Micoplasmas: Bactérias Intracelulares

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Micoplasmas 
- Bactérias intracelulares: microrganismos que necessitam do ambiente intracelular eucariótico 
para sobrevivência e multiplicação
- Gêneros importantes:
- Não sintetizam parede celular (peptideoglicano)
- Chamydia 
- Mycoplasma: também pode ser extracelular 
- Não possuem algumas enzimas e proteínas
- Rickettsia 
- Bartonella 
MICOPLASMAS 
CARACTERÍSTICAS GERAIS 
- Bactérias muito pequenas
- Célula contém o mínimo necessário para sua multiplica-
ção: membrana citoplasmática, ribossomos e DNA
- Ubiquitárias
- Parasitas de humanos, animais e plantas
- Humanos: coloniza superfície mucosas dos tratos respiratório e genital 
- Agrupados em 3 grupos: Mycoplasma, Ureaplasma e Acholeplasma 
- Não tem parede rígida, pois não não sintetizam peptideoglicano 
- Classe especial de bactérias: parede atípica 
- Micoplasmas associados ao seres humanos: forma cocóide (arredondada)
- Quando estão associadas a infecção, adquirem essa forma.
- Em algumas culturas: apresentam filamentos longos, como micélio de fungos 
- Genoma pequeno: capacidade limitada de biossíntese ‣ necessidade de parasitismo 
- Atividade biossintética reduzida: somente são cultivados em meios complexos com soro, ác. 
graxo e colesterol 
- São as únicas bactérias com colesterol na membrana 
- Característica das colônias: parecem um ovo frito
- Mycoplasma pneumoniae 
- Espécie de maior importância médica
- Patogênico para o trato respiratório 
- Pode causar pneumonia, traqueobronquites, faringites e rinites 
- Ocasionalmente infecta outros tecidos e órgãos 
- Certa porcentagem de casos de pneumonia pode apresentar complicações não in-
fecciosas: pode desencadear doença autoimune 
- Doença predomina em jovens 
- Maioria menos de 20 anos 
- Entre 5 a 10 anos 
- Transmissão via respiratória 
- Maior prevalência entre membros da mesma família, colegiais, e em instituições: pro-
ximidade facilita transmissão
- Estudos mostram M. pneumoniae: 
- 8 a 15% pneumonia em crianças 
- 15 a 50% pneumonia em jovens 
- Patogênese:
- Transmissão via respiratória ‣ bactéria adere ao epitélio respiratório (onde tem tro-
pismo)
- Mediada por uma proteína de 190kDa: liga a receptores de natureza glicoprotéi-
ca 
- Aderência acontece entre os cílios do epitélio
- Provoca infecção superficial, que produz lesão do epitélio respiratório: mecanismo de 
lesão ainda não esclarecido
- Estudos: lesão por acúmulo de H2O2 (espécie reativa de oxigênio) produzido 
pela bactéria
- Citotoxina vacuolizadora e resposta inflamatória induzida
- Pode causar pneumonia, traqueobronquite, faringite e rinite.
- Mycoplasma hominis 
- Faz parte da microbiota normal dos tratos respiratório e genital da maioria das pessoas 
- Pode ser encontrada em associação com vários tipos de infecção: pielonefrites e salpingi-
tes
- Ureaplasma urealyticum 
- Presente na uretra de pessoas normais
- Associação com uretrite: transmitida por contato sexual 
- Bactéria hidrolisa uréia com produção de amônia: pode ser responsável pela patogênese 
da uretrite (infecção superficial da mucosa) 
- Mycoplasma genitalium 
- Detectado por PCR a partir de secreção uretral de homens com uretrites agudas 
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL 
- Isolamento e identificação da espécie associada a infecção 
- Disponibilidade de meios seletivos e diferenciais (necessita de meios especiais). Uma vez for-
madas, as colônias são bem características.
- M. pneumoniae 
- Pesquisa de anticorpos específicos e não específicos 
- Semeadura de escarro e outras secreções respiratórias em meio difásico (caldo + ágar ‣ 
fase líquida e sólida) + glicose + vermelho de fenol (indicador). 
- Crescimento observado pela mudança da cor do meio pela acidificação (pela produ-
ção de metabólitos). Caldo é repicado (semeado) numa placa: identificação direta 
(anticorpos conjugados a fluoresceína - imunflorescência ‣ se o anticorpo, que é es-
pecífico para uma parte do micoplasma se ligar, em microscópio de imunoflorescên-
cia será possível). 
- Identificação também pode ser feita através de sondas 
- U. urealyticum 
- Meio suplementado com uréia
- Tamanho da colônia ( <100 μm de diâmetro) 
- Capacidade de hidrolisar a uréia produzindo amônia 
TRATAMENTO 
- Tetraciclina e eritromicina
- Insensíveis aos beta-lactâmicos, pois não possuem peptideoglicano 
- Infecção por U. urealyticum: tratar doente e parceiro sexual