FES

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Feito por Victoria Message 
 
 
 
 
▪ FES – estimulação elétrica funcional 
O nervo periférico que inerva esse músculo está intacto? 
Para utilizar FES o nervo periférico não pode estar lesionado, tem que estar intacto. 
 
DIFERENÇA ENTRE FES E FARADICA 
▪ Faradica é usada quando tem rompimento parcial do nervo periférico. 
▪ FES: o nervo tem que estar intacto. 
▪ Faradica é uma corrente polarizada. 
▪ FES é uma corrente não polarizada. 
 
▪ Usada para fortalecimento, restaurar uma função muscular, manter função ou 
melhorar a capacidade funcional. 
▪ Em alguns equipamentos tem as correntes TENS e FES, pois são correntes 
parecidas. 
PRINCIPIOS FÍSICOS 
▪ Intensidade ou Amplitude 
▪ Duração do pulso 
▪ Frequência 
▪ Ciclo ON/OFF 
▪ Rampa de subida e descida 
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OBS: O que diferencia TENS e FES é a duração de pulso, pois para conseguir 
contração a duração de pulso é maior. 
▪ Como é uma corrente de contração, precisa evitar fadiga. 
▪ Tempo ON – passa corrente Tempo OFF – repouso 
▪ Rampa de subida – simula contração fisiológica. 
▪ O tempo da rampa de subida e descida é de acordo com o tempo ON. 
▪ Frequência baixa – padrão de contração isolada – para baixo de 20 Hz 
▪ Frequência alta – padra de contração sustentada – para cima de 20 Hz 
▪ Usada como órtese funcional – o paciente pode usar várias horas ao dia. 
▪ O eletrodo usado é o de borracha (silicone), de preferência o autoadesivo, 
pois quando realiza a contração o eletrodo se não estiver bem fixado pode 
sair do local. 
▪ Colocar o eletrodo em pontos específicos (ponto motor) do ventre muscular. 
 Melhor área para colocar 
os eletrodos, pois realiza contração máxima 
Técnica bipolar mais utilizada. 
 
INDICAÇÕES E EFEITOS 
1. Fortalecimento muscular 
▪ Contração muscular. Quando usa corrente elétrica, estimula vários 
neurônios motores ao mesmo tempo, quando faz contração normal 
não estimula vários neurônios motores, mas uma grande parte. 
▪ Em músculos normais, a eletroterapia não ocasiona nada. Para ter um 
efeito precisa fazer um exercício com carga + eletroterapia. Para 
pacientes com função muscular grau 1, 2 e 3 usando corrente elétrica 
tem uma melhora, um fortalecimento maior. 
 
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▪ Frequência acima de 20 Hz – ideal: 35-50 Hz 
 
 No paciente da desportiva pode 
usar mais que isso. 
▪ Duração do pulso: 200-400 ms 
▪ Duração da sessão: depende – pode ser tempo (15-20 minutos) ou 
quantidade de contração (10-20 contrações) 
▪ Intensidade: aumenta até que veja a contração (moderada) e que o 
paciente aguente. 
 
2. Manter ADM, prevenir fibrose 
▪ Precisa de um movimento e uma contração pequena. 
▪ Contrações isoladas. 
▪ Eletrodo fica no musculo agonista ao movimento limitado. 
▪ Frequência menor que 20 Hz. 
▪ Duração de pulso menor que 200 ms. 
3. Controle da espasticidade 
ANTAGONISTA: trabalha com arco reflexo. 
▪ Inibição recíproca – todo mundo tem. 
▪ Ex: Fletindo cotovelo, extensores de cotovelo relaxam. 
▪ Quando ativa a musculatura agonista, por meio do arco reflexo a 
musculatura antagonista relaxa. 
▪ Ex: Paciente com espasticidade flexora 
 
 Coloca o eletrodo na musculatura extensora e os músculos 
flexores vão relaxar. 
▪ Precisa de um tempo ON LONGO para conseguir ativar o arco reflexo 
e o tempo OFF cinco vezes maior que o tempo ON. 
Feito por Victoria Message 
▪ Ciclo ON: Longo 
▪ Ciclo OFF: Cinco vezes maior 
 
AGONISTA: Padrão espástico flexor 
▪ Usa eletroestimulação nos músculos flexores (agonistas). 
▪ Musculatura agonista – coloca os eletrodos nos músculos agonistas, 
manda estímulo para contrair mais, ativa o fuso muscular que irá 
mandar informação para contrair mais e então o OTG recebe 
informação e manda uma resposta de relaxamento. 
▪ CICLO ON: Longo 
▪ CICLO OFF: Curto 
 
▪ Precisa do estímulo forte em cima do FM, para ativar o OTG. 
 
 Desconfortável 
▪ Risco de lesão. 
▪ Não é a técnica mais indicada. 
 
4. Facilitar e reeducar o movimento 
▪ Contração muscular. Paciente com uma lesão que não faz um 
determinado movimento, usa corrente elétrica para contração, o 
córtex vai receber um estímulo, interpretar e aos poucos irá lembrar 
do movimento e o paciente conseguirá fazer sozinho. 
5. Melhora do fluxo sanguíneo 
6. Disfunções urinárias 
▪ Os músculos do assoalho pélvico da paciente não fazem contração 
total, usa eletroestimulação para ajudar, a paciente faz o movimento e 
a corrente elétrica ajuda. 
Feito por Victoria Message 
▪ Ciclo ON – rápido 
▪ Ciclo OFF – grande para não fadigar 
 
ÓRTESES FUNCIONAIS 
▪ Situações especificas – ex: luxação da articulação glenoumeral 
▪ Restrita para pacientes com luxação recidivante, paciente pós AVC do 
mesmo lado que tem o déficit. 
▪ Frequência baixa, pois irá usar a corrente elétrica por algumas horas. 
▪ Contração sustentada. 
▪ Ciclo ON/FF – 6/6 
 
 
CORRENTE RUSSA 
▪ Média frequência 
▪ Em teoria, consegue penetrar mais profundamente 
▪ Frequencia: 2.000 – 5.000 Hz 
▪ Trens de pulso: 50 Hz 
▪ Ciclo ON: 10 segundos Ciclo OFF: 10 segundos 
▪ Usa para fortalecimento 
 
 
 
 
 
 
 
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Alunas: Victoria Message 
Professor: Cristina Endo 
Agentes Terapêuticos 
 
3º PERÍODO DE FISIOTERAPIA 
 
 
 
2020 
 
REFERÊNCIAS