 5 – 3 – 1. c) 4 – 2 – 1 – 3 – 5. d) 4 – 3 – 1 – 2 – 5. Questões de Farmacologia | Caroline S. de Araujo Lima 4) -(Instituto AOCP - Prefeitura - 2019) É sempre recomendado que a administração de medicamentos por via oral seja feita com água. Em alguns casos, a administração com leite, devido à presença de cálcio, resulta em complexos insolúveis causando a inativação do fármaco. É um medicamento que forma complexos insolúveis ao interagir com o cálcio. a) o ibuprofeno. b) a azitromicina. c) o paracetamol. d) a tetaciclina. 5) - (VUNESP - Prefeitura - 2019) Em relação ao metabolismo dos fármacos, assinale a alternativa correta. a) O metabolismo pré-sistêmico no fígado aumenta a biodisponibilidade de todos os fármacos quando administrados por via oral. b) A indução das enzimas P450 pode inibir, acentuadamente, o metabolismo hepático dos fármacos. c) Alguns produtos conjugados são eliminados pela bile, reativados no intestino e, depois, reabsorvidos. d) As reações de fase I envolvem conjugação de um grupo reativo e, normalmente, levam à formação de produtos inativos, facilmente eliminados. e) As reações de fase II envolvem oxidação, redução e hidrólise, formando produtos quimicamente menos reativos. 6) (IBFC- Prefeitura - 2019) A ação dos fármacos no organismo se dá por dois princípios gerais: a farmacocinética e farmacodinâmica. Considere o princípio da farmacodinâmica, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). ( ) Os fármacos agem sobre proteínas alvos, que podem ser: receptores, carregadores, enzimas e canais iônicos. ( ) Fármacos agonistas agem sobre sua proteína alvo originando alterações no funcionamento celular. ( ) A potência dos fármacos agonistas depende de dois parâmetros: a afinidade e a eficácia. Agonistas plenos possuem eficácia intermediária, enquanto agonistas parciais possuem alta eficácia. ( ) Fármacos que agem como antagonistas possuem eficácia igual a zero.Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. a) V, F, V, V b) F, V, V, F c) V, V, F, V d) F, F, F, V Questões de Farmacologia | Caroline S. de Araujo Lima 7) (IBADE- Prefeitura - 2019) O tempo necessário para que a quantidade de um fármaco seja reduzida à metade durante eliminação ou infusão constante é denominado: a) tempo de meia-vida. b) tempo de depuração. c) tempo de eliminação. d) clearance. e) tempo de absorção 8) (IBADE- Prefeitura- 2018) Sobre a absorção e biodisponibilidade de fármacos é correto afirmar que: a) o transporte inverso associado com glicoproteína-P é um mecanismo que aumenta a absorção de fármacos administrados por via oral. b) a baixa absorção de moléculas demasiadamente hidrossolúveis está relacionada com a dificuldade que estas substâncias apresentam em atravessar a membrana lipídica celular. c) o efeito de primeira passagem influencia diretamente a biodisponibilidade de fármacos administrados por via intravenosa. d) o transporte passivo através da membrana lipídica celular é favorecido para moléculas com baixo peso molecular e iônicas. e) moléculas com características ácidas são melhores absorvidas no intestino, pois encontram-se majoritariamente em sua forma iônica. 9) (IBADE- Prefeitura- 2018) No processo de eliminação de moléculas ácidas, a alcalinização da urina promove o(a): a) transporte tubular intermitente de cátions e ânions. b) reabsorção das moléculas filtradas por difusão passiva. c) transformação de moléculas ácidas em sais passíveis de reabsorção. d) conjugação das moléculas ácidas com transportadores de membrana. e) ionização dos grupos –COOH impedindo sua reabsorção. 