corrigida 10

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rgunta 1 0,25 em 0,25 pontos
	 
	 
	 
	No relatório da auditoria externa realizada na Santa Casa regional constatou-se não conformidades relativas ao cumprimento do contrato firmado com o SUS referente ao número de cirurgias de média complexidade realizadas, estando esse indicador abaixo do pactuado. O gestor do hospital afirmou, em documento escrito aplicado pela auditoria, que reconhece que o indicador representa baixa execução e que a mesma justifica-se pela baixa tabela de valores de procedimentos praticada pelo SUS. Já o diretor assistencial alegou, em conversa orientada com os auditores, que as cirurgias foram realizadas, porém houve algum problema no registro das mesmas, o que afetou o cálculo dos indicadores. Cruzando os dados obtidos, a equipe auditora identificou vários problemas e solicitou provas documentais das partes envolvidas para verificação.
 
No caso acima, pode-se afirmar que foram utilizadas diferentes técnicas de coletas de dados. Considerando o conteúdo estudado, assinale a alternativa que indica corretamente as técnicas utilizadas.
	 
	 
	 
	
		Resposta Selecionada:
	 
Grupo focal, observação direta, inspeção documental e triangulação.
	Resposta Correta:
	 
Entrevista, sondagem, análise documental e triangulação
	 
	 
	 
·         Pergunta 2 0, 25 em 0,25 pontos
	 
	 
	 
	Alguns aspectos específicos ao perfil e caráter do auditor vão influenciar muito na execução e resultado da auditoria É importante destacar que o auditor precisa ter, além de habilidade e competências, características inerentes ao trabalho de auditoria e deve demonstrá-las no desenvolvimento dos seus trabalhos, transformando sua forma de agir e dando credibilidade ao resultado da auditoria. Integridade, ética, profissionalismo e outras características individuais devem sempre balizar o trabalho do auditor.
A partir dessas informações associe as características comportamentais de um bom auditor com seus respectivos fundamentos.
I          Independência.
II         Imparcialidade.
III       Objetividade.
IV       Distanciamento.
V         Capacidade de manter sigilo.
VI       Cortesia.
( ) Deve pautar suas opiniões em fundamentações concretas. Suas conclusões devem ser apresentadas com convicção.
( ) Segurança para não se deixar influenciar pelas pressões do auditado ou de terceiros, que possam afetar seu julgamento.
( ) Não deve deixar situações pessoais interferirem no seu trabalho, procurando abster-se de auditar casos em que ocorram conflitos de interesse.
( ) Tratar todas as pessoas com o devido respeito, mesmo quando as opiniões são divergentes.
( ) Precisa conseguir se afastar suficientemente da situação para questionar e julgar com precisão e profissionalismo.
( ) Não revelar ou utilizar em seu proveito, ou de terceiros, os dados obtidos por meio da execução de seu trabalho.
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
	 
	 
	 
	
		Resposta Selecionada:
	 
III, I, II, VI, IV, V.
	Resposta Correta:
	 
III, I, II, VI, IV, V.
 
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Está correta a resposta. A auditoria só terá os efeitos idealizados se o seu relatório apresentar dados confiáveis. Isso só é possível se a equipe auditora possuir as capacidades e habilidades específicas para tal atividade.
	 
	 
	 
·         Pergunta 3 0,25 em 0,25 pontos
	 
	 
	 
	No mundo atual, a sobrevivência no mercado competitivo é o grande desafio enfrentado por organizações de qualquer natureza, inclusive no setor de prestação de serviços em saúde. A necessidade de desenvolver maior competitividade, atrair e fidelizar clientes têm feito com que as organizações atualizem suas práticas gerenciais, implantando modernas ferramentas e instrumentos baseados nas normas e metodologias contidos nas diretrizes, que visam um sistema orientado para a qualidade.
 
Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta uma ferramenta que se caracteriza pela utilização da concorrência como referência na elaboração de metas internas.
	 
	 
	 
	
		Resposta Selecionada:
	 
Benchmarking.
	Resposta Correta:
	 
Benchmarking.
 
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Está correta a resposta. O benchmarking é um termo que significa buscar os melhores resultados em outras empresas concorrentes, mais fortes e líderes no mercado, com atividades ou processos similares.
	 
