Sistema Reprodutor Feminino

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Stephane Bispo @vidadefisio_study 
Sistem 
O sistema reprodutor e genital engloba os órgãos que 
produzem, transportam e armazenam as células 
germinativas (óvulos), que são as responsáveis por dar 
origem aos gametas. 
• Vulva 
• Vagina 
• Útero 
• Tubas uterinas 
• Ovários 
 
 
 
Tubas Uterinas 
• Trompas de Falópio 
• Unem o ovário ao útero 
• Células ciliadas = impelem o gameta feminino até 
o útero 
• Subdividida em: parte uterina, istmo, ampola e 
infundíbulo 
 
 
 
 
 
Inervação da tuba uterina: é proveniente do plexo 
ovárico e, em parte, do plexo uterino. As fibras 
aferentes que conduzem a sensação de dor das tubas 
ascendem através das fibras simpáticas do plexo 
ovárico até os segmentos medulares T11 - L1. 
• Infundíbulo: extremidade distal da tuba fimbriada 
com processos digitiformes que se abrem na 
cavidade peritoneal a partir do óstio abdominal; 
• Ampola: porção mais dilatada da tuba, onde 
normalmente ocorre a fecundação do oócito; 
• Istmo: porção mais estreita da tuba, que entra no 
corno do útero; 
• Parte uterina: porção curta intramural da tuba que 
se abre no óstio uterino para a cavidade do útero. 
Útero 
Composto por 3 camadas: 
• Perimétrio; 
• Miométrio; 
• Endométrio; 
 
Dividido em 3 zonas distintas: Túnica Albugínea, Córtex 
e Medula 
Ovários: São as gônadas femininas – responsáveis pela 
produção dos gametas femininos – ovogênese. 
• Produzem estrógeno e progesterona – hormônios 
sexuais femininos 
 
 
Ovogênese 
As células sexuais femininas (GAMETAS) desenvolvem-
se nos ovários através da meiose isso é chamado de 
OVOGÊNESE. 
No início do desenvolvimento fetal, as CÉLULAS 
GERMINATIVAS PRIMITIVAS nos ovários diferenciam 
em OVOGÔNIAS → Se dividem ainda em células 
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chamadas OVOGÔNIAS → A ovogônia cresce, aumenta 
e torna-se → OVÓCITO PRIMÁRIO → Os ovócitos 
primários fazem a divisão meiótica, porém pausam o 
processo até a PUBERDADE. 
No início do desenvolvimento fetal, células 
germinativas primitivas nos ovários diferenciam-se em 
ovogônias. 
Período fetal: 
1. Multiplicação (período germinativo): ovogônias 
sofrem várias divisões meióticas -novas ovogônias. 
2. Crescimento: ovogônias crescem e sofrem 
modificações graduais –ovócito primário. 
A partir da puberdade: 
3. Maturação: 
• Ovócitos I sofrem 1ª divisão meiótica -ovócitos II. 
• Ovócitos II iniciam 2ª divisão meiótica, parando em 
metáfase II- ovulação. 
 
Se ocorrer fecundação: 
4. Ovócitos II completam a 2ª divisão meiótica -óvulo. 
Obs: Não ocorrendo a fecundação o ovócito 2ª se 
degenera. 
Fases da Ovogênese 
• Fase de proliferação ou multiplicação 
• Fase de crescimento 
• Fase de maturação 
Crescimento folicular 
• Nascimento: 1milhão 
• Menarca: 500 mil 
• Ovulação: 400 
 
 
 
Ovócito II -Fecundação 
 
Folículo Ovarianos de Graaf 
• É um ovócito desenvolvido circundado por uma ou 
mais camadas de células chamadas de células 
foliculares; 
• Durante a ovulação passam por um 
desenvolvimento progressivo até a liberação do 
óvulo. 
 
 
 
Corpo Lúteo 
• Corpo amarelo; 
• Aparece após a ovulação, quando a célula 
folicular se transforma em célula secretora 
hormonal; 
• Não sendo fertilizado, se degenera, é invadido 
por tecido fibroso e é reabsorvido –corpo 
albicans. 
Síntese da Ovulação 
• Durante cada ciclo os folículos primários 
aumentam de volume 
• Um deles se transforma em folículo maduro 
• Este se aproxima da superfície ovariana, 
rompe-se e libera o óvulo 
• Após a ovulação, os outros folículos são 
reabsorvidos, sem romper 
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Eixo Hipotálamo-Hipófise 
• Hipotálamo - Puberdade 
• Adenohipófise - FSH - LH 
• Ovários -Estrogênio e Progesterona 
 
 
FSH 
• Hormônio Foliculo estimulante; 
• Provoca a liberação folicular; 
• Promove a liberação hormonal folicular 
(estrogênio). 
 
LH 
• Hormônio Luteinizante; 
• É secretado quando os folículos crescem até ½ do 
máximo; 
• Aumenta a liberação folicular; 
• Estimula o crescimento folicular até a ovulação 
• Transforma folículo em corpo lúteo (1 a 2 dias após 
a ovulação); 
• Promove a liberação de estrogênio e progesterona 
pelo corpo lúteo. 
 