10) (FUNDEP- Prefeitura- 2018) Ao longo do ciclo da vida, ocorrem alterações fisiológicas no organismo que interferem na farmacocinética, afetando a efetividade e a segurança da farmacoterapia. Em relação à farmacocinética no ciclo da vida, assinale a alternativa incorreta. a) Na gestação, ocorre aumento do metabolismo de fármacos devido à indução de enzimas do citocromo P450, como CYP3A4, CYP2D6 e CYP2C9. b) Em idosos, a mais consistente e previsível alteração farmacocinética ocorre em relação ao clearance renal. Questões de Farmacologia | Caroline S. de Araujo Lima c) Em idosos, os fármacos hidrossolúveis apresentam maior concentração plasmática e menor volume de distribuição devido à redução da porcentagem de água corpórea. d) Em recém-nascidos, o tempo de esvaziamento gástrico é prolongado e irregular; sendo assim, fármacos que são primariamente absorvidos no estômago podem ter sua absorção dificultada pelo maior tempo de contato com a secreção gástrica. Gabarito V (acertei) X (errei) 1) D 2) B 3) C 4) D 5) C 6) C 7) A 8) B 9) E 10) D Questões de Farmacologia | Caroline S. de Araujo Lima 1) (IBFC - Prefeitura - 2018) Fármacos que atuam no Sistema Nervoso Central possuem grande valor na terapêutica. Os benzodiazepínicos são um grupo importante destes fármacos. Analise as afirmativas abaixo e dê valores verdadeiro (V) ou Falso (F): ( ) Benzodiazepínicos não são indicados como farmacoterapia no estado do mal epiléptico. ( ) O fumazenil é um exemplo de benzodiazepínico antagonista que impede a ação dos benzodiazepínicos ansiolíticos. ( ) Causam relaxamento muscular, entretanto não causam perda de coordenação motora. ( ) São relativamente seguros, sendo que entre suas principais desvantagens estão a interação com o álcool, os sintomas de abstinência e o desenvolvimento de dependência. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. a) F, V, F, V b) F, F, V, F c) V, V, F, V d) F, V, V, V 2) (IBFC - EBSERH- 2020) A esquizofrenia é uma das formas mais importantes de doença psiquiátrica porque afeta pessoas jovens, é frequentemente crônica e, em geral, altamenteincapacitante. Considerando fármacos utilizados no tratamento da esquizofrenia, assinale a alternativa incorreta. a) Clozapina b) Risperidona c) Dopamina d) Aripiprazol e) Quetiapina 3) (IBADE- Prefeitura - 2018) O fármaco da classe dos barbitúricos, utilizado como anestésico geral de ação rápida, de efeito hipnótico, que atua como depressor do sistema nervoso central denomina-se: a) diazepam. b) cetamina. c) midazolam. d) tiopental. e) fentanil. Questões de Farmacologia | Caroline S. de Araujo Lima 4) (IBADE- Prefeitura - 20218) O fármaco usado na reversão dos efeitos depressores das doses excessivas de benzodiazepínicos sobre o sistema nervoso central é: a) Flumazenil b) Metadona c) Metilfenidato d) Nalaxona 5) (CESGRANRIO- UNIRIO- 2016) Na terapêutica anticonvulsivante, um alvo farmacológico importante para obter controle da doença pode ser a inibição das correntes de Ca2+ de baixo limiar (correntes T) em neurônios talâmicos. Qual fármaco anticonvulsivante apresenta esse mecanismo de ação farmacológica? a) Fenobarbital b) Clonazepam c) Midazolam d) Ácido valproico e) Carbamazepina 6) (QUADRIX- FHGV- 2019) Em relação ao mecanismo de ação do alprazolam, assinale a alternativa correta. a) Possui ação gabaminérgica, sendo capaz de atenuar as reações serotoninérgicas responsáveis pela ansiedade. b) Inibe a captação neuronal de serotonina (5HT) no sistema nervoso central. c) Eleva os níveis de serotonina, noradrenalina e dopamina no cérebro. d) Bloqueia os receptores alfa‐2 adrenérgicos centrais e os receptores 5‐HT2 e 5‐HT3 pós‐sinápticos, aumentando a neurotransmissão central de norepinefrina e serotonina. e) Altera a ação sináptica do glutamato no cérebro, reduzindo a neurotransmissão glutaminérgica. 7) (VUNESP- Prefeitura - 2019) Entre os principais efeitos das anfetaminas, podem ser verificados: a) aumento da atividade motora, euforia e anorexia. b) catalepsia, sedação e ação antidepressiva. c) euforia, hipotensão arterial e rigidez muscular. d) anorexia, sedação e hipertensão arterial. e) sedação, indução do sono e hipotensão arterial. Questões de Farmacologia | Caroline S. de Araujo Lima Gabarito V (acertei) X (errei) 1) A 2) C 3) D 4) A 5) D 6) A 7) A Questões de Farmacologia | Caroline S. de Araujo Lima 1) (IBFC - ESBERH - 2018) Fármacos colinérgicos atuam basicamente no sistema nervoso parassimpático e parcialmente no simpático. Considerando um fármaco colinérgico de ação direta, assinale a alternativa correta: a) Atropina b) Escopolamina c) Diciclomina d) Pirenzepina e) Pilocarpina 2) (AOCP- UDOB- 2018) O sistema nervoso autônomo simpático participa de forma vital da regulação homeostática de muitas funções fisiológicas. Fármacos que mimetizam, alteram