	 
	 
·         Pergunta 4 0,25 em 0,25 pontos
	 
	 
	 
	Leia o excerto abaixo:
 
“Basicamente, todo e qualquer relatório emitido por auditores independentes deve declarar, expressamente e de forma inequívoca, o serviço feito, a forma pela qual foi feito o serviço e a conclusão a que chegou o auditor. Seja num exame anual das demonstrações financeiras de um conglomerado, seja num simples exame da posição de uma determinada conta, deve o relatório do auditor conter sempre, mesmo que de forma resumida, as declarações citadas e uma conclusão ou opinião. Evidentemente, tal opinião pode ser afirmativa, pode conter restrições, ou ser negativa ou adversa, havendo mesmo casos em que o auditor declara não ter conseguido, nas circunstâncias e pelos motivos descritos, chegar a uma conclusão.”
GOLDKORN, H. O que significa um parecer de auditoria. Rev. adm. empres ., São Paulo , v. 16, n. 1, p. 37-40, fev. 1976, p. 37.  Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S003475901976000100005&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 07/01/2019.
 
Sobre a elaboração de um bom relatório de auditoria, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
 
(  ) Precisa ter uma boa apresentação, legível, sem rasuras ou erros.
(  ) Deve ser escrito em linguagem clara.
(  ) Deve apresentar pessoalidade por parte do auditor.
(  ) Precisa ser objetivo, convincente, construtivo e útil.
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas.
	 
	 
	 
	
		Resposta Selecionada:
	 
V, V, F, V.
	Resposta Correta:
	 
V, V, F, V.
 
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Resposta correta. Um relatório de auditoria é um documento formal que deve seguir uma metodologia de elaboração com atributos específicos. Essas características que fazem do documento um instrumento de gestão.
	 
	 
	 
·         Pergunta 5 0,25 em 0,25 pontos
	 
	 
	 
	Analise atentamente o fragmento abaixo de um relatório de auditoria hospitalar fictício:
 
Para o ano de 2018, os dados colhidos conforme ficha de notificação padronizada demonstram 488 casos de infecção comunitária e apenas 6 casos de infecção hospitalar notificados, que, juntamente com dados zerados para “Paciente com Infecção Hospitalar” e “Óbitos por Infecção Hospitalar” sugerem ausência de protocolo na coleta dos dados e/ou subnotificação de casos. Com relação à infecção cirúrgica para o mesmo ano, a instituição apresenta dados que demonstram que somente 0,85% das cirurgias realizadas foram classificadas como infectadas e 11,06% como potencialmente contaminadas, podendo, em partes, justificar o baixo índice de infecção hospitalar relativo a procedimentos cirúrgicos.
Considerando o texto acima e o conteúdo estudado avalie as afirmativas abaixo.
I. A instituição utiliza indicadores para o controle de infecção hospitalar.
II. A equipe auditora utilizou-se a análise documental na auditoria.
III. O relatório de auditoria apresenta constatações e sugestões.
IV. O relatório apresenta possíveis não-conformidades e justificativas que precisam ser melhor analisadas.
V. A equipe auditora sugere problemas com relação à fidedignidade dos indicadores hospitalares.
Assinale a alternativa que reúne todas as afirmativas corretas.
	 
	 
	 
	
		Resposta Selecionada:
	 
I, II, IV e V.
	Resposta Correta:
	 
I, II, IV e V.
 
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Está correta a resposta. O relatório de auditoria deve apresentar todas as constatações da equipe auditora, suas percepções e sugestões de melhoria, de maneira que represente, de maneira fidedigna, a situação real da organização auditada.
	 
	 
	 
·         Pergunta 6 0,25 em 0,25 pontos
	 
	 
	 
	Naárea privada é onde se concentram um número maior de auditorias em organizações prestadoras de serviços de saúde. Para a realização desse trabalho, conhecimento e experiência profissional são aliados do auditor na verificação das práticas gerenciais e assistenciais, principalmente realizadas por instituições hospitalares ou operadoras de planos de saúde.
Para o auditor, conhecimentos teóricos e práticos, somados à experiência profissional  e à vivência cotidiana, são essenciais por permitir condições de análise mais amplas do processo.
 
