D-AUDITORIA EM ORGANIZAÇÕES SISTEMAS E PROCESSOS DE SAÚDE -AVALIAÇÃO

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AVALIAÇÃO – AUDITORIA EM ORGANIZAÇÕES SISTEMAS E PROCESSOS DE SAÚDE 
• O vocábulo auditoria é uma expressão originária do latim Audire, que significa ouvir, 
porém, melhor representada pelo termo inglês, Audit, que significa examinar, 
corrigir, certificar. De acordo com a informação, marque a alternativa INCORRETA: 
Resposta Marcada : 
A auditoria teve sua origem na área da saúde, e sua importância é reconhecida há milênios, desde a antiga 
Suméria, em que os proprietários de bens entregavam suas propriedades à tutela para terceiros e que estes 
conferiam ou mandavam conferir os rendimentos auferidos com as atividades econômicas, que nada mais 
era funções de auditoria. 
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• As duas últimas décadas foram marcadas por intensas transformações no sistema de 
saúde brasileiro, intimamente relacionadas com as mudanças ocorridas no âmbito 
político-institucional. Julgue os itens colocando V para verdadeiro e F para falso. 
() Em 1980, foi criado o Programa Nacional de Serviços Básicos de Saúde (PREV-
SAÚDE) que, na realidade, nunca saiu do papel, pois logo em seguida foi criado o 
Plano do Conselho Nacional de Administração da Saúde Previdenciária (CONASP), 
em 1982, a partir do qual foi implementada a política de Ações Integradas de Saúde 
(AIS), em 1983. 
() a 8ª Conferência Nacional da Saúde, realizada em março de 1986, considerada um 
marco histórico da saúde pública no Brasil, consagra os princípios preconizados pelo 
Movimento da Reforma Sanitária. 
() A Lei nº 8.080, promulgada em 1990, operacionaliza as disposições 
constitucionais. São atribuições do SUS em seus cinco níveis de governo, além de 
outras orientações, “ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde” 
(CF, art. 200, inciso III). 
() As organizações de saúde e as pessoas que nelas trabalham precisam desenvolver 
uma dinâmica de aprendizagem e inovação, cujo primeiro passo deve ser a 
capacidade crescente de adaptação às mudanças observadas no mundo atual. 
A sequência CORRETA: 
Resposta Marcada : 
V, V, F, V 
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• Apesar de serem originárias da mesma base, as atividades de auditoria na área da 
saúde diferem substancialmente do conceito de auditoria interna, bastante comum 
em atividades relacionadas à contabilidade e processos administrativos. Na sua 
origem, a auditoria médica tratava apenas da verificação de procedimentos médicos, 
confrontando-os com as solicitações prévias e coberturas contratuais dos planos de 
saúde. Sobre o assunto é correto afirmar: 
Resposta Marcada : 
Num âmbito mais amplo, podemos caracterizar a auditoria em saúde como um procedimento não-contábil, 
realizado por profissionais treinados e com experiência profissional, sendo uma atividade estratégica da 
avaliação contínua e assessoramento da administração de todos os serviços médico-hospitalares, avaliando 
dentro de princípios éticos e legais a economicidade, adequação e qualidade dos serviços prestados. 
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• Tipo de auditoria que é realizada por meio da análise de relatórios, processos e 
documentos, visando avaliar se os serviços ou sistemas de saúde atendem às normas 
e padrões previamente definidos. 
Resposta Marcada : 
auditoria analítica 
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• A auditoria pode ser desenvolvida em vários setores da organização de saúde, em 
áreas específicas de atuação e por diferentes profissionais, destacando-se, entre eles, 
a auditoria médica. Julgue os itens colocando V para verdadeiro e F para falso. 
( ) A auditoria de contas hospitalares é uma das modalidades de atuação dos 
auditores contábil e tem um importante papel para as instituições, especialmente 
no âmbito financeiro-comercial. 
