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Antissepsia e Degermação . Métodos preventivas, evitando problemas maiores para não se adquirir problemas de Saúde e evitar a contaminação cruzada,para não ser vetor,Usar os protocolos. Medidas de Prevenção . -Assepsia:Conjunto de medidas utilizadas para impedir a penetração de micro-organismos num ambiente que logicamente não os tem -Antissepsia:Destruição de micro-organismos existentes nas camadas superficiais ou profunda da pele e mucosas,mediante a aplicação de um agente germicida -Barreiras:Uso de EPI´s, Distanciamento -Degermação:Retirada mecânica de micro-organismos através do atrito, a diminuição do número de micro-organismos patogênicos ou não -Desinfecção:Controle microbiano de superfícies inanimadas -Esterilização:Eliminar qualquer forma de micro-organismo livre de contaminantes (o material fica junto com a fita) -Vacinação:Para se ter uma respostas Imunológica Histórico . -Cirurgia em entretenimento, feitas em anfiteatros ↳ As pessoas gostavam de assistir -As Amputações eram feitos por Médicos fortes e rápidos -Depois de Semmelweis e Lister, a antissepsia os níveis de morte caíram Ignaz Semmelweis (1847) -Preconizou uso de germicida para lavagem da mãos antes de examinar as parturientes Joseph Lister (1860) -Introduziu os princípios da assepsia na prática dos procedimentos cirúrgicos,diminuindo substancialmente a morbidade nos pacientes em períodos pós-operatório -Depois de realizar uma cirurgia na Rainha as pessoas acabaram acreditando (Listeringue) . u -Os micro-organismos contaminam artigos hospitalares, colonizam pacientes graves e podem provocar infecções mais difíceis de serem tratadas -As infecções hospitalares (dentre as quais estão as infecções de sítio cirúrgico) representam um problema de saúde pública em todo o mundo -Ira: Locais onde pode se contaminar (banheiro e etc) Antissepsia . -Pele: antes de procedimentos invasivos -Mucosa oral e dentes:antes de procedimentos odontológicos e para controle de doenças bucais (cárie e doenças periodontais) -SUBSTÂNCIAS: •Um antisséptico deve exercer a atividade germicida sobre a microbiota cutâneo-mucosa em presença de sangue,soro,muco ou pus,sem irritar a pele ou as mucosas •Principais substâncias usadas em pele: Clorexidina (2%),Iodo-Povidine,Álcool 70% •Substâncias antissépticas usadas em cavidade oral: ▪Pré-procedimento:Clorexidina ▪Tratamento de problemas bucais: Clorexidina,Cloreto de Cetilpiridínio,Triclosan,Soluções à base de óleos essenciais,Peróxido de Hidrogênio -Antissepsia Extra-Bucal: Antissépticos • Iodados (PVPI, alcoólico, tintura) • Digluconato de clorexidina – 2 a 4% Degermação . -A remoção de detritos e impurezas depositados sobre a pele. -Justifica-se pela alta taxa de porosidade e perfuração das luvas ao final dos procedimentos. -Preconizava-se a escovação com água morna e sabão neutro, seguida de sua imersão em solução antisséptica de álcool iodado e depois em álcool -Sabões e detergentes sintéticos, graças à sua propriedade de umidificação, penetração, emulsificação e dispersão, removem mecanicamente a maior parte da microbiota existente nas camadas superficiais da pele, também chamada MICROBIOTA TRANSITÓRIA, mas não conseguem remover aquela que coloniza as camadas mais profundas ou MICROBIOTA RESIDENTE. -Sabões e detergentes sintéticos (não iônicos e aniônicos) devem ser classificados como degermantes, e não como antissépticos Lavagem das Mãos . -Na França, Saldmann demonstrou que 73% das pessoas saem do banheiro com as mãos contaminadas (90% por Escherichia coli) e que, após duas horas, 77% exibem o mesmo micro-organismo na boca! Cerca de 50% das pessoas saem do banheiro sem lavar as mãos, quando sozinhas; entretanto, se houver outra pessoa no banheiro só 9 % saem sem lavar as mãos, demonstrando que muitos conhecem os bons hábitos higiênicos, mas,não os cumprem!!!