Parasitologia P2

Prévia do material em texto

22/08/2021 fusve
https://fusve.provafacilnaweb.com.br/fusve/schedule/resultcandidatedetailprint/178086/26d193ae-53b8-11ea-b102-0242ac110041/ 1/5
Local: Med03I_MP - 20211 / Parasitologia Médica / Medicina / PRCM - Pró-Reitoria de Ciências Médicas 
Acadêmico: Med03I_MP - 20211
Aluno: Nícolas Do Val Car valho Silva 
Avaliação: P2
Matrícula: 202011139 
Data: 29 de Junho de 2021 - 10:00 Finalizado
Correto Incorreto Anulada  Discursiva  Objetiva Total: 9,50/10,00
1  Código: 13414 - Enunciado: Um menino retorna de um passeio na fazenda de um amigo com lesão
pruriginosa na planta do pé direito. Ao exame observa-se lesão pápulo-nodular eritematosa, com ponto
negro central. A retirada da superfície da lesão revelou um parasita adulto de 3 mm de diâmetro. O parasito
identificado diagnóstico era:
 a) Ctenocephalides canis
 b) Echidinophaga galinacea
 c) Tunga penetrans
 d) Dermatobia hominis
 e) XXXXX
Alternativa marcada:
c) Tunga penetrans
Justificativa: Não se aplica.
0,50/ 0,50
2  Código: 13446 - Enunciado: Em relação as leishmanioses, com o passar dos anos e intensificação dos
estudos, diversas espécies foram descritas. Além disso, a doença humana pode ter manisfestações
variáveis em diferentes regiões e países, gerando confusão e dificultando o entendimento da clínica e da
epidemiologia. Atualmente, as diversas manifestações clínicas das leishmanioses que ocorrem em
humanos estão agrupadas. Acerca dessa temática, analise as afirmativas abaixo:  I- Leishimaniose visceral
ou calazar: forma da doença na qual as leishmanias têm acentuado tropismo pelo sistema fagocítico
mononuclear do baço, do fígado, da medula óssea e dos tecidos linfoides. II- Leishimaniose
cutaneomucosa: formas da doença nas quais os parasitos têm predileção por áreas descobertas da pele;
frequentes complicações nas mucosas da boca, nariz e faringe. III- Leishimaniose cutânea difusa: formas
disseminadas da doença em pacientes com resposta imunitária deficiente, caracterizada por várias lesões
ulceradas.IV-Leishimaniose cutânea simples: os pacientes apresentam lesões exclusivamente cutâneas,
únicas ou múltiplas e ulceradas. Agora, marque a alternativa correta: 
 a) Apenas as afirmativas I e II estão corretas
 b) Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas
 c) Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
 d) XXXXX
 e) Apenas as afirmativas II e IV estão corretas
Alternativa marcada:
c) Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
Justificativa: Não se aplica.
0,50/ 0,50
3  Código: 13410 - Enunciado: Paciente, sexo masculino, 45 anos, trabalhador rural, HIV positivo, procurou a
Unidade de Pronto Atendimento apresentando múltiplas lesões difusas de característica nodular, não
ulceradas, e se infiltrando na pele do paciente, as quais se disseminavam pelo membro inferior esquerdo.
Exame histopatológico de uma das lesões revelou a presença de trofozoítos do agente etiológico.
Internado com a prescrição de tratamento com anfotericina B, durante o período de internação hospitalar,
e o paciente obteve alta após 15 dias. A partir do relato, o parasito envolvido era:
 a) Leishmania guyanenensis
 b) Leishmania amazonensis
 c) XXXXX
 d) Leishmania braziliensis
0,00/ 0,50
22/08/2021 fusve
https://fusve.provafacilnaweb.com.br/fusve/schedule/resultcandidatedetailprint/178086/26d193ae-53b8-11ea-b102-0242ac110041/ 2/5
 e) Leishmania infantum chagasi
Alternativa marcada:
d) Leishmania braziliensis
Justificativa: Não se aplica.