VIANA, C. D. et al . Implantação da auditoria concorrente de enfermagem: um relato de experiência.  Texto contexto - enferm. , Florianópolis, v. 25, n. 1, p. 1-7, 2016. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-07072016000100702&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 06/01/2019.
 
Com relação à experiência do auditor e sua relevância na realização de auditorias hospitalares, assinale a alternativa correta.
	 
	 
	 
	
		Resposta Selecionada:
	 
Uma vez que a qualidade de serviços prestados deve estar alinhada à eficiência de custos, o auditor deve ter conhecimentos na área financeira, que envolvem as operações de uma instituição.
	Resposta Correta:
	 
Uma vez que a qualidade de serviços prestados deve estar alinhada à eficiência de custos, o auditor deve ter conhecimentos na área financeira, que envolvem as operações de uma instituição.
 
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Está correta a resposta. A experiência profissional possibilita desenvolver as atividades com pertinência e agilidade, além de administrar situações inesperadas, que podem ocorrer no desenvolvimento da auditoria.
	 
	 
	 
·         Pergunta 7 0,25 em 0,25 pontos
	 
	 
	 
	No planejamento de auditoria para a acreditação hospitalar ONA define-se o escopo e os critérios a serem avaliados. Busca-se verificar a conformidade com as normas preconizadas pelo Manual Brasileiro de Acreditação Hospitalar nos níveis 1, 2 e 3. Com o objetivo de se verificar a NR MA 4/3 desse manual, avalia-se o cumprimento das diretrizes e ações sistemáticas destinadas a prevenir, controlar, reduzir ou eliminar riscos,. A meta é a redução máxima possível da incidência e da gravidade das infecções e eventos adversos. Assim, definindo-se a equipe de auditoria, o auditor líder, a data e o horário programado, utiliza-se a lista de verificação elaborada considerando-se as normas da ONA, gerenciamento de risco e os requisitos legais e segue-se à execução da auditoria.
ONA. Manual Brasileiro de Acreditação : Organizações Prestadoras de Serviços de Saúde. Versão 2010. Brasília: Editora Organização Nacional de Acreditação, 2010.
Considerando a etapas de planejamento da auditoria, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
 
(  ) O planejamento garante a execução da auditoria de maneira orientada, propiciando que os resultados apresentados no relatório final se traduzam em melhoria do processo auditado.
(  ) A lista de verificação da auditoria deve ser baseada em critérios subjetivos desenvolvidos através da experiência da equipe auditora. 
(  ) A auditoria deve sempre planejar suas atividades considerando a legislação atualizada e dirigida para o processo a ser auditado.
(  ) Não cabe ao auditor determinar como deverá ser feita a correção de uma não-conformidade, ele deve apenas orientar os responsáveis dentro da norma vigente.
( ) Na etapa de planejamento da auditoria é necessário avaliar e definir os diversos aspectos que se relacionam à etapa de execução da atividade.
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas.
	 
	 
	 
	
		Resposta Selecionada:
	 
V, F, V, V, V.
	Resposta Correta:
	 
V, F, V, V, V.
 
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Está correta a resposta. Na etapa do planejamento se define o checklist, a equipe e a programação da auditoria considerando-se o processo a ser auditado e a normatização atualizada.
	 
	 
	 
·         Pergunta 8 0,25 em 0,25 pontos
	 
	 
	 
	Leia o texto abaixo:
 
“A auditoria hospitalar decorre de um ideário profissional articulado com um campo de conhecimentos e práticas, que se diferenciam segundo lógicas organizacionais específicas. As práticas e os métodos de auditoria hospitalar desenvolvem-se mais amplamente em instituições privadas o que tem gerado questionamentos para se evitar que a função do auditor se encaminhe para um controle administrativo que se sobreponha às ações de saúde com a pretensão de somente reduzir custos, fazendo-se importante um engajamento do auditor no aspecto social da saúde”
 
SCARPARO, A. F. et al . Tendências da função do enfermeiro auditor no mercado em saúde . Texto contexto - enferm., Florianópolis , v. 19, n. 1, p. 85-92, mar. 2010, p. 87. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S010407072010000100010&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 05/01/2019.
 
