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TESTES ESPECÍFICOS EQUILÍBRIO ESTÁTICO Teste de Romberg • Avalia capacidade de manter a postura ortostática com olhos abertos e fechados; • Utiliza-se o cronômetro e conta em média 10s; • Paciente em pé, pés juntos, braço ao longo do corpo e olhos abertos, posteriormente evoluir para olhos fechados; • Verificar se há oscilações anteroposterior ou laterolateral, se houver, teste positivo. Teste de Nudge • Avalia o deslocamento do indivíduo frente a um estímulo desestabilizador; • Paciente em pé, pés juntos, braço ao longo do corpo e olhos abertos; • Terapeuta irá desestabilizar o paciente e verificar sua resposta ao estimulo; Teste Semi Tandem • Avalia equilíbrio estático; • Utiliza-se o cronômetro e conta em média 10s; • Paciente em pé, pés em semi tandem, braço ao longo do corpo e olhos abertos; • Verificar se há oscilações, se houver, teste positivo. Teste Tandem • Avalia equilíbrio estático; • Utiliza-se o cronômetro e conta em média 10s; • Paciente em pé, pés em tandem, braço ao longo do corpo e olhos abertos; • Verificar se há oscilações, se houver, teste positivo. Teste de Apoio Unipodal • Avalia equilíbrio estático; • Utiliza-se o cronômetro e conta em média 10s; • Paciente em pé, elevar um membro inferior até a altura do joelho oposto mais ou menos; • Verificar se há oscilações, se houver, teste positivo. EQUILÍBRIO DINÂMICO Reach Test – Teste de Alcance Funcional • Identificar alterações dinâmicas do controle postural; • Utilizar fita métrica de 121 cm e cola-la em uma parede ou quadro; • Paciente em pé, pés próximos e braços em abdução de ombro; • Solicitar ao paciente que realize flexão de tronco com os ombros em abdução e marcar o ponto máximo que as pontas dos dedos chegaram; • Escore: Deslocamentos menores que 15 cm = fragilidade e risco de quedas Deslocamento menor que 6 cm = fragilidade e risco de quedas Deslocamento maior que 10 cm = normalidade Marcha em Tandem • Identificar alterações dinâmicas do controle postural; • Colar uma fita adesiva no chão; • Paciente em pé e pés em tandem; • Solicitar ao paciente que ande pela fita métrica com os pés em tandem e verificar se há instabilidade; • Escore: + de 10 passos - boa performance 2-10 passos – medo e insegurança < 2 passos – performance fraca; MOBILIDADE Timed Up And Go Test (TUG) • Avalia mobilidade funcional; • Utiliza-se uma cadeira, cronômetro e fita adesiva no chão; • Idoso deverá estar em posição sentada, costas apoiadas no encosto da cadeira, joelhos e quadris a 90º e pés apoiados no chão; • Solicitar ao idoso que levante da cadeira, ande em linha reta, volte e sente na cadeira novamente; • Cronometrar o tempo a partir do momento que ele desloca as costas do encosto e parar quando ela encosta as costas no encosto; • Escore: 10 seg = sem alterações 11 a 19 seg = independência em atividades básicas 20 a 29 seg = dependência moderada 30 seg = dependente na mobilidade e AVD, risco aumentado de quedas; Sentar e Levantar da Cadeira • Avalia transferência e o início da marcha, é uma medida de incapacidade, preditor de quedas e indicador de força muscular de MMII e MMSS; • Utiliza-se uma cadeira e cronômetro; • Solicitar ao paciente que sente e levante da cadeira 5 vezes e cronometrar; • Escore: Teste de velocidade da marcha • Avalia velocidade de marcha; • Pode-se fazer com: VM de 10 m/ VM 3-4 m/ VM 400m; • O ideal é trabalhar com 4m; __________ __________________________ __________ 2m 4m 2m • Importante incluir esses 2m antes e depois dos 4m para fornecer as fases de aceleração e desaceleração, o que são compatíveis com o dia a dia. • Utiliza-se o cronômetro e cronometra só o tempo que ele está dentro da linha de 4m; • Calcular distância / tempo = velocidade Força de Preensão Manual • Avalia força de preensão manual; • Utiliza-se um dinamômetro; • Idoso sentado em cadeira sem braços, joelho/quadril a 90º, pés apoiados no chão e braço paralelo ao corpo; • Escore: mulheres ≥17 e homens ≥27 Short Physical Performace Batery (SPPB) • Escore total da SPPB = soma das pontuações de cada teste ZERO (PIOR DESEMPENHO) A 12 PONTOS (MELHOR DESEMPENHO); • O RESULTADO PODE RECEBER A SEGUINTE GRADUAÇÃO: 0 a 3 pontos = Incapacidade ou desempenho muito ruim; • 4 a 6 pontos = Baixo desempenho; • 7 a 9 pontos = Moderado desempenho; • 10 a 12 pontos = Bom desempenho; Quink Screen • Avalia risco de quedas;
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