Retalhos na Cirurgia Plástica

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RETALHOS
Definição: Retalhos são segmentos de tecido mobilizados para outra área , mantendo conexão vascular e nervosa proeminente da área doadora, quando a nutrição é proveniente da parte receptora , é um enxerto QUESTAO DE PROVA ,definição de retalho e diferença entre enxerto
Anatomia ( área doadora nutre o retalho )
· RETALHOS CUTÂNEOS: retalhos de pele ( epiderme, derme e tecido celular subcutaneo )
Transferência de segmento de pele mantendo-se o pedículo vascular:
1. Randomizados: Sem pedículo definido ( não sabe de onde vem o sangue )(exemplo V-Y, ROTAÇÃO)
2. Axiais: Com pedículo definido ( sabe qual a artéria ou vaso que nutre aquele retalho ):
a) Peninsulares (retalho frontal aa suprtroclear) a pele de todo o segmento vai junto, não tem isolamento do vaso unico
b) Em ilha (retalho chines) na ilha so vai o vaso, tem maior rotação, corta a pele, isola o plexo vascular que nutre essa pele 
pode ser septocutanea ou nutrida pelo plexo dermico
1. Retalhos Locais (área doadora é próxima a area receptora )
a) Que rodam sobre o próprio eixo 
b) Em Avançomuito utilizado 
2. Retalhos a distancia ( área doadora é longe da área receptora)
a) Diretos: 
b) Indiretos
· RETALHOS MÚSCULO E MUSCULOCUTÂNEOS( pele , gordura, fascia muscular e músculo )
Retalhos axiais, suprimento vascular definido
Classifição:
-Mathes e Nahai
-Taylor
· RETALHOS FASCIOCUTÂNEOS ( vantagem do fasciocutaneo para o cutâneo -> descrito abaixo )
Retalho cutâneo, incluindo TCSC e Fáscia muscular adjacente
1. Utiliza vasos fasciomusculares
2. Maior dimensão do retalho
3. Retalho em ilha com possibilidade de rotação
4. Retalho microcirurgico
5. Mais um tecido de cobertura
· RETALHOS OSTEOMIOCUTÂNEOS:
Compostos de pele, TCSC, fáscia, músculo e osso.
● Livre (microcirúrgico) ou pediculados
● Indicados para perda de fragmento ósseo
Local :rotação, vy, 
Distancia: groin flpa e tubos pediculares