Nesse contexto, espera-se que o auditor possua habilidades e competências para a realização de auditorias em organizações prestadoras de serviço de saúde. Assinale a alternativa que apresenta corretamente essas habilidades.
	 
	 
	 
	
		Resposta Selecionada:
	 
O auditor precisa ter os conhecimentos e habilidades específicos de auditoria, mas também deve conhecer a área hospitalar, seu funcionamento, regulamentações e especificidades.
	Resposta Correta:
	 
O auditor precisa ter os conhecimentos e habilidades específicos de auditoria, mas também deve conhecer a área hospitalar, seu funcionamento, regulamentações e especificidades.
 
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Está correta a resposta. O auditor deve ter habilidades técnicas suficientes para a realização da sua tarefa no setor saúde. Conhecimento da normatização e legislação que regulamentam o setor, bem como atualização contínua, são fundamentais.
	 
	 
	 
·         Pergunta 9 0 em 0,25 pontos
	 
	 
	 
	Analise o texto abaixo:
 
“Valores humanizadores são valores morais, componentes fundamentais do mundo humano. Por formação ética, ou melhor, pela dimensão ética da formação profissional, entende-se o ensino/aprendizagem/vivência da ética em bases não deontológicas, compromissado com o desenvolvimento e a realização de valores humanizadores e com a conformação da identidade profissional durante a graduação.”
 
FINKLER, M.; CAETANO, J. C.; RAMOS, F. R. S. Ética e valores na formação profissional em saúde: um estudo de caso. Ciênc. saúde coletiva , Rio de Janeiro, v. 18, n. 10, p. 3033-3042,  out.  2013, p. 3034. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232013001000028&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 13/01/2019.
 
Sobre a relação entre a auditoria hospitalar, a ética e o comportamento da equipe auditora, assinale a alternativa correta.
	 
	 
	 
	
		Resposta Selecionada:
	 
O auditor hospitalar deve zelar para que as normas de qualidade e deontológicas sejam respeitadas, desde que essas não entrem em contradição com as diretrizes administrativas e financeiras da organização.
	Resposta Correta:
	 
Como mercado, economia e saúde são conceitos que parecem não harmonizar, é fundamental que o hospital e o auditor sejam regidos por princípios éticos inerentes à função, regulando a busca por produtividade e lucro.
	 
	 
	 
·         Pergunta 10 0,25 em 0,25 pontos
	 
	 
	 
	Durante uma auditoria verificou-se que o hospital auditado apresentou desrespeito ao cronograma de visitas técnicas definido para o período em questão. Na entrevista, os colaboradores do setor alegaram que a coordenação setorial suspendeu as visitas. Já em um questionário, a coordenadora do setor justificou que a alta direção cortou o recurso destinado ao transporte e diárias para a execução da atividade externa. Em verificação de documentos, constatou-se que a organização realizou cortes no orçamento devido a atrasos constantes de repasses de recursos governamentais, mas não havia menção às atividades do cronograma em questão.
 
Considerando estasinformações, assinale a alternativa que indica o que a equipe auditora deve fazer. 
	 
	 
	 
	
		Resposta Selecionada:
	 
Constar a não-conformidade e orientar a alta direção e a coordenação setorial a rever as programações internas em caso de contingências para adaptação à realidade.
	Resposta Correta:
	 
Constar a não-conformidade e orientar a alta direção e a coordenação setorial a rever as programações internas em caso de contingências para adaptação à realidade.
 
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Está correta a resposta. Deve-se apontar de maneira fidedigna a realidade verificada na auditoria no relatório. A organização deve se adaptar para atender aos requisitos em novas auditorias quando se trata de programação interna.
[
 
 
·         Pergunta 1
0,25 em 0,25 pontos
	 
	 
	 
	Leia o texto a seguir.
 
“Embora o termo laico ‘humanização’ possa guardar em si um traço maniqueísta, seu uso histórico o consagra como aquele que rememora movimentos de recuperação de valores humanos esquecidos ou solapados em tempos de frouxidão ética. Em nosso horizonte histórico, a humanização desponta, novamente, no momento em que a sociedade pós-moderna passa por uma revisão de valores e atitudes. Não é possível
pensar a humanização na saúde sem antes dar uma olhada no que acontece no mundo contemporâneo [...]”.
 