4  Código: 13412 - Enunciado: Um grupo de profissionais da área de saúde foram incumbidos de realizar
uma campanha de prevenção em uma comunidade carente que estava enfrentando uma infestação por
piolhos, das três espécies que parasitam humanos. Durante as visitas às residências de parasitados
forneceram as seguintes informações:  1)  Os piolhos parasitas de humanos podem viver vários dias em
frestas e outros abrigos nas residências. 2)   Os piolhos do corpo podem transmitir rickettsioses e por isso
não devem ser esmagados entre as unhas. 3)   Uma forma de prevenir e controlar a pediculose de cabeça é
cortar os cabelos com comprimento abaixo de 8mm. 4)   Os piolhos da região pubiana podem ser
encontrados na barba, cílios e sobrancelhas. 5)   Os piolhos do corpo ficam associados às vestimentas dos
parasitados, razão pela qual deve-se proceder à uma criteriosa higienização das mesmas com
desinfetantes. Pergunta-se:Que informações estão corretas?
 a) 2, 3, 4 e 5
 b) 1, 2,3, 4 e 5
 c) XXXXX
 d) 1, 4 e 5
 e) 2, 4 e 5
Alternativa marcada:
a) 2, 3, 4 e 5
Justificativa: Não se aplica.
1,00/ 1,00
5  Código: 13428 - Enunciado: Um menino de 13 anos foi levado por seus pais a um hospital, queixando-se
de uma severa diarreia aquosa, sem sangue, que vinha ocorrendo na últimas 2 semanas. Ao ser avaliado
pelo médico, disse ter bebido água de mina em um passeio recente em um hotel fazenda. Além da diarreia,
paciente relatou dor epigástrica, náuseas e inapetência. O médico solicitou um exame parasitológico de
fezes, no qual foram identificados cistos tetranucleados ovalados e trofozoítos flagelados, estruturas
típicas do parasito envolvido. Após analisar o resultado do exame, o médico prescreveu tratamento com
antiparasitário.O diagnóstico do paciente foi:
 a) criptosporidiose
 b) amebíase
 c) XXXXX
 d) giardíase
 e) toxoplasmose
Alternativa marcada:
d) giardíase
Justificativa: Não se aplica.
1,00/ 1,00
6  Código: 13408 - Enunciado: Paciente, morador de zona rural, deu entrada em Hospital Universitário com
um ferimento provocado por um acidente com foice, no qual observou-se a presença de larvas de uma
mosca que estavam devorando os tecidos assépticos. Apesar de não haver infecção, o ferimento exalava
um odor muito forte e desagradável. O processo descrito e a espécie de mosca envolvida, é:
 a) XXXXX
 b) miíase ulcerosa secundária e larvas de Chrysomya megacephala.  
 c) miíase ulcerosa primária e larvas de Dermatobia hominis.
 d) miíase ulcerosa primária e larvas de Cochliomyia hominivorax.
 e) miíase ulcerosa secundária e larvas de Cochliomyia macellaria.
0,50/ 0,50
22/08/2021 fusve
https://fusve.provafacilnaweb.com.br/fusve/schedule/resultcandidatedetailprint/178086/26d193ae-53b8-11ea-b102-0242ac110041/ 3/5
Alternativa marcada:
d) miíase ulcerosa primária e larvas de Cochliomyia hominivorax.
Justificativa: Não se aplica.
