Imunologia - HS e ID - Lista de Exercicios

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1 Helano Brilhante – Med79 - UFCG 
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Imunologia – Lista de Exercícios 
Hipersensibilidade e Imunodeficiências 
1. Um paciente de 45 anos, sexo masculino, chega até o seu 
consultório relatando rinorréia, congestão nasal e 
dificuldade respiratória. Segundo o paciente, tal quadro 
teve início há 1 mês, quando ele retornou para sua antiga 
casa, a qual se encontrava repleta de mofo pelas 
paredes. 
Você realiza teste dérmico de sensibilidade para esporos 
fúngicos comuns, e o resultado é positivo para várias 
espécies. 
Tais achados são uma provável indicação de: 
a) Dermatite de contato. 
b) Hipersensibilidade atrasada. 
c) Hipersensibilidade imediata. 
d) Doença do soro. 
e) Hipersensibilidade tipo II. 
2. Um paciente de 25 anos, sexo feminino, vai ao médico a 
fim de receber uma injeção de penicilina para o 
tratamento de um quadro de sífilis. Minutos após a 
administração da injeção, a paciente passa a 
experienciar urticaria, taquicardia e hipotensão. 
A partir dessas informações e de seu conhecimento, é 
mais provável que essa paciente esteja sofrendo de: 
a) Anafilaxia. 
b) Anergia. 
c) Citotoxicidade mediada por anticorpos. 
d) Quadro asmático. 
e) Sensibilidade de contato. 
3. Qual dos seguintes cenários abaixo apresentados é 
iniciado mediante interação entre a membrana celular do 
hospedeiro e as imunoglobulinas IgM ou IgG, nas nunca 
IgE? 
a) Reação de Arthus. 
b) Doença do soro. 
c) Hipersensibilidade tipo I. 
d) Hipersensibilidade tipo II. 
e) Hipersensibilidade tipo III. 
4. J.S.L, 10 anos, sexo masculino. Paciente chega à 
emergência acompanhado dos pais, os quais relatam que, 
há 02 dias, a criança passou a apresentar intenso 
prurido em ambas as mãos, além de uma aparente 
vermelhidão ‘com aspecto brilhoso’. A mãe do infante 
também relatou o surgimento de vesículas contendo um 
liquido claro nos antebraços da criança. 
 
 
 
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Após breve anamnese, você descobre que o paciente teve 
contato constante, há 03 dias, com uma caixa lacada 
oriunda da Indonésia, que a família recebeu de presente. 
*Obs.: “Laca” é um tipo de processo artesanal realizado 
em peças de movelaria a partir de resíduos de retina 
encontrados em cascas de arvores, oriundos da secreção 
de insetos. 
A partir desses achados clínicos, de qual tipo de 
hipersensibilidade você suspeitaria? 
a) Tipo I, mediada por IgE. 
b) Tipo I, mediada por linfócitos CD8. 
c) Tipo II, mediada por IgG. 
d) Tipo III, mediada por complemento. 
e) Tipo IV, mediada por linfócitos CD4. 
5. Paciente de 45, sexo feminino, com histórico de infecção 
viral por hepatite C se apresenta com diminuição da 
função renal, hipertensão arterial e anemia. Testes 
laboratoriais revelam decréscimo de C3 no soro. No exame 
de urina, encontra-se leucócitos, eritrócitos e 
cilindros de glóbulos vermelhos (uma espécie de bolor 
proteico oriundo dos túbulos renais). 
Solicita-se uma biopsia renal, na qual se constata 
glomerulonefrite. 
A partir de tais achados, qual tipo de 
hipersensibilidade é a mais provável para essa paciente? 
a) Tipo I, mediada por linfócitos CD4. 
b) Tipo II, mediada por IgM. 
c) Tipo III, mediada por IgG. 
d) Tipo IV, mediada por linfócitos TCD8. 
e) Tipo IV, mediada por IgG e por IgM. 
6. Uma criança, sexo feminino, de 05 anos apresenta uma 
pequena deleção em uma porção do cromossomo 22. Como 
consequência, ela apresenta prejuízo no desenvolvimento 
funcional do timo. 
A partir dessas informações, assinale a alternativa que 
contem o nome dessa condição e suas imediatas 
consequências imunológicas: 
a) Síndrome de Chediak-Higashi. Deficiência na produção 
de células NK. 
b) Síndrome DiGeorge. Deficiência em numero e em 
funcionalidade de linfócitos T. 
c) Angioderma hereditário. Deficiência na maturação de 
linfócitos T. 
d) Imunodeficiência Combinada Severa (SCID). Deficiência 
na produção e anergia de linfócitos T. 
e) Deficiência de adenosina desaminase (ADA). Síntese de 
linfócitos T disfuncionais. 
 