RIOS, I. C. Humanização: a essência da ação técnica e ética nas práticas de saúde. Rev. bras. educ. med. , Rio de Janeiro,  v. 33, n. 2, jun. 2009, p. 254.   Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-55022009000200013&lng=en&nrm=iso>. Acesso em:  13/02/2019.
 
Sobre os gargalos da efetivação da humanização no ambiente hospitalar, analise os itens a seguir.
 
I.                    Pensamento biomédico
II.                 Deficiência na formação profissional
III.              Modelo de assistência à saúde vigente
IV.              Pequena participação social na gestão da saúde
V.                Ausência de política específica no Brasil sobre o tema
 
Assinale a alternativa que apresenta os itens corretos.
	 
	 
	 
	
		Resposta Selecionada:
	 
I, II, III e IV.
	Resposta Correta:
	 
I, II, III e IV.
 
	Feedback da resposta:
	A resposta está correta! Vários desafios são identificados para a efetivação da humanização, porém instituiu-se a Política Nacional de Humanização (PNH) como uma estratégia enfrentamento da situação vigente.
	 
	 
	 
·         Pergunta 2
0 em 0,25 pontos
	 
	 
	 
	Nos hospitais, a estrutura física, as atividades desenvolvidas, os equipamentos médico-hospitalares e as substâncias e materiais utilizados podem originar riscos aos pacientes, profissionais de saúde e público em geral, além do meio ambiente. Tais riscos podem ser de natureza física, química, biológica e psicossocial, o que exige um controle sistemático para a minimização dos efeitos para a saúde. Assim, os hospitais devem se organizar no desenvolvimento de atividades para minimizar ou mesmo suprimir a ocorrência de riscos clínicos ou não clínicos.
 
SOUSA, P. et al. (Org.). Segurança do paciente : conhecendo os riscos nas organizações de saúde. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz, 2014.
 
Com relação à classificação dos riscos em ambiente hospitalar, assinale a alternativa que indica corretamente possíveis eventos adversos relacionados aos riscos clínicos.
	 
	 
	 
	
		Resposta Selecionada:
	 
Imprudência; imperícia; negligência.
	Resposta Correta:
	 
Erro de diagnóstico; erro de análise; erro terapêutico.
 
	Feedback da resposta:
	A resposta está incorreta. Os riscos presentes no ambiente hospitalar precisam ser identificados, classificados e tratados no intuito de se gerenciar a exposição e evitar a ocorrência de eventos adversos.
	 
	 
	 
·         Pergunta 3
0,25 em 0,25 pontos
	 
	 
	 
	Em um hospital, a gerente da enfermagem observa uma situação no Pronto Atendimento: uma enfermeira assistencial responsável pela administração de medicamentos naquele plantão diurno é questionada por uma usuária idosa que lhe solicita esclarecimentos sobre aqueles que iria receber. Naquela mesma semana, a enfermeira havia passado por um treinamento sobre a Política Nacional de Humanização e a gerente precisa analisar a efetividade dele.
 
Baseando-se na Política Nacional de Humanização, assinale a alternativa que apresenta a atitude correta a ser tomada pela enfermeira.
	 
	 
	 
	
		Resposta Selecionada:
	 
Escutar as dúvidas da usuária com atenção e procurar saná-las dentro de suas competências, buscando auxílio por meio de comunicação com o médico e demais profissionais da equipe.
	Resposta Correta:
	 
Escutar as dúvidas da usuária com atenção e procurar saná-las dentro de suas competências, buscando auxílio por meio de comunicação com o médico e demais profissionais da equipe.
 
	Feedback da resposta:
	A resposta está correta! O PNH estimula e define as responsabilidades dos profissionais de saúde na promoção do acolhimento, respeito, ambiência e demais fatores relacionados à humanização do atendimento.
	 
	 
	 
·         Pergunta 4
0,25 em 0,25 pontos
	 
	 
	 
	Leia o texto a seguir.
 
