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• V Doença Periodontal CLASSIFICAÇÃO! • Gengivite • Periodontite Crônica • Periodontite Necrosante • Periodontite Agressiva - Resposta inflamatória não específica - Reversível - Gengiva marginal - Pobre em higiene oral - Fatores sistêmicos - Maior causa de perda dental em pacientes acima de 25 anos - Irreversível - Perda da inserção entre a superfície radicular e gengiva - Forma severa de inflamação da papila interdental - Sangramento espontâneo - Dor intensa - Condição rara - Rápida perda de inserção - Localizada ou generalizada - Streptococcus spp (Actinomices spp, Capnocytophaga spp) - P. gingivalis; T f forsythia; T. denticola - Treponema spp - A. actinomycetencomitans e P. gingivalis TECIDO PERIODONTAL! GENGIVA LIGAMENTO PERIODONTAL CEMENTO RADICULAR OSSO ALVEOLAR MICROBIOTA! FATORES QUE RESULTAM EM DANO TECIDUAL: Invasão tecidual; produção de enzimas bacterianas histoliticas; constituintes da parede celular (liberado pela lise bacteriana); produção de polímeros extracelulares e produtos metabólicos finais. • ENDÓGENAS • ANAERÓBIA • POLIMICROBIANA FATORES QUE FACILITAM A COLONIZAÇÃO: Adesinas; coagregação; multiplicação; relação entre os micro-organismos e escape de mecanismos de defesa. ETIOLOGIA! - Actinomyces viscosus (dieta cariogênica) BOLSA PERIODONTAL: - Treponema denticola - Porphyromonas gingivalis - Tannerella forsythia Fatores Determinantes: -Microrganismo; -Placa Bacteriana. Fatores Sociais: - Renda; - Escolaridade. Fatores Sistêmicos: -Doenças autoimunes; - Medicamentos; - Gravidez. DIAGNÓSTICO! - Profundidade à sondagem (bolsa periodontal); - Sangramento à sondagem; - Nível de placa bacteriana na superfície dental; - Nível de inserção periodontal. TRATAMENTO! - Raspagem; - Alisamento radicular; - Terapia periodontal, não cirurgia.
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