ou antagonizam sua atividade são úteis no tratamento de várias condições clínicas, incluindo hipertensão, choque cardiovascular, arritmias, asma e reações anafiláticas, entre outras. Sobre os fármacos que agem no sistema nervoso autônomo simpático, julgue o item a seguir. O propranolol é um antagonista de receptores β1-adrenérgicos, também denominado antagonista adrenérgico cardiosseletivo, amplamente utilizado para o tratamento de arritmias, angina do peito e hipertensão a) Certo b) Errado 3) (IBADE- Prefeitura- 2018) Sobre os bloqueadores neuromusculares, é correto afirmar que: a) o fármaco vecurônio é um relaxante muscular não despolarizante, muito utilizado como adjuvante da anestesia geral e em casos de intubação endotraqueal. b) a ação dos bloqueadores neuromusculares despolarizantes é relativamente curta, pois drogas dessa classe podem ser facilmente degradadas pela acetilcolinesterase. c) o fármaco pancurônio é um agente bloqueador despolarizante de início rápido e seu tempo de ação é extremamente curto, graças à sua ação nos receptores nicotílicos na junção neuromuscular. d) podem ser agentes despolarizantes ou não despolarizantes e têm como exemplos os fármacos atracurônio e suxametônio, respectivamente. e) o fármaco atracurônio flui rapidamente para todos os tecidos do organismo, inclusive no sistema nervoso central e, sua ação, dura em média de 30 a 60 minutos. Questões de Farmacologia | Caroline S. de Araujo Lima 4) (AOCP- Prefeitura- 2018) Prestes a entrar em cirurgia, um paciente recebeu atracúrio por via intravenosa como complemento à anestesia. O atracúrio é um fármaco que causa paralisia muscular por bloqueio não despolarizante, ou seja, atua como antagonista competitivo dos receptores de acetilcolina. Qual tipo de fármaco pode ser usado para reverter seu efeito? a) Antibióticos aminoglicosídeos. b) Bloqueadores ganglionares. c) Anticolinesterásicos. d) Bloqueadores neuromusculares despolarizantes 5) (FUNDEP- Prefeitura - 2016) Sobre a ação das drogas nas divisões simpática e parassimpática do sistema nervoso autônomo (SNA), assinale a alternativa correta. a) O efeito de uma droga parassimpatomimética poderia ser incrementado com a associação de uma droga simpatomimética. b) Drogas simpatomiméticas e parassimpatolíticas apresentam efeito farmacológico semelhante, mas agem por diferentes mecanismos. c) Anticolinesterásicos são fármacos que degradam a acetilcolinesterase d) O aumento da frequência cardíaca é um dos efeitos de drogas simpatolíticas e parassimpatomiméticas. Gabarito V (acertei) X (errei) 1) E 2) B 3) A 4) C 5) C Questões de Farmacologia | Caroline S. de Araujo Lima 1) (IESES - Prefeitura - 2017) Suas reações adversas são comuns em idosos, que são mais vulneráveis àdepleção de volume e à hipotensão ortostática e mais propensos a apresentar hipopotassemia ehiponatremia. Como é frequente a redução do clearance renal em idosos, os de alça são os preferidos. Ospoupadores de potássio podem provocar hiperpotassemia, especialmente se associados a inibidores daenzima conversora da angiotensina (IECA) e/ou em idosos com função renal comprometida. O texto retiradode artigo da Revista da AMRIGS, Porto Alegre, 56 (2): 164-174, abr.-jun. 2012, refere-se aos: a) Anti-inflamatórios não Esteróides. b) Ansiolíticos. c) Antibióticos. d) Diuréticos 2) (IESES- CRF-SC- 2012) Sobre a digoxina assinale a opção INCORRETA: a) É cardiotônico e antiarrítmico. b) Deve ser administrado com cautela em pacientes com função hepática prejudicada. c) Não pode ser utilizado em pacientes com função renal prejudicada. d) É o principal glicosídio ativo da folha da digital. 