7  Código: 13399 - Enunciado: Paciente do sexo masculino, 42 anos deu entrada em hospital apresentando
queixas referentes à febre intermitente maior de 38ºC, fraqueza, emagrecimento e enfartamento de
linfonodos cervicais com início súbito há doze dias. Durante a anamnese, o paciente informou consumir
leite, carne e verduras oriundas de sua propriedade rural e que possui cães e gatos. Após investigação
clínica por meio foram realizados exames laboratoriais e, no apresentou resultado compatível com
leucopenia e trombocitopenia grave. Pela suspeita diagnóstica, foi realizada a retirada de um linfonodo
para exame anatomopatológico que revelou a presença de parasitos unicelulares de formato arqueado e
dotados de complexo apical. Análises sorológicas e testes para anticorpos indicaram predominância de
IgM específico para o parasito relacionado ao quadro clínico manifestado pelo paciente, não tendo sido
identificada a presença de IgG. Iniciou o tratamento medicamentoso domiciliar com o esquema
terapêutico: pirimetamina, sulfadiazina e ácido folínico. O médico responsável pelo diagnóstico e
tratamento advertiu o paciente acerca da ingesta de leite não fervido e carne crua que podem ter sido a
origem da parasitose. Paciente teve melhora acentuada do quadro clínico, tendo sido suspenso o
tratamento. Entretanto, realiza exames anuais para análise de imunoglobulinas referentes ao parasito
anteriormente diagnosticado. No último exame, o paciente apresentava taxa positiva de IgG para a
parasitose anteriormente diagnosticada.Com base no relato acima, qual o parasito diagnosticado no
paciente?
 a) Toxoplasma gondii
 b) Trypanosoma cruzi
 c) XXXXX
 d) Plasmodiumvivax
 e) Leishmania infantum chagasi
Alternativa marcada:
a) Toxoplasma gondii
Justificativa: Não se aplica.
1,00/ 1,00
8  Código: 13397 - Enunciado: Paciente de 20 anos de idade, vinha apresentando febre, mialgia, astenia, e
adenite . Após internação, o paciente sofreu piora do quadro clínico, tendo ido a óbito por
meningoencefalite, sendo essa uma condição presente em alguns pacientes. Esfregaço sanguíneo
realizado horas depois da internação permitiu a identificação de formas flageladas dotadas de membrana
ondulante do agente etiológico responsável pelo quadro clínico. Entre os parasitos abaixo, qual foi
identificado?
 a) Leishmania infantum chagasi
 b) Trypanosoma cruzi
 c) XXXXX
 d) Plasmodium falciparum
 e) Toxoplasma gondii
Alternativa marcada:
b) Trypanosoma cruzi
Justificativa: Não se aplica.
1,00/ 1,00
9  Código: 13429 - Enunciado: Pré-escolar, três anos de idade, sexo feminino, parda, natural e procedente de
zona urbana de um Município de Minas Gerais. Apresenta condições precárias de moradia, sem
saneamento básico. Possui dois cachorros de estimação. Deu entrada no setor de emergência do Hospital
Municipal, acompanhada pelos pais, apresentando febre de 39°C persistente e tosse seca ocasional haviam
10 dias e vômitos pós alimentares quando em vigência de febre. Paciente em regular estado geral,
prostrada, hipocorada, hidratada. Apresentava abdome globoso, ruídos hidroaéreos positivos, doloroso à
1,00/ 1,00
22/08/2021 fusve
https://fusve.provafacilnaweb.com.br/fusve/schedule/resultcandidatedetailprint/178086/26d193ae-53b8-11ea-b102-0242ac110041/ 4/5
palpação superficial e profunda, e esplenomegalia à 8 cm do rebordo costal esquerdo, sem sinal de
irritação peritoneal. Também identificada hepatomegalia. Solicitado hemograma que revelou anemia,
leucopenia e plaquetopenia. Optou-se por internação da paciente. Solicitado exame de punção da crista
ilíaca que revelou trofozoítos amastigotas do parasito envolvido no quadro clínico. Iniciado o tratamento,
paciente evoluiu com melhora do estado geral, mantendo-se afebril. De acordo com o quadro descrito, o
parasito envolvido era:
 a) Entamoeba histolytica
 b) Toxoplasma gondii
 c) Leishmania infantum chagasi
 d) Trypanosoma cruzi
 e) XXXXX
Alternativa marcada:
c) Leishmania infantum chagasi
Justificativa: Não se aplica.
