DIAGNÓSTICO DE LESÃO CARIOSA

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KAIRO JATAI DE LIMA BEZERRA DOS SANROS
DIAGNÓSTICO DE LESÃO CARIOSA
· Radiografia > exame complementar do exame clínico para diagnóstico final da doença cárie, que deve ser associado ao exame clínico para um diagnóstico pontual que pode ser feito com Sonda romba ou sonda exploradora nº 5, ale´m de espelho clínico.
Para a cárie é melhor o uso do paralelismo
· Melhor visualização da cárie;
· Menor distorção e sobreposição;
· Maneira rápida e eficaz;
· Maiores chances de sucesso.
· Cárie > quando o dente tem uma imagem radiolúcida, com aspecto desorganizado e mal delimitado desconfiar que é uma cárie;
· Quando o dente tem a área radiolúcida, mas com um halo radiopaco, pode ter acontecido uma remineralização, impossibilitando o diagnóstico de cárie ativa ou inativa;
· A radiografia torna-se imprescindível quando:
· A cárie é em superfície próxima;
· A cárie é em superfície externa íntegra, mas há relato de dor.
· No esmalte percebe-se um triângulo com a base maior para fora do dente, devido as primas de esmalte;
· Na dentina, acontece o contrário, o triângulo tem a sua base voltado para a polpa e seu ápice para o esmalte.
Exames radiográficos adequados:
· INTERPROXIMAL > melhor utilização.
· Cáries em região coronária;
· Cristas alveolares;
· Polpa dentária;
· Dentes posteriores;
· PERIAPICAL
· Dentes anteriores;
· Suspeita de envolvimento pulpar e periápice do dente;
· Grandes destruições coronárias e restaurações.
· PANORÂMICA
· Triagem ou avaliação inicial;
· Lesões menores;
· Indicações de outras radiográficas.
Algumas cáries radiograficamente, podem ser confundidas com materiais restauradores, que na maioria das vezes é o melhor tratamento para a doença cárie, nesses casos é comum área radiopaca ou área radiolúcida bem delimitada.
TIPOS DE DIAGNÓSTICO:
· Cárie em esmalte > quanto maior a profundidade radiográfica, maior a possibilidade de existir cavidade;
· Cárie em cicatrículas e fissuras > margem difusa entre dentina cariada e dentina sadia, ou seja, atinge junção amelodentinária;
· Cárie oculta > área radiolúcida de base ampla abaixo de uma fissura, com esmalte integro e com mínima desmineralização;
· Cárie radicular > associada a retração gengival e reabsorção em forma de taça de cristal com limites poucos definidos.
TRATAMENTO DA CÁRIE
· Em esmalte, se houver cavitação realiza restauração, caso contrário, em formação de mancha branca é importante a remineralização com aplicação tópica de flúor;
· Em esmalte, preparo cavitário e restauração. Vale ressaltar, que cáries em dentina muito perto da polpa deve realizar capeamento pulpar.
· Em polpa, endodontia e em alguns casos mais precários, exodontia.