“O Humaniza SUS, como também é conhecida a Política Nacional de Humanização, aposta na inclusão de trabalhadores, usuários e gestores na produção e gestão do cuidado e dos processos de trabalho. Humanizar se traduz, então, como inclusão das diferenças nos processos de gestão e de cuidado. Tais mudanças são construídas não por uma pessoa ou grupo isolado, mas de forma coletiva e compartilhada. Incluir para estimular a produção de novos modos de cuidar e novas formas de organizar o trabalho”.
 
BRASIL. Ministério da Saúde. Política Nacional de Humanização –  PNH. Brasília: DF, 2013, p. 3. Disponível em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/politica_nacional_humanizacao_pnh_folheto.pdf>. Acesso em: 14/02/2019.
 
A partir dessas informações, associe as diretrizes e os princípios a seguir com os respectivos fundamentos.
 
I. Transversalidade
II. Indissociabilidade entre atenção e gestão em saúde
III. Acolhimento por meio da escuta qualificada
IV. Gestão participativa e cogestão
V. Ambiência
 
( ) Inclusão de novos sujeitos na análise e tomada de decisão no que diz respeito à ampliação das tarefas relacionadas à gestão.
(  ) Prática da escuta qualificada, análise dos processos de trabalho e construção de relações de confiança e empatia.
 ( ) Criação de ambientes saudáveis, acolhedores e confortáveis, os quais respeitem a privacidade e o cuidado em saúde.
(  ) Transformação das relações de trabalho a qual ocorre por meio da ampliação do grau de contato e comunicação entre grupos e pessoas.
( ) Busca pelos trabalhadores e usuários do entendimento do funcionamento e gestão dos serviços e da rede de saúde para participação ativa no processo.
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta das respostas.
	 
	 
	 
	
		Resposta Selecionada:
	 
IV, III, V, I, II.
	Resposta Correta:
	 
IV, III, V, I, II.
 
	Feedback da resposta:
	A resposta está correta! A PNH, por meio de seus princípios e diretrizes, tornou-se o documento norteador para os serviços de saúde alterarem a maneira de prestar assistência aos pacientes, efetivando o que se idealiza na humanização hospitalar.
	 
	 
	 
·         Pergunta 5
0,25 em 0,25 pontos
	 
	 
	 
	Analise o excerto a seguir.
 
“A economia em saúde vem ganhando papel extremamente relevante em todo o mundo. Os recursos utilizados na prestação da assistência médica, por um lado, apresentam demanda crescente em função das novas opções que a tecnologia oferece e, por outro, a insuficiência de recursos do setor público e da população justifica a necessidade de estudos e práticas na área. Em meio a um cenário empresarial mais competitivo, os gestores das organizações passam a ter necessidade de instrumentos gerenciais adequados à administração dos recursos utilizados na consecução de suas atividades”.
 
BONACIM, C. A. G.; ARAUJO, A. M. P. de. Gestão de custos aplicada a hospitais universitários públicos: a experiência do Hospital dasClínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP.  Rev. Adm. Pública , Rio de Janeiro, v. 44, n. 4.  ago.  2010, p. 903. Disponível em:  <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-76122010000400007&lng=en&nrm=iso>. Acesso em:  14/02/2019. 
 
Nesse contexto, alguns conceitos surgem para auxiliar os gestores hospitalares a controlarem as suas finanças. A partir dessas informações, associe os conceitos a seguir com a respectiva descrição.
 
I. Auditoria hospitalar 
II. Auditoria de contas
III. Glosas administrativas
IV. Glosas técnicas
 
( ) Relaciona-se a falhas operacionais no faturamento.
( ) Verificação da conformidade dos documentos do paciente.
( ) Inconformidades relacionadas à assistência à saúde.
( ) Identificação, análise e gerenciamento de riscos assistenciais e administrativos.
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas.
	 
	 
	 
	
		Resposta Selecionada:
	 
III, II, IV, I.
	Resposta Correta:
	 
III, II, IV, I.
 
	Feedback da resposta:
	A resposta está correta! A auditoria de contas identificará as inconformidades no processo de assistência e/ou faturamento que devem ser corrigidos considerando-se o tipo da glosa.
	 
