HIPERTENSÃO PORTAL (2)

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HIPERTENSÃO PORTALHIPERTENSÃO PORTALHIPERTENSÃO PORTAL
 
DEFINIÇÃODEFINIÇÃODEFINIÇÃO
Aumento da resistencia ao fluxo sanguíneo portal
Gradiente de Pressão Venosa Hepática> 5mmHg
GPVH?
--> veia hepática livre - veia hepática ocluída
--> + de 50 anos
--> técnica proposta por Myers e Taylor
--> catetetização da veia hepática por punção da
veia jugular interna
IMPORTÂNCIA CLÍNICA
REVISÃO DE ANATOMIAREVISÃO DE ANATOMIA
VEIA PORTAVEIA PORTAVEIA PORTA
veia mesentérica superior +
veia esplênica
REVISÃO DE ANATOMIAREVISÃO DE ANATOMIA
 
--> hemorroidas
--> varizes gastroesofágicas
--> recanalização da veia umbilical
CLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTALCLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTAL
Brief story
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTALCLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTAL
CLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTALCLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTAL
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTALCLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTAL
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTALCLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTAL
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTALCLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTAL
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTALCLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTAL
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTALCLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTAL
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTALCLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTAL
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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à ÃCLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTAL
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
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PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
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CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
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PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
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CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
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CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
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CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ SINUSOIDAL PÓS SINUSOIDAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
Á
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA HEPÁTICA PÓS
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
É Á Á Ó
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
MEDIANTE A ETIOLOGIA
1.
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
MEDIANTE A ETIOLOGIA
1
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
MEDIANTE A ETIOLOGIA
1
PRÉ-HEPÁTICAPRÉ-HEPÁTICAPRÉ-HEPÁTICA
TROMBOSE DA VEIA PORTA
TROMOSE DA VEIA ESPLÊNICA
HIPERTENSÃO PORTAL SEGMENTAR
FÍSTULA ARTERIOVENOSA
CLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTALCLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTAL
CLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTALCLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTAL
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
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PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTALCLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTAL
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CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTALCLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTAL
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTALCLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTAL
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTALCLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTAL
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICAOU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTALCLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTAL
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
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PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTALCLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTAL
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CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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à ÃCLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTAL
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CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ SINUSOIDAL PÓS SINUSOIDAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
1.
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
Á
MEDIANTE A ETIOLOGIA
1.
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
MEDIANTE A ETIOLOGIA
1.
2.
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA HEPÁTICA PÓS
MEDIANTE A ETIOLOGIA
1.
2
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
É Á Á Ó
MEDIANTE A ETIOLOGIA
1.
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
MEDIANTE A ETIOLOGIA
1
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
MEDIANTE A ETIOLOGIA
1
HEPÁTICAHEPÁTICAHEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL:
Esquistossomose hepatoesplênica
Idiopática (hiperplasia nodular
regenerativa)
Sarcoidose
SINUSOIDAL:
Cirrose
Hepatite Crônica/Aguda
PÓS SINUSOIDAL:
Doença Hepática Veno-Oclusiva
CLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTALCLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTAL
CLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTALCLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTAL
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTALCLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTAL
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
1.
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CLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTALCLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTAL
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTALCLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTAL
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTALCLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTAL
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTALCLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTAL
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTALCLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTAL
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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à ÃCLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTAL
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CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
1.
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICAPRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
1.
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
1.
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
1.
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
1.
2.
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
OU SINUSOISAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
1.
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
1.
2.
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ-SINUSOIDAL, PÓS SINUSOIDAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
1.
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
PRÉ SINUSOIDAL PÓS SINUSOIDAL
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
MEDIANTE A ETIOLOGIA
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CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
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1.
2.
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
HEPÁTICA
MEDIANTE A ETIOLOGIA
1.
2.
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
Á
MEDIANTE A ETIOLOGIA
1.
2.
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA, HEPÁTICA, PÓS
MEDIANTE A ETIOLOGIA
1.
2.
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
PRÉ-HEPÁTICA HEPÁTICA PÓS
MEDIANTE A ETIOLOGIA
1.
2
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
É Á Á Ó
MEDIANTE A ETIOLOGIA
1.
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
MEDIANTE A ETIOLOGIA
1.
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
MEDIANTE A ETIOLOGIA
1
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
CIRRÓTICA OU NÃO CIRRÓTICA
MEDIANTE A ETIOLOGIA
1
PÓS-HEPÁTICAPÓS-HEPÁTICAPÓS-HEPÁTICA
BUDD CHIARI
CARDIOPATIA (IC DIREITA)
FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA
FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA
CIRROSE
Fibrose 
Nódulos parenquimatosos
Desorganização do fígado
Defenestração do endotélio
sinusoidal
IMPÕE RESISTÊNCIA AO FLUXO
SANGUÍNEO PORTAL
FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA
FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA
HIPERPERFUSÃO PORTAL POR
CIRCULAÇÃO HIPERDINÂMICA
vasodilatação --> NO --> bactérias -->
falência hepática por fibrose
 