10  Código: 13401 - Enunciado: Uma criança de 5 anos de idade sofria de um quadro de diarreia aquosa e
intermitente. Apresentava ainda um quadro de síndrome de má absorção intestinal, causada, pela invasão
das células pelo parasito envolvido no quadro clínico. No exame de fezes do paciente foram encontrados
oocistos esporulados. O parasito envolvido no quadro descrito é:
 a) Cryptosporidium parvum
 b) Toxoplasma gondii
 c) Giardia lamblia
 d) Entamoeba histolytica
 e) XXXXX
Alternativa marcada:
a) Cryptosporidium parvum
Justificativa: Não se aplica.
0,50/ 0,50
11  Código: 13405 - Enunciado: Paciente, masculino, 53 anos, foi internado em um Hospital com cefaléia,
hipertermia e vômitos biliosos, além de mialgia mal-estar e cansaço. Apresentava-se ictérico. Relatou que
vinha apresentando febre que se repetia inicialmente a cada 36 horas, e que atualmente ocorria a cada
48h. Relatou também tosse seca. Durante a internação, o paciente manifestou oligúria. Ao exame físico,
apresentava abdome globoso, doloroso difusamente à palpação superficial e profunda, fígado palpável há
2 cm do RCD e baço palpável a 3 cm do RCE. Solicitado hemograma foi detectada hemoglobinúria e a
presença de hematozoários. Detectou-se também aumento das taxas de ureia e creatinina. Diagnosticado
para malária grave, recebeu o tratamento para a doença e teve alta após 20 dias, com remissão de todos os
sintomas da doença. Diante desse quadro, a espécie do protozoário diagnosticada foi:
 a) Plasmodium falciparum.
 b) XXXXX
 c) Plasmodium ovale.
 d) Plasmodium vivax.
 e) Plasmodium malariae.
Alternativa marcada:
a) Plasmodium falciparum.
Justificativa: Não se aplica.
1,00/ 1,00
12  Código: 13390 - Enunciado: Uma criança com 6 anos de idade, sexo masculino, é atendida em consulta
pediátrica, com queixa de dor abdominal associada a episódios de diarreia mucopiosanguinolenta de odor
fétido. Ao exame físico a criança encontrava-se emagrecida e com mucosas hipocoradas. O pediatra solicita
1,00/ 1,00
22/08/2021 fusve
https://fusve.provafacilnaweb.com.br/fusve/schedule/resultcandidatedetailprint/178086/26d193ae-53b8-11ea-b102-0242ac110041/ 5/5
exame parasitológico de fezes. O resultado do exame parasitológico de fezes indicou a presença de cistos
arredondados tetranucleados. Os cistos encontrados pertenciam a:
 a) XXXXX
 b) Criptosporidium parvum
 c) Giardia lamblia.
 d) Entamoeba histolytica.
 e) Leishmania infantum chagasi
Alternativa marcada:
d) Entamoeba histolytica.
Justificativa: Não se aplica.
13  Código: 13396 - Enunciado: Na tricomoníase feminina, vários fatores como o pH, a oxigenação e a flora
bacteriana interferem na instalação e gravidade do quadro clínico. Em relação à flora bacteriana, a
presença de bacilos de Doderlein, através de seu metabolismo, influenciam sobremaneira o
comportamento e manutenção de Trichomonas vaginalis, porque :
 a) produzem toxinas que são letais para os trofozoítos do protozoário.  
 b) diminuem a oxigenação, favorecendo o parasitismo.
 c) aumentam a acidez o que torna o ambiente inapropriado para a sobrevivência dos protozoários.
 d) desencadeiam resposta imunológica poderosa que promove a destruição dos protozoários.
 e) XXXXX
Alternativa marcada:
c) aumentam a acidez o que torna o ambiente inapropriado para a sobrevivência dos protozoários.
Justificativa: Não se aplica.
0,50/ 0,50