3) (UNIRIO - 2016) O emprego terapêutico da biguanida metformina apresenta como resultados,regularmente, a melhora do controle glicêmico e da concentração sanguínea de lipídeos no pacienteacometido de doenças que podem conduzir à alteração desses fatores.O efeito farmacológico e o mecanismoda ação da metformina podem ser referidos como: a) anti-hiperglicêmico, por redução da gliconeogênese e aumento da ação da insulina emmúsculos e gorduras. b) anti-hiperglicêmico, por redução na secreção do hormônio do crescimento. c) anti-hiperglicêmico, por redução na secreção do cortisol. d) hipoglicemiante, por redução na secreção do glucagon e) hipoglicemiante, por reduzir a absorção da glicose no intestino. Questões de Farmacologia | Caroline S. de Araujo Lima 4) (IBFC - 2019) A respeito das sulfonilureias de primeira geração cuja utilização é considerada inapropriada para idosos, assinale a alternativa correta. a) Gliclazida b) Glipizida c) Clorpropamida d) Fenformina 5) (IBFC - 2013) As interações medicamentosas são situações passíveis de ocorrer com diversos fármacos. Dentre elas, podemos considerar que a sensibilidade do miocárdio aos glicosídeos digitálicos pode aumentar, resultando em aumentoda toxicidade dos glicosídeos pela redução nas concentrações plasmáticas de potássio, causada por diuréticos como a furosemida. Essa interação medicamentosa é classificada como a) Alterações no equilíbrio hidroeletrolítico. b) Sinergismo. c) Antagonismo. d) Inativação química. 6) (AMEOSC - 2016) Os diuréticos poupadores de potássio eliminam sal e água porém poupam o potássio, tem importância clínica na administração a pacientes que, por algum motivo, necessitam da diurese mas não podem perder o potássio. Marque a alternativa que contenha apenas representantes da classe dos diuréticos poupadores de potássio: a) Espironolactona, furosemida e triantereno. b) Amiodarona, clortalidona e hidroclorotiazida. c) Amilorida, clortalidona e indapamida. d) Amilorida, espironolactona e triantereno 7) (MS CONCURSOS - 2016) Fármaco de escolha no tratamento das hipertrigliceridemias, é um análogo do ácido fíbrico que reduz os níveis de lipoproteínas e eleva os de HDL. Na terapia primária, esse fármaco aumenta a depuração dos triglicerídeos e a diminuição da síntese desses pelo fígado. Assinale a alternativa com um exemplo do fármaco citado a) Ezetimiba b) Rosuvastatina c) Niacina d) Ciprofibrato Questões de Farmacologia | Caroline S. de Araujo Lima 8) (EBSERH- 2020) Atualmente existem vários métodos contraceptivos disponíveis, dentre eles os métodos hormonais, sendo um deles o uso de contraceptivos orais combinados contendo um estrógeno sintético e um esteroide com atividade progestágena. Considerando as interações medicamentosas que podem ocorrer quando esses medicamentos são utilizados concomitantemente com outros medicamentos, assinale a alternativa incorreta. a) Antibióticos de amplo espectro podem causar uma diminuição da efetividade contraceptiva dos contraceptivos orais combinados. b) Os contraceptivos orais combinados podem diminuir a meia vida de benzodiazepínicos que passam por metabolismo oxidativo hepático, por inibirem sua metabolização c) A rifampicina pode aumentar o metabolismo dos contraceptivos orais combinados, devido a indução enzimática d) Alguns fármacos antiepiléticos, como carbamazepina e a fenitoína, podem aumentar o metabolismo dos contraceptivos orais combinados e) O Hypericum perforatum, contem indutores enzimáticos e pode aumentar o metabolismo dos contraceptivos orais combinados 9) (CONSULPLAN - 2016) Sobre os contraceptivos, é correto afirmar que: a) Os fatores liberados pelo hipotálamo são o FSH e o LH. b) O contraceptivo promove um feedback negativo na alça hipotálamo/hipófise. c) Para ocorrer a ovulação deve acontecer um pico de progesterona sanguíneo. d) Se uma pessoa tomar o contraceptivo esquecido em até 14 horas, ela estará segura. e) O prazo mínimo para segurança farmacológica contraceptiva após administração de antibiótico são sete dias após o término do antibiótico. 10) (Prefeitura do Rio de Janeiro - RJ - 2008) Lesão crânioencefálica, cirúrgica ou traumática, na região da hipófise e/ou do hipotálamo pode causar o Diabetes Insípido Central. O fármaco de escolha para o tratamento dessa enfermidade é a: a) desmopressina b) metformina c) rosiglitazona d) somatostatina Questões de Farmacologia | Caroline S. de Araujo Lima Gabarito V (acertei) X (errei) 1) D 2) C 3) A 4) C 5) A 6) D 7) D 8) B 9) B 10) A Questões de Farmacologia | Caroline S. de Araujo Lima 1) (Instituto UniFil- 2020) Os inibidores de bomba de prótons alteram a ligação química nas células do estômago para reduzir a produção do ácido e, assim, diminuir a irritação no local. Assinale a alternativa incorreta em relação a essa classe de medicamentos. a) As possíveis reações adversas incluem dor abdominal, diarréia, náuseas e vômitos. b) A administração de omeprazol deve ocorrer 30 minutos antes das refeições. c) São indicados para o tratamento de úlceras pépticas ativas associadas à infecção por Zollinger-Ellison. d) Esomeprazol e lansoprazol são exemplos de medicamentos dessa classe. 