	 
	 
·         Pergunta 6
0,25 em 0,25 pontos
	 
	 
	 
	De acordo com Rodrigues et al. (2018), a auditoria de contas hospitalares tem papel fundamental nas organizações da área de saúde. A ferramenta de controle de custos é amplamente utilizada pelo prestador de serviços com o objetivo de monitorar sua receita e, pelo demandante (principalmente operadoras de planos de saúde), para averiguar e controlar os custos da assistência prestada aos clientes.
 
RODRIGUES, J. A. R. M. et al. Glosas em contas hospitalares: um desafio à gestão.  Rev. Bras. Enferm. , Brasília,  v. 71, n. 5, p. 2511-2518, out.  2018. Disponível em: < http://www.scielo.br/pdf/reben/v71n5/pt_0034-7167-reben-71-05-2511.pdf >. Acesso em:  14/02/2019. 
 
A auditoria de contas hospitalares é realizada por meio da verificação da conformidade dos registros do paciente. Sobre aquilo que é solicitado nesse tipo de auditoria, analise os itens a seguir.
 
I.        Prontuário do paciente
II.     Solicitações de exames
III.  Prescrições médicas
IV.  Registro de reclamações no SAC
V.    Autorização de internação hospitalar
VI.  Registros de evolução clínica
 
Assinale a alternativa que apresenta os itens corretos.
	 
	 
	 
	
		Resposta Selecionada:
	 
I, II, III, V e VI.
	Resposta Correta:
	 
I, II, III, V e VI.
 
	Feedback da resposta:
	A resposta está correta! De posse dos registros clínicos do paciente, a auditoria confronta as informações anotadas com solicitações, autorizações e demais evidências relacionadas à execução das ações de cuidado.
	 
	 
	 
·         Pergunta 7
0,25 em 0,25 pontos
	 
	 
	 
	Leia o fragmento a seguir.
 
“Entende-se que a auditoria de custos tem como finalidade conferir e controlar o faturamento enviado para os planos de saúde, verificar exames e procedimentos realizados, efetuar visitas de rotina a pacientes internados, cruzando as informações recebidas com as que constam no prontuário do paciente. Visa também investigar a propriedade dos gastos e os processos de pagamentos, analisar as estatísticas, os indicadores hospitalares e os específicos da organização, conferir os sistemas de faturamento das contas médicas e ainda elaborar processos de glosas [...]”.
 
RODRIGUES, J. A. R. M. et al.
Glosas em contas hospitalares: um desafio à gestão. Rev. Bras. Enferm. , Brasília,  v. 71, n. 5, set./out.  2018. Disponível em:  <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672018000502511&lng=pt&nrm=iso>. Acesso em:  14/02/2019. 
 
Considerando-se as glosas, assinale com V as afirmações verdadeiras, e com F as falsas.
 
( ) Representam o cancelamento do pagamento da fatura da conta hospitalar.
(   ) Podem ser classificadas em administrativas ou técnicas.
(   ) Podem ser justificadas ou não justificadas.
(   ) São identificadas por auditorias.
(   ) Podem ser cancelamento ou recusa parcial ou total de uma conta.
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas.
	 
	 
	 
	
		Resposta Selecionada:
	 
V, V, F, V, V.
	Resposta Correta:
	 
V, V, F, V, V.
 
	Feedback da resposta:
	A resposta está correta! As glosas hospitalares representam o cancelamento parcial ou total do pagamento da fatura de uma conta hospitalar justificada pela análise de auditoria quando considerada irregular.
	 
	 
	 
·         Pergunta 8
0,25 em 0,25 pontos
	 
	 
	 
	Leia o texto a seguir, que diz respeito à Portaria 2616/98.
 
O Programa de Controle de Infecções Hospitalares (PCIH) é um conjunto de ações desenvolvidas deliberada e sistematicamente, com vistas à redução máxima possível da incidência e da gravidade das infecções hospitalares. Para a adequada execução do PCIH, os hospitais deverão constituir a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), órgão de assessoria à autoridade máxima da instituição e de execução das ações de controle de infecção hospitalar.
 
BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria n. 2.616, de 12 de maio de 1998 . Disponível em: < http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/1998/prt2616_12_05_1998.html >. Acesso em: 14/02/2019.
 
Sobre o controle de infecção hospitalar, analise as proposições a seguir e a relação entre elas.
 
