RESUMO RADIO2 - Principios da interpretação de imagens radiográficas

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Moisés Santos|@eumoisesantos_ Odontologia UFPE – Radiologia 2 – 2020.2 
Princípios de interpretação da 
imagem radiográfica 
 O diagnóstico do paciente é composto pelo 
exame clinico (anamnese), exames laboratoriais e 
exames de imagens, e a partir disso o profissional 
planeja o tratamento. 
O exame radiográfico ao ser enviado para o 
profissional, deve conter as interpretações; eles 
servem para: 
 
OBS.: os exames radiográficos convencionais (bidimensionais) 
possuem limitações, por isso a depender da hipótese do profissional, 
deve solicitar as radiografias complementares, de maneira que as 
imagens sejam perpendiculares entre si. 
Interpretação radiográfica 
Processo no qual se procura descobrir todas 
as informações contidas nas imagens. 
Condições necessárias para a interpretação de 
radiografias: 
• Conhecimento e domínio das técnicas intra e 
extras-bucais; 
• Conhecimento da anatomia radiografia e 
suas variações; 
• Interpretar apenas imagens de qualidade; 
• Conhecimento de patologia radiográfica. 
OBS.: ter muito cuidado no posicionamento do paciente. 
Radiografia ideal: 
• Máxima nitidez; 
• Mínima distorção; 
• Densidade média; 
• Contraste médio; 
• Enquadramento adequado. 
Condições ótimas de visualização: 
• Negatoscópio: luz branca; 
• Ambiente escurecido; 
• Mascaras opacas; 
• Lentes de aumento. 
Montagem das radiografias: 
• Utilização de cartelas; 
• Picote: face convexa voltada para frente. 
Princípios fundamentais 
1. A região a ser interpretada deve aparecer 
totalmente na radiografia e na incidência que 
melhor reproduza a região radiografada. 
2. A radiografia a ser interpretada deve 
abranger, não somente os limites de uma 
região suspeita, como também mostrar o 
tecido ósseo normal que circunda esta 
região. 
3. Conhecimento das estruturas anatômicas e 
suas variações, bem como lesões 
patológicas que podem provocar o 
aparecimento de imagens radiográficas; 
4. Sempre que se inicia um tratamento 
odontológico, há necessidade de um 
levantamento completo dos arcos dentais 
e/ou das regiões edêntulas, mesmo que não 
ocorra uma suspeita clínica. 
Avaliação sistemática das radiografias: 
• Identificar a região radiografada; 
• Identificar a incidência utilizada; 
• Localizar o lado direito e esquerdo; 
• Adotar uma avaliação sequencial ordenada 
(ossos → dentes); 
Estruturas ósseas > processo alveolar > dentição e 
estruturas associadas > analise de cada dente na 
sequência > contagem dos dentes (ausências e 
supranumerários) > analisar raiz e tecido ósseo 
adjacente > analisar coroa. 
• Comparar com radiografias prévias; 
OBS.: se identificar lesões, em panorâmicas, sugerir imagens 
complementares. 
Diagnóstico diferencial radiográfico 
Identificar a presença ou ausência de doenças 
(hipóteses de diagnósticos);
Fornecer informações sobre a natureza e a extensão 
da doença; 
Permitir a formação de um diagnóstico diferencial.
 
Moisés Santos|@eumoisesantos_ Odontologia UFPE – Radiologia 2 – 2020.2 
Descrevendo uma lesão: 
• Idade, sexo e grupo étnico do paciente; 
• Densidade: grau de escurecimento a 
imagem: 
Imagens radiolúcidas: imagens de estruturas que 
pouco absorvem radiação X. 
Imagens radiopacas: imagens de estruturas com 
maior poder de absorção dos raio-X. 
• Localização da lesão: periapical, pericoronal, 
lateral do dente; 
• Tamanho; 
• Forma; 
Unilocular: oval; circular e festonado (dedos de luva 
– contorna o ápice das raízes); 
Multilocular (formação de septos que separam os 
lócus): bolhas de sabão; favos de mel; raquete de 
tênis. 
• Contorno das margens (bordas): com bordas 
definidas, indefinidas e com limites mistos. 
• Avaliação da cortical óssea: conservada 
destruída, abalada, expandidas e 
adelgaçada. 
• Efeito nas estruturas circunvizinhas: 
deslocamento, mobilidade e reabsorção 
radicular. 
• Tempo de permanência (duração). 
OBS.: nenhuma característica deve ser avaliada isoladamente. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Referências: 
FREITAS, A.; ROSA, J.; SOUZA, I. F. Radiologia 
Odontológica. 6ª edição. Artes Médicas. 
FENYO-PEREIRA, Marlene; CRIVELLO JÚNIOR, 
Oswaldo; LASCALA, César Ângelo; et 
al. Radiologia odontológica e imaginologia. [S.l: 
s.n.], 2013.