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Isabela Zullo de Biasi Visã� A visão é um processo de construção mental: o encéfalo analisa separadamente as formas, cores, tamanho e reconstrói essas características em conjunto para formar a visão Processos de adaptação do cristalino - para longe: o músculo ciliar está relaxado, a lente se torna mais achatada e o poder de refração diminui - para perto: o músculo ciliar está contraído, a lente se torna mais arredondada e o poder de refração aumenta Alterações da visão - miopia: a imagem se forma antes da retina (di�culdade em ver de longe) - hipermetropia: a imagem se forma atrás da retina (di�culdade em ver de perto) divisão do bulbo ocular em 3 túnicas - Túnica externa: coróide e esclera córnea: epitélio da córnea (tecido epitelial estrati�cado e pavimentoso) camada de Bowmann (�bras colágenas sem célula) estroma (tecido conjuntivo espesso - �bras colágenas e �broblastos) membrana de Descemet (�bras colágenas sem células) endotélio da córnea (tecido epitelial pavimentoso) câmara anterior: humor aquoso (99% água) esclera: camada avascular e densa de tecido conjuntivo(�broblastos e �bras) - Túnica média: coróide, corpo ciliar e íris coróide: tecido conjuntivo vascularizado e frouxo (�bras colágenas desorganizadas), contém �bras elásticas com melanina (melanócitos) e vasos sanguíneos iris: muita melanina, é a região que dá a cor aos olho e sua abertura delimita a pupila - Túnica interna: retina epitélio externo: pigmentar, não sensorial, impede (junto a coróide) a re�exão dos raios luminosos no interior do olho área interna: sensorial, constituída de 4 camadas de celulares retina - neurônios fotorreceptores = cones e bastonetes - células bipolares - células ganglionares (seus axônios formam o nervo óptico) - células horizontais e células amácrinas - MÁCULA: pequena depressão da retina, onde há maior acuidade visual (a imagem se forma mais nítida) devido a maior concentração de cones e bastonetes. Seu centro é denominado fóvea. bioquímica da visão - Na membrana das células fotossensíveis estão os pigmentos fotorreceptores - Os pigmentos são proteínas globulares complexas: grupo proteico (opsinas) e grupo prostético (retinal - derivado de retinol) - Opsinas, cromopigmentos nos cones: iodopsinas + retinal, se ligam de maneiras diferentes para absorverem espectros de luz diferentes. - Rodopsina nos bastonetes: escotopsina + retinal mecanismos de transdução visual - A absorção do fóton de luz isomeriza o retinal: passa da forma cis para a forma toda trans - Isomerização causa mudanças conformacionais na rodopsina, ativando a proteína G - A subunidade alfa da proteína G ativa a enzima fosfodiesterase - A enzima converte GMPc em GMP - A diminuição da concentração de GMPc fecha os canais iônicos de sódio e potássio e hiperpolariza a célula - A hiperpolarização inibe a liberação do neurotransmissor glutamato - Sem o glutamato não há PPSI nas células bipolares - Células bipolares livres geram impulso nervoso a ser propagado para as células ganglionares e para o nervo óptico (NCII) nervo óptico A retina é dividida em 2 partes: nasal e temporal, que, devido ao cruzamento dos raios luminosos recebem os raios luminosos dos campos visuais opostos - Campo visual: área visual de cada olho estando �xo, dividido em 2 hemicampos - hemicampo nasal e hemicampo temporal - Campo visual binocular: sobreposição dos campos visuais de cada olho que permite a visão em 3 dimensões -- As �bras que partem da retina formam o nervo óptico de cada olho -- Os nervos ópticos convergem para o Quiasma óptico, onde as �bras nasais decussam -- Do quiasma óptico destacam-se os tratos ópticos vias ópticas Após formar o trato óptico, os neurônios podem seguir 4 caminhos diferentes �bras retino-talâmicas: chegam ao núcleo supraquiasmático do hipotálamo, e tem a função de regulação de ritmos biológicos de sono e vigília �bras retinotetais: chegam ao colículo superior através do braço do colículo superior, tem a função de realizar os re�exos de movimento dos olhos como piscar ou mudar o ponto de �xação visual �bras retino-pré-tetais: chegam a área pré-tetal através do braço do colículo superior, tem a função de controlar o tamanho da pupila pelo re�exo pupilar direto e consensual (midríase= dilatação e miose=constrição) �bras retino-geniculadas - função: visão - Os axônios que chegam ao corpo geniculado lateral fazeme sinapse com os neurônios IV - Os axônios dos neurônios IV formam o trato genico-calcarino (radiações ópticas) que terminam no córtex visual primário visual, no lobo occipital = área 17 de broadmann obs: radiações ópticas são formadas por �bras ventrais e dorsais, as ventrais formam a alça temporal ou alça de Meyer/ obs: o córtex visual secundário se estende pelos lobos occipital e temporal. obs: a somatotopia da visão (correspondência entre o campo visual e áreas do córtex, �bras e CGL) permite a localização de lesões do sistema óptico. Lesões - Hemianopsia = perda de visão em uma das metades do campo visual - Hemianopsia homônima = acomete lados iguais dos campos visuais (1 temporal e 1 nasal) - Hemianopsia heterônima = acomete lados diferentes dos campos visuais (binasal ou bitemporal) Referências: MACHADO, A.B.M. Neuroanatomia Funcional. 3 ed. São Paulo: Atheneu, 2014. JUNQUEIRA, L. C.; CARNEIRO, J. Histologia básica. 12. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013.
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