I.        O controle de infecção hospitalar está presente na legislação sanitária brasileira e deve ser obrigatoriamente implantado, porém não está relacionado às normas de qualidade.
 
           PORQUE
 
II.     As normas de qualidade certificáveis possuem adesão voluntária, logo não apresentam diretrizes e ações destinadas a ações obrigatórias preconizadas em legislação própria.
 
Assinale a alternativa correta.
	 
	 
	 
	
		Resposta Selecionada:
	 
As proposições I e II são falsas.
	Resposta Correta:
	 
As proposições I e II são falsas.
 
	Feedback da resposta:
	A resposta está correta! A norma NR MA 4/3 contida no Manual Brasileiro de Acreditação (ONA) é um exemplo de diretriz de qualidade destinada a monitorar e controlar a incidência e a gravidade das infecções e eventos adversos.
	 
	 
	 
·         Pergunta 9
0,25 em 0,25 pontos
	 
	 
	 
	Leia o texto a seguir.
 
“Independente dos hospitais serem públicos ou privados é necessário que haja o provimento adequado dos recursos materiais, humanos e financeiros. Com isso, as instituições do sistema de saúde têm procurado ampliar e aperfeiçoar o controle e gerenciamento dos custos hospitalares, que são extremamente elevados. Afinal, se os recursos são insuficientes, seja pela razão que for, e as instituições precisam funcionar com o montante disponível, é preciso saber aplicá-los de forma racional para que todas as unidades da instituição hospitalar possam atuar oferecendo assistência com maior padrão de qualidade”.
 
DA SILVA, D. G. et al . A concepção do enfermeiro sobre gerenciamento do custo hospitalar. Enferm. glob. , Murcia,  n. 19, jun.  2010, p. 7.   Disponível em: <http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-61412010000200012&lng=es&nrm=iso>. Acesso em 14/02/2019.
 
Sobre a gestão de custos hospitalares, analise as proposições a seguir e a relação entre elas.
 
I.    A gestão de custos em saúde se faz também mediante o gerenciamento dos riscos relacionados à assistência e não somente do aspecto administrativo.
 
            PORQUE
 
II.  Eventos adversos como infecções hospitalares, quedas, erros de medicação, entre outros, representam grandes despesas para as organizações de saúde.
 
Assinale a alternativa correta.
	 
	 
	 
	
		Resposta Selecionada:
	 
As proposições I e II são verdadeiras, e a II é justificativa da I.
	Resposta Correta:
	 
As proposições I e II são verdadeiras, e a II é justificativa da I.
 
	Feedback da resposta:
	A resposta está correta! A gestão dos custos relacionados à assistência à saúde é amplamente trabalhada por meio do gerenciamento de riscos, uma vez que eventos adversos ocorridos no hospital são extremamente onerosos à instituição.·         Pergunta 10
0,25 em 0,25 pontos
	 
	 
	 
	Leia o texto a seguir.
 
“Quanto custam os eventos adversos?
Os custos dos eventos adversos (EAs) têm sido considerados em diversos estudos a nível internacional. Poucos estudos têm tentado estimar os custos adicionais dos EAs nos cuidados hospitalares e, ainda menos, os custos em serviços de saúde fora dos hospitais. Todos os estudos analisados demonstraram que as lesões dos pacientes associadas aos cuidados de saúde aumentaram substancialmente os custos, estimando-se entre 13 a 16% dos custos hospitalares, o que representa cerca de um dólar em cada sete dólares gastos no atendimento aos pacientes [...]”.
 
SOUSA, P. et al . (Org.). Segurança do paciente : criando organizações de saúde seguras. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz, 2014, p. 39.
 
A operacionalização do gerenciamento de riscos e das possíveis fontes geradoras de custos relacionadas é feita por meio da implantação de uma ferramenta. Assinale a alternativa que indica corretamente tal ferramenta. 
	 
	 
	 
	
		Resposta Selecionada:
	 
Matriz de Riscos.
	Resposta Correta:
	 
Matriz de Riscos.
 
	Feedback da resposta:
	A resposta está correta! A Matriz de Riscos é uma ferramenta utilizada para apresentar riscos (assistenciais e econômicos) que podem existir em um processo ou atividade hospitalar, bem como a forma de detectá-los e evitar que ocorram.