Shigella spp (DTA)

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Shigella spp. (DTA)
➢ Agente
● Não formador de esporos.
● Família Enterobacteriaceae.
● Mesófