Hemiplegia laríngea em equinos

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RELATO DE CASO
Beatriz mendes
Revisão
de Literatura
ANATOMIA 
3
Cricóide, Tireóide, Epiglote
Nervo laríngeo recorrente
M. Aritenóideo transverso
M. Cricoaritenóideo dorsal
M. Cricoaritenóideo lateral
Corniculada, Cuneiforme, Aritenóide
Cricoartenóideo dorsal
Cricoartenóideo lateral
Aritenóideo transverso
Abdução das cordas
 vocais
Adução das cordas
 vocais
Adução das cartilagens aritenóides
anatomia
4
Laringe
Cartilagem aritenóidea
Cordas vocais
Epiglote
Hemiplegia Laríngea
5
Paralisia da laringe
Ruído laríngeo
recorrente
Uma das principais doenças do trato respiratório superior de cavalos atletas
2-3 anos de idade
FISIOPATOLOGIA
6
Bilateral
Unilateral
Esquerda
 Direita 
Axônios do 
neurônio esquerdo
Menos comum!
Genética
Etiologia imprecisa
Doença idiopática 
Atrofia neurogênica
Degeneração do nervo laríngeo recorrente
Adução e abdução da aritenóide
Dificuldade de passagem de ar
Fisiopatologia
7
Abdução completa
Adução completa
Causas
8
Micose das
 bolsas guturais
Traumas, lesões, procedimento cirúrgicos no pescoço
 Abcesso na cabeça e pescoço 
Intoxicação por organofosforados, por plantas ou chumbo
Neoplasias no 
Pescoço/tórax
Lesões inflamatórias no nervo laríngeo recorrente
Seleção genética 
sintomatologia
9
Ruídos respiratórios
Inspiração ou expiração
Cavalo roncador
Abdução da aritenóide
Rima glótica 
Resistência respiratória
Obstrução do fluxo de ar
Hipo-
ventilação
Hipóxia
Hipercapnia
Acidose 
metabólica
Intolerância
Perfomance
DIAGNÓSTICO
10
Anamnese
Exame físico
Repouso
Movimento
Após o 
movimento
Ruído raramente audível
Slap test paresia/paralisia da laringe
Palpação do pescoço e laringe
 Hipoventilação
 Acidose 
Intolerância ao exercício
Ruído
Desconforto à respiração
Endoscopia
11
Inserção de sonda na narina
Movimento das aritenóides
Repouso
Movimento
Abdução
Afeta a simetria e sincronia
A gravidade da doença é representa em graus
1
2
3
4
Graus
12
Grau 1
Adução e abdução completas e sincronizadas
Grau 2
Movimento assimétrico evidente
Grau 3
Grau 4
Não ocorre abdução durante a deglutição/ oclusão nasal
Paralisia completa da aritenóide esquerda
(THOMASSIAN, 2005)
EXAME DE SOM
13
Inserção de microfone
Espectograma
Gráfico 3D
Frequência 
 800 Hz
Tratamento
14
Drogas estimuladoras do sistema nervoso/reparadoras neuronais 
Tratamento cirúrgico
Sem resultados efetivos
Incapaz de reparar as funções normais da laringe
Custo
 % Resolução
Laringoplastia prostética
Ventriculectomia
Traqueostomia
Grau 4
Prognóstico
Reservado!
Comprometimento do rendimento pleno
Graus 
1 e 2
Grau 3