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AOL 2 – SAÚDE COLETIVA 01ª) Leia o excerto a seguir: “As linhas mestras delineadas no texto da constituição federal são compreendidas como princípios do SUS, sendo estes: a universalidade, equidade, integralidade, descentralização, participação social e a organização da rede de serviços de modo regionalizado e hierarquizado. Tais princípios foram delineados no interior de um processo de luta travado pelo movimento da Reforma Sanitária.” Fonte: MATTOS, R. A. Princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) e a humanização das práticas de saúde. Interface, Botucatu, v. 13, supl. 1, 2009. p. 771-780. Os princípios do SUS foram estabelecidos com objetivos únicos e claros a serem cumpridos. Assim, considerando as informações apresentadas e os conteúdos previamente estudados sobre os princípios doutrinários e organizacionais, analise cada princípio citado a seguir e associe-o com a respectiva descrição dos seus propósitos: 1) Universalidade. 2) Equidade. 3) Integralidade. 4) Descentralização. (2) Assegura o atendimento aos pacientes de acordo com suas necessidades, oferecendo mais a quem mais precisa. (1) Garante o acesso à saúde a todos os cidadãos do país, independentemente da sua condição social. (4) Divide as responsabilidades do governo sobre a saúde em três esferas: federais, estaduais e municipais. (3) Incumbe-se da responsabilidade de considerar cada paciente como um todo, despendendo atenção e cuidado a todas às suas necessidades. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Respostas – 2, 1, 4, 3 02ª) Leia o trecho a seguir: “O Sistema Único de Saúde (SUS) possui uma cobertura que engloba mais de 200 milhões de pessoas, sendo que cerca de 80% dessas dependem exclusivamente do sistema para qualquer atendimento médico. Essa gigantesca cobertura do SUS representa um enorme desafio financeiro para o governo, para se ter ideia o investimento previsto da união para o ano de 2020 é de aproximadamente R$ 125,6 bilhões, valor esse que é oriundo do orçamento da seguridade social e fiscal no âmbito federal e de recursos dos orçamentos fiscais de estados e municípios.” Fonte: Agência Senado. Congresso aprova Orçamento da União para 2020. dezembro 2019. Disponível em: <https://www12.senado.leg.br/noticias/materias/2019/12/17/congresso-aprova- orcamento-da-uniao-para-2020>. Acesso em: 06 mar. 2020. Deste modo, e considerando os conteúdos sobre o financiamento do SUS, analise as afirmativas a seguir sobre os destinos das verbas da saúde pública: I. São investidas em áreas como a Vigilância em saúde e a Assistência farmacêutica. II. As publicações no diário da união são a referência para o acompanhamento e controle das aplicações dos recursos em ações e serviços públicos de saúde. III. Os destinos das verbas da saúde são classificados em quatro categorias de investimentos, entre elas a vigilância epidemiológica e sanitária. IV. Os gastos públicos podem ser fiscalizados por toda a população através do Sistema de Informações sobre Orçamentos Públicos em Saúde (SIOPS). Está correto apenas o que se afirma em: Respostas – I e IV 03ª) Leia o trecho a seguir: “A previdência social surgiu da necessidade de se garantir a sobrevivência dos trabalhadores e seus dependentes quando da perda ou redução de sua capacidade de trabalho. Essa preocupação inicialmente se voltava para os trabalhadores mais vulneráveis, das atividades de maiores riscos e desgastes; contudo, ao longo do tempo, todos passaram a se beneficiar do sistema de previdência, independentemente da natureza de sua atividade.” Fonte: GOMES, J. C. V. Da Lei Eloy Chaves a Reforma da Previdência: desigualdade e privilégios. 2017. Disponível em: <http://www.justificando.com/2017/02/17/da-lei-eloy-chaves- reforma-da-previdencia-desigualdade-e-privilegios/>. Acesso: 06 mar. 2020. A lei Elói Chaves é considerada por muitos como o embrião brasileiro da previdência social. A partir dessas informações e do conteúdo estudado a respeito dos programas de saúde no Brasil república, pode-se afirmar que a Lei Elói Chaves foi a responsável por: Respostas – Determinar a formação das Caixas de Aposentadoria e Pensão 04ª) Leia o texto a seguir: “De acordo com a Constituição Federal, os serviços de saúde são de relevância pública e devem ser disponibilizados à população de modo regionalizado e integral, tanto em ações preventivas quanto assistenciais. Esse sistema deve ser descentralizado e com direção única em cada esfera de governo. A regionalização pode ser considerada como uma diretriz estruturante da descentralização das ações em saúde, construída na perspectiva de se garantir o direito à saúde por meio do acesso resolutivo e equânime da população.” Fonte: CARVALHO, A. L. B. Et al. Regionalização no SUS: processo de implementação, desafios e perspectivas na visão crítica de gestores do sistema. Ciência & Saúde Coletiva, n. 22, v. 4, 2017. p. 1155-1164. Deste modo, e considerando os conteúdos estudados sobre os princípios organizacionais do SUS, é correto afirmar sobre o princípio da regionalização: I. (V) Quando um munícipio não puder ofertar determinado serviço de saúde, deve estabelecer consórcios intermunicipais e até interestaduais. II. (F) Este afirma que os serviços de saúde precisam estar capacitados para enfrentar e resolver situações até o nível da sua competência. III. (F) O princípio declara que, quando a saúde pública não for suficiente, é permitida e necessária a contratação de serviços privados pelos municípios. IV. (V) Os municípios têm que disponibilizar à população todas as modalidades de assistência e serviços de saúde. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Respostas – V, F, F, V 05ª) Leia atentamente o excerto a seguir: “Os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) partem do conceito de que o homem é um ser biopsicossocial. Entende-se que as práticas de atenção à saúde realizadas para atender as necessidades do ser humano não alcançarão resultados impactantes se forem realizadas de forma fragmentada, sendo necessário, portanto, perceber o indivíduo como um todo e atentar-se as suas especificidades.” Fonte: SILVA, F. C. S. O princípio da integralidade e os desafios de sua aplicação em saúde coletiva. Revista Saúde e Desenvolvimento. vol. 7, n.4. jan./dez. 2015. A partir dessas informações e do conteúdo estudado sobre as diretrizes e princípios do SUS, pode-se afirmar que o atendimento priorizado de uma paciente idosa em relação a um paciente mais jovem é justificado pelo princípio da: Respostas – Equidade. 06ª) Leia o trecho a seguir: “A saúde pública no Brasil possui duas fases bastante distintas, sendo a criação do Sistema Único de Saúde (SUS) o marco divisor dessas fases. Antes da reforma sanitária e da criação do SUS, a saúde era restrita a uma parcela da população. As ações de saúde pública eram de caráter seletivo, com escassas exceções de assistência à saúde voltada para doenças específicas ou grupos populacionais.” Fonte: Ribeiro, C. T. M. Et al. The public health care system and rehabilitation actions in Brazil. Rev Panam Salud Publica. N. 28, V. 1, 2010. p. 43–8. O Brasil possui em seu histórico de políticas públicas o lançamento de diversos programas de atenção à saúde da população, cada qual com características e especificidades próprias. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as políticas de saúde no Brasil, ordene os programas de saúde citados a seguir, de acordo com a ordem em que foram desenvolvidos e aplicados. (2) IAPs (4) INAMPS (5) SUS (1) CAPs (3) INPS Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Respostas – 2,4,5,1,3 07ª) Leia o trecho a seguir: “O Sistema Único de Saúde (SUS) está baseado no financiamento público e na cobertura universal das ações de saúde. Dessa forma, para que o governo possa garantir a manutenção do sistema, é necessário que se atente à estabilidade dos gastos com a saúde e com a consequentecaptação de recursos, como através da incisão de tributos e impostos a população.” Fonte: SANTOS, A. O. Et al. Os três poderes do Estado e o financiamento do SUS: o ano de 2015. Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, jan., 2016. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as diretrizes do financiamento da saúde pública no Brasil, pode-se afirmar que são exemplos de tributos municipais que compõem o financiamento do SUS o: Respostas – Imposto Predial e Territorial Urbano (IPTU) e o Imposto Sobre Serviços (ISS) 08ª) Leia o trecho a seguir: “O Pacto pela Vida compõe um conjunto de compromissos sanitários considerados prioritários, expressos em objetivos de processos e resultados que apresentam impacto sobre a situação de saúde da população.” Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria Executiva. Coordenação de apoio à gestão descentralizada. Diretrizes operacionais para os pactos pela vida, em defesa do SUS e de gestão. Brasília: Ministério da Saúde, 2006. O pacto pela vida estipulou a realização de metas capazes de influenciar positivamente áreas de atuação do sistema de saúde vigente e, consequentemente, os seus usuários. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o pacto pela vida, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s) em relação às áreas de ações estratégicas e prioritárias que este pacto engloba: I. (V) Saúde do idoso e mortalidade infantil. II. (F) Analfabetismo e meio ambiente. III. (V) Câncer de mama e saúde mental. IV. (F) Preconceito racial e controle de natalidade. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Respostas – V, F, V, F 09ª) Leia o trecho a seguir: “A criação dos Conselhos de Saúde atende ao mandamento constitucional que, em princípio, considera publicamente relevantes as ações e serviços de Saúde, cabendo ao Poder Público dispor, nos termos da Lei, sobre a sua regulamentação e operacionalidade.” Fonte: Tribunal de contas do São Paulo. Guia de orientação aos membros do conselho municipal de saúde, 2004. Disponível em: <http://www4.tce.sp.gov.br/sites/default/files/guia_de_orientacao_conselho_municipal_saude.p df>. Acesso em: 06 mar. 2020. A partir dessas informações e do conteúdo estudado a respeito dos conselhos de saúde, pode- se afirmar que estes: Respostas – São grupos deliberativos que possuem representantes de toda a população, fazendo jus ao principio organizacional do SUS de participação social. 10ª) Leia o excerto a seguir: “O Pacto em Defesa do SUS expressa os compromissos entre os gestores do sistema, com o desenvolvimento de ações que visem qualificar e assegurar o SUS como política pública, ou seja, de repolitizar a saúde com a consolidação da Reforma Sanitária Brasileira. Esse pacto vem ao encontro das expectativas há tempo vivenciadas pelo setor, no que se refere ao acolhimento da inserção da população no processo decisório em saúde.” Fonte: FADEL, C. B. Et al. Administração pública: o pacto pela saúde como uma nova estratégia de racionalização das ações e serviços em saúde no Brasil. Rev. Adm. Pública, Rio de Janeiro, v. 43, n. 2, abril, 2009. p. 445-456. Considerando as informações disponibilizadas e o conteúdo prévio estudado sobre a saúde pública no Brasil, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s) em relação às diretrizes e objetivos do pacto em defesa do SUS. I. (F) As diretrizes têm como objetivo definir com clareza a responsabilidade sanitária das instâncias federais, estaduais e municipais do SUS. II. (F) As diretrizes têm o propósito de fortalecer a capacidade de resposta do país às doenças emergentes e endêmicas. III. (V) As diretrizes englobam medidas articuladas pelos governos federais, estaduais e municipais para o fortalecimento do SUS. IV. (V) As diretrizes têm como uma das suas prioridades facilitar o acesso a carta dos direitos dos usuários do SUS. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Respostas – F, F, V, V. 03ª)
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