2) (SEDF - 2018) O omeprazol é um dos protetores gástricos de mais alto consumo atualmente. Sua administração é feita na forma de cápsulas preenchidas com pellets do fármaco a 10% (p/v). Considerando essas informações, julgue o item a seguir.O pantoprazol é um derivado mais potente do omeprazol. a) Certo b) Errado 3) (COPESE - UFT - 2019) Com relação ao fármaco ranitidina e sua respectiva farmacodinâmica, assinale a alternativa CORRETA: a) inibidor da enzima H+ /K+ -ATPase b) agonista de receptor H1 histamínico de ação central. c) antagonista de receptor H2 histamínico. d) antagonista de receptor H1 histamínico. 4) (FCC - 2017) Dentre os fármacos que afetam a função gastrointestinal estão a) atropina e loperamida, que aumentam a velocidade de esvaziamento gástrico. b) metoclopramida e cisaprida, que aumentam a velocidade de esvaziamento gástrico. c) codeína e morfina, que aumentam a velocidade de esvaziamento gástrico. d) atropina e loperamida, que aumentam a motilidade intestinal. e) bisacodil e docusato, que aumentam a velocidade de esvaziamento gástrico. Questões de Farmacologia | Caroline S. de Araujo Lima 5) (EBSERH - 2016) Preencha as lacunas e assinale a alternativa com a sequência correta. O lansoprazol, esomeprazol e pantoprazol são fármacos utilizados no tratamento de ______________e apresentam como mecanismo de ação ____________________. a) úlceras gástricas e duodenais / elevação de pH intragástrico b) micoses superficiais e profundas / inibição de receptores histamínicos c) micoses superficiais e profundas / alteração da composição dos componentes lipídicos do fungo d) úlceras gástricas e duodenais / inibidores da próton-potássio ATPase gástrica e) micoses superficiais e profundas / inibidores da biossíntese de ergosterol 6) Um paciente apresentando dificuldade para deglutir, dores no peito e náuseas foi diagnosticado com esofagite de refluxo leve. Considerando essa situação hipotética, julgue o item que se segue em relação ao tratamento medicamentoso para esse tipo de doença. Anti-inflamatórios não esteroidais são indicados somente em casos agudos de esofagite para aliviar o quadro inflamatório da mucosa estomacal. a) certo b) errado 7) (FGV - 2014) Assinale a opção que apresenta laxativo normalmente utilizado na rotina hospitalar. a) Óleo mineral purificado. b) Supositórios de glicerina. c) Pidolato de magnésio 100 mg. d) Bisacodil 5 mg. e) Agar e Metilcelulos. 8) CONSULPLAN - 2016) O mecanismo de ação da metoclopramida é: a) Ativação de receptores D3. b) Bloqueio de receptores 5HT1. c) Ativação de receptores beta-1. d) Antagonismo de receptores D2. e) Bloqueio de receptores colinérgicos. Questões de Farmacologia | Caroline S. de Araujo Lima 9) (Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016) Pacientes polimedicamentosos que são atendidos em unidades de emergência podem ter, em seu receituário, fármacos como a ranitidina e o omeprazol. Ambos têm como objetivo terapêutico evitar o aumento da acidez estomacal, prevenindo o aparecimento de queimação e possíveis úlceras pépticas. No caso da ranitidina, esse fármaco age: a) antagonizando receptores 5-HT. b) Bantagonizando receptores H+. c) antagonizando receptores H1. d) antagonizando receptores H2. 10) (MS CONCURSOS - 2016) Medicamento indicado aos pacientes com sintomas de gastroparesia, nos quais podem melhorar modestamente o esvaziamento gástrico. Este medicamento estimula as contrações coordenadas que aceleram o trânsito. É um agonista do receptor 5-HT e antagonista do receptor de dopamina. Assinale a alternativa com o nome do medicamento citado. a) Bromoprida b) Metoclopramida c) Domperidona d) Bisacodil Gabarito V(acertei) X (errei) 1) C 2) B 3) C 4) B 5) D 6) B 7) C 8) D 9) D 10) B
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