 
 
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7. Em relação ao ciclo do HIV, assinale a alternativa 
correta. 
a) A tradução proteica do provírus integrado ao DNA 
sofre regulação pelo conjunto de genes estruturais 
virais do LTR – repetições terminais longa na 
extremidade do genoma. 
b) Durante esse processo, a atuação de citocina pro-
inflamatórias e de linfócitos T CD4 atuam mitigando 
o poder de multiplicação do vírus. 
c) O processo de produção proteica estrutural do vírus 
é paralelo à síntese de proteínas infeciosas. Assim, 
antes da completa transcrição do RNA, já existe a 
expressão de genes virais como proteínas funcionais. 
d) A proteína GP 120 induz mudança conformacional na 
estrutura celular, o que é imprescindível para a 
posterior ligação da GP41, permitindo a fusão com a 
membrana viral. 
e) CXCR4, CXCR5 e CCR5 são os receptores imprescindíveis 
para a ligação e fusão do envelope viral a 
glicoproteínas especificas da membrana celular de 
células do sistema mononuclear fagocitário. 
8. Em relação ao HIV, julgue as alternativas abaixo. 
I. O início da infecção é marcado pela ligação da gp120 
viral a dois receptores celulares do hospedeiro, a 
saber CD4 e E-Selectina do tipo VCAM-1. 
II. Na infecção celular pelo HIV, a ligação entre gp120 
e CD4 produz uma mudança conformacional na célula, 
as quais promoverão a ligação entre gp41 e o receptor 
de quimiocinas. 
III. Uma importante ação da gp41 é a exposição da região 
“peptídeo de fusão”, que se insere na membrana 
celular. 
IV. Uma vez dentro da célula, a síntese do DNA proviral 
tem início ainda no citoplasma, não demandando a 
maquinaria genética do núcleo. 
V. Enquanto uma parte do DNA proviral é sintetizada no 
citoplasma, outra parte é sintetizada no núcleo, pela 
ação da integrasse. 
a) Apenas 4 itens são corretos. 
b) Nenhum item é correto. 
c) Apenas 3 itens são corretos. 
d) Apenas 3 itens são incorretos. 
e) Apenas 1 item é correto. 
9. Sobre as imunodeficiências, assinale a alternativa 
correta. 
 
 
 
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a) Exemplos de imunodeficiências secundarias são: 
Desnutrição; HIV; Remoção do baço; Timectomia 
completa; quimioterapia, imunossupressão 
farmacológica. 
b) No caso da infecção por HIV, não é possível que haja 
degeneração do SNC. 
c) No caso da infecção por HIV, somente os linfócitos 
TCD4+ sofrem infecção. 
d) No caso das imunodeficiências secundarias, um 
mecanismo patológico inerente a tal quadro poder ser 
a diminuição dos percussores linfoides residentes na 
MO. 
e) Caso um paciente passe por um processo de 
esplenectomia, uma das possíveis consequência seria 
a redução em sua capacidade – das células do seu 
sistema imune – de fagocitar microrganismos. 
10. Um infante de 08 meses, sexo masculino, apresenta 
diarreia persistente, extensa infecção fúngica, 
erupções cutâneas e incapacidade em ganhar peso. Embora 
seu timo apresente tamanho normal, a criança não 
consegue sintetizar linfócitos B e T de modo 
satisfatório. 
Desse modo, qual seria sua recomendação medica para que 
esse paciente pudesse ter restaurada sua imunidade? 
a) Administração de coquetel de antibióticos em 
intervalos regulares. 
b) Transplante de medula óssea. 
c) Administração periódica de imunoglobulinas exógenas. 
d) Isolamento do paciente em um ambiente antisséptico. 
e) Administração de hormônios tímicos ao longo de toda 
a vida do paciente. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
5 Helano Brilhante – Med79 - UFCG 
5 
Gabarito 
1. C 
2. A 
3. D 
4. E 
5. C 
6. B 
7. D 
8. E 
9. E 
10. B