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Hiperemia X Congestão Ambos são um aumento de volume de sangue dentro dos capilares. A sequencia é: Sangue arterial (rico em 𝑂2) → capilares (tecidos) → sangue venoso (pobre em 𝑂2). Os capilares são pequenos vasos onde passa apenas uma hemácia por vez, em casos de hiperemia ou congestão, eles se dilatam e existem os capilares de veias e artérias, sendo nomeados de arteríolas e vênulas. • Hiperemia: No caso da hiperemia, ocorre a vasodilatação arteriolar, um processo ativo que aumenta o aporte de sangue. As causas são: inflamações agudas (histaminas, PGs, etc.), neurogênicos (controle do Tº), queimaduras e em humanos – vergonha e constrangimento. Essa alteração não traz problemas para o indivíduo. Na imagem acima, feita em uma necropsia de um intestino com hiperemia, observamos que, se encostarmos o dedo no tecido, o sangue fica na luva. • Congestão: Na congestão, ocorre um aumento do fluxo sanguíneo, se iniciando na vênula e sendo um processo passivo. Há uma dificuldade de drenagem por conta da compressão de veias, gerando a dificuldade de saída do sangue, acumulando hemácias. As causas são: Obstrução de fluxo e insuficiência cardíaca congestiva (ICC) (hipóxia e edema não-inflamatório). Nesse caso, pode causar males ao animal, por conta do acumulo de sangue venoso e a hipóxia dos órgãos. Sistema cardiocirculatório • Insuficiência cardíaca congestiva direita (ICC Direita) No caso, provoca congestão nos órgãos. Parede do intestino Fígado Suíno com hiperemia (heritema) na pele O fígado em noz-moscada pode ser revertido em casos de diagnóstico precoce, mas quando há necrose, não é mais revertida a parte afetada. • Insuficiência cardíaca congestiva esquerda (ICC esquerda) Nesse caso, vai acumular sangue no pulmão e consequentemente vai mandar pouco sangue para o corpo. Edema não-inflamatório Esse caso, é um acúmulo de líquido no interstício. As possíveis causas são: o aumento da pressão hidrostática (causada por insuficiência renal, uso de corticóides (aldosterona), ICC e fluidoterapia intravenosa), diminuição de pressão oncótica (causada pela desnutrição proteica (má-absorção), insuficiência hepática, hemorragias crônicas e proteinúria (GN)) e por último, a diminuição da drenagem linfática (causada por neoplasias epiteliais, linfomas e linfagite). Hemorragias As hemorragias são extravasamentos de hemácias para o meio extravascular. Tem alguns mecanismos que geram a hemorragia: • Per Rhexis: Ruptura do vaso • Per Diapedesis: Nesse mecanismo, ocorre aumento da permeabilidade vascular ou congestão vascular. • Per Diabrosis: Ocorre por conta da corrosão leucocitária, como por exemplo, quando um neutrófilo vai combater uma bactéria e acaba destruindo a célula próxima. Termos importantes: Hemopericárdio: hemorragia no pericárdio; Hemotórax: hemorragia no tórax; Hemoperitônio: hemorragia no peritônio; Epistaxe: hemorragia no nariz; Hemoptiose: hemorragia na boca; Hematoquezia: hemorragia nas fezes. Tamanhos de hemorragias Fígado em noz moscada Petéquias: 1 a 2mm Púrpuras: até 2cm Equimoses ou sufusôes: maiores que 2cm
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