TRATAMENTO COM
ANTIBIÓTICOS
COMPLICAÇÕESCOMPLICAÇÕES
COMPLICAÇÕESCOMPLICAÇÕESCOMPLICAÇÕES
ASCITE
ESPLENOMEGALIA
SHUNTS PORTOSSISTÊMICOS
ENCEFALOPATIA HEPÁTICA
COMPLICAÇÕESCOMPLICAÇÕES
da hipertensão portalda hipertensão portalda hipertensão portal
COMPLICAÇÕESCOMPLICAÇÕESCOMPLICAÇÕES
ASCITE
hipertensão sinusoisal
→ líquido do espaço de disse
↑ pressão hidrostática
drenagem por linfáticos hepáticos
*Insuficiência Hepática-hipoalbulinemia
*Piora com ativação do SRAA e aumento de ADH
COMPLICAÇÕESCOMPLICAÇÕES
COMPLICAÇÕESCOMPLICAÇÕESCOMPLICAÇÕES
ASCITE
*SRAA--> Sd. Hepatorrenal --> Ascite refratária
*PBE
*Conteúdo do Líquido-Paracentese
*MANOBRAS SEMIOLÓGICAS
COMPLICAÇÕESCOMPLICAÇÕES
COMPLICAÇÕESCOMPLICAÇÕESCOMPLICAÇÕES
SHUNTS PORTOSSISTÊMICOS
COMPLICAÇÕESCOMPLICAÇÕES
COMPLICAÇÕESCOMPLICAÇÕESCOMPLICAÇÕES
ESPLENOMEGALIA
-Congestão crônica
-Espaço de Traube maciço
-Hemograma--> pancitopenia.
trombocitopenia
COMPLICAÇÕESCOMPLICAÇÕES
COMPLICAÇÕESCOMPLICAÇÕESCOMPLICAÇÕES
ENCEFALOPATIA
-Sd Demencial -Sinal de Flapping/Asterix
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
Amônia
↑ NeuroEsteroides
↑Recept. benzodiazepínicos
Modulam GABA
Depressão Cortical
anamnese: 
Sintomas de disfunção hepática + Histórico de
Abuso de Alcóol + Residência endêmica para
Esquistossomose? + Estados de
Hipercoagulabilidade + Uso de drogas hepatóxicas 
+ História de Infeccção Umbilical Perinatal ou
Sepse Abdominal + Transfusão + Uso de drogas
injetáveis + Contato com vírus de hepatite
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
Arteriografia seletiva de tronco celíaco:
Portografia transparieto-hepática
Supra-hepatografia:
Ultrassonografia com Doppler e/ou
Ressonância Magnética: permitem
visualizar todo o sistema porta. 
imagem: 
Endoscopia, USG, TC, RM
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
ef:
Inspeção, Hepatimetria e Palpação; Manobras de Ascite,
Percussão do Espaço de Traube
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
CHILD-PUGHCHILD-PUGH
GASAGASA
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
TRATAMENTOTRATAMENTO
TRATAMENTOTRATAMENTOTRATAMENTO
TRATAMENTOTRATAMENTO
TRATAMENTOTRATAMENTOTRATAMENTO
TRATAMENTOTRATAMENTO
TRATAMENTOTRATAMENTOTRATAMENTO
TRATAMENTOTRATAMENTO
TRATAMENTOTRATAMENTOTRATAMENTO
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICASREFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
REFERÊNCIASREFERÊNCIASREFERÊNCIAS
1. CECIL. Tratadode Medicina Interna.24. ed. Elsevier, 2010.
2. HARRISON. MedicinaInterna. 19 ed, McGraw Hill, 2012.
3. ROBBINS & COTRAN. Patologia – Bases Patológicas das
Doenças. 9 ed. Elsevier, 2019.
4. Mattei da Silva ÂT, Fátima Mantovani M, Castanho Moreira R,
Perez Arthur J, Molina de Souza R. Gerenciamento de casos de
enfermagem para pessoas com hipertensão na atenção primária
à saúde: um ensaio clínico randomizado. Res Nurs Health. Fev de
2020; 43 (1): 68–78.
5. SANARFLIX
6. GOOGLE IMAGENS