Estrogênio 
Provoca a liberação de várias células corporais levando 
à: 
• Aumento do tamanho uterino após a puberdade 
• Aumento do tamanho vaginal e dos pequenos e 
grandes lábios 
• Crescimento dos pelos pubianos e das mamas 
• Alargamento pélvico 
• Depósito gorduroso em áreas corporais femininas 
específicas 
• Aumento do crescimento dos ossos em curto 
período de tempo 
• Aumento da proliferação do endométrio 
 
Progesterona 
• Prepara o útero para receber o óvulo fecundado 
(embrião); 
• Aumenta a capacidade secretora das glândulas do 
endométrio e das mamas; 
• Inibe as contrações uterinas, impedindo possíveis 
abortos. 
 
Stephane Bispo @vidadefisio_study 
Ciclo Menstrual 
• Uma vez por mês, o ovário lança um ovócito II na 
tuba (ovulação) –útero prepara-se para receber 
embrião. 
• Fecundação –embrião se implanta e cresce no 
útero. 
• Sem fecundação –parte interna do útero 
desmancha-se –menstruação. 
• Esses acontecimentos no ovário e no útero são 
controlados pelo FSH e LH = ciclo menstrual. 
• No início da puberdade, ocorre a primeira ovulação 
da menina, quando ocorre o amadurecimento do 
óvulo; se não há fecundação, é eliminado pela 
menstruação -MENARCA. 
• Duração: 2 a 8 dias. 
• Intervalo: 21 a 35 dias. 
• Volume: 20 a 60 ml por ciclo. 
• Ciclo ovariano (Fase folicular, Fase ovulatória, Fase 
lútea). 
• Ciclo uterino (Proliferativa, Secretora, Menstrual) . 
Ciclo Ovariano 
Fase folicular: 
• Aumento FSH nos 1os dias –sinal recrutamento 
folicular; 
• Folículo primordial –folículo pré-antral–antral–pré-
ovulatório–folículo maduro (dura 10 a 14 dias); 
• Estágio final (fol. Antral), FSH induz aparecimento 
receptores LH; 
• Fol. Pré-ovulatótio-aumento estrogênios. Pico de 
estrogênio 3 dias antes da ovulação; 
• Pico LH –luteinizaçãofol. Dominante –produção 
progesterona. Pequeno aumento progesterona 12-
24h antes da ovulação. Eleva FSH e LH; 
• Folículos em atresia–sob ação LH, aumenta 
produção androgênios, aumenta libido feminina; 
• Folículo pré-ovulatório= F. maduro = F. Graaf; 
 
Fase Ovulatória: 
• Ovulação = maturação fol. Dominante + rotura 
folicular; 
• Foliculo que atinge final da maturação se rompe; 
• Marcador fisiológico da ovulação = pico LH do meio 
do ciclo, precedido aumento estradiol; 
• Aumento progesterona 12-24h antes da ovulação 
–induz onda FSH e LH; aumenta distensibilidade 
pare de folicular, causando expulsão do oócito= 
ovulação. 
 
 
Fase Lútea 
• Fixa em 14 dias; 
• Aumento níveis progesterona –pico máximo 8 dias 
após ovulação; 
• Oócitoliberado = corpo lúteo ou corpo amarelo; 
• Cada pulso LH há aumento progesterona; 
• Ao final, regressão corpo lúteo leva diminuição 
estradiol, progesterona e inibina; 
• Endométrio proliferativo: crescimento do 
endométrio para implantação do embrião, com 
aumento estrogênio; 
• Endométrio secretor: 48 a 72h após ovulação, 
início secreção progesterona produz modificação 
endométrio; 
• Endométrio menstrual: na ausência de 
implantação, secreção glandular cessa e ocorre 
ruptura irregular endométrio = menstruação. 
Término vida funcional corpo lúteo, com 
diminuição estrogênio e progesterona. Maior 
produção prostaglandinas =contrações 
miometriais; 
 
• 1°dia do ciclo -1°dia da menstruação. 
• Ovulação -ocorre sempre por volta do 14°dia 
antes da próxima menstruação -dia da 
menstruação (n) –14 = dia da ovulação. 
• Período fértil -geralmente entre 7 e 9 dias no 
mês 
 
Stephane Bispo @vidadefisio_study 
 
 
 
 
Síndrome Pré-Menstrual 
• TPM 
• Consiste num conjunto de sintomas físicos e 
psíquicos que surgem entre 10 e 14 dias antes da 
menstruaçãoe, geralmente, desaparece com o 
início do fluxo, só se caracterizando como doença 
se afetar o dia-a-dia da mulher. 
 
Sintomas TPM 
• Irritabilidade; 
• Ansiedade; 
• Depressão; 
• Dificuldade de concentração; 
• Alteração do apetite; 
• Transtornos do sono; 
• Cefaléia; 
• Retenção hídrica; 
• Dores musculares e osteo-articulares; 
• Distensão abdominal; 
• Alterações no hábito intestinal.