( ) Para análise das contas hospitalares, o médico auditor deverá ter conhecimento 
de algumas normas e ferramentas. A legislação seguida pelo médico auditor tem por 
destaques o Código de Ética Médica e a Resolução CFM nº 1614/2001. 
() Dentro das organizações hospitalares, os profissionais das áreas fins necessitam 
de informações para o gerenciamento de suas atividades, que lhes possibilitem uma 
melhor visão quanto ao reflexo de suas ações nos resultados da instituição. 
( ) Fazem parte integrante do processo administrativo e proporciona à 
administração hospitalar o registro dos custos da produção médica; custos por 
paciente; custos da diária por paciente, custos especiais que auxiliam nas decisões 
de vendas, nos métodos de produção médica, nos procedimentos de compras, nos 
planos financeiros de investimentos e também na concretização das funções 
administrativas. 
A sequência CORRETA: 
Resposta Marcada : 
F, V, V, V 
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• A auditoria __________em saúde compreende observações comprovadas de atos e 
fatos, __________e registros de procedimentos individuais ou coletivos, _________ou 
posterior às ações que possam estar determinando alterações na eficácia dos 
______________. 
A sequência CORRETA: 
Resposta Marcada : 
da qualidade – análise de relatórios – concomitante – serviços de saúde. 
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• O prontuário do paciente (também denominado prontuário médico) contém 
informações diárias, de âmbito multiprofissional, que refletirão os atendimentos 
prestados desde a internação à alta hospitalar. Podemos concluir que a afirmativa 
está: 
Resposta Marcada : 
Verdadeira 
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• Toda a assistência à saúde é um serviço. Serviço funde-se em uma inter-relação 
pessoal intensa. Na saúde, ele é forte e decisivo para a eficácia do ato”. Os serviços 
produzidos na área de saúde possuem características próprias, apresentando duas 
vertentes: a assistência dirigida ao indivíduo e a gerência dos serviços ofertados. De 
acordo com a informação, marque a alternativa INCORRETA: 
Resposta Marcada : 
A auditoria da assistência somente poderá ser verificada quando for medida através da avaliação de 
resultados obtidos com a internação e insatisfação do paciente, constatação de uso racional dos recursos 
materiais, estabelecidos em evidências e através de dados estatísticos que são elaborados através da 
auditoria operacional e retrospectiva efetivada nos registros dos profissionais envolvidos. 
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• Sobre auditoria no SUS. 
I – O processo de auditoria, o qual será processado no Sistema Eletrônico de 
Informação (SEI), iniciará de ofício ou a pedido de interessado, desde que 
preenchidos os requisitos mínimos necessários à identificação da atividade a ser 
realizada. 
II – Todos os documentos produzidos e/ou obtidos na atividade de auditoria 
deverão ser insertos no processo de auditoria, salvo os papéis de sugestões, e 
analise os quais serão arquivados no Sisaud/SUS. 
III – A fase analítica corresponde ao planejamento da auditoria para que seja 
adequadamente executada pela equipe dentro do prazo estabelecido. 
IV – As auditorias têm o objetivo de minimizar e organizar o processo de assistência 
para que a equipe tenha, de forma clara, as informações necessárias para produzir 
evidências que irão sustentar possíveis constatações, antes de ir a campo. 
A sequência CORRETA: 
Resposta Marcada : 
I, III 
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• Durante muitos anos a atenção à saúde em nível hospitalar foi desenvolvida baseada 
em ações técnicas instrumentais que viessem a contribuir com a evolução do cliente, 
seja para a alta por cura ou óbito. No que se refere a afirmação é correto afirmar. 
Resposta Marcada : 
A apuração de custos dos serviços e procedimentos realizados pode ser obtida por meio de serviços de 
auditoria, função que examina, verifica e avalia um serviço ou uma atividade para certificar se está sendo 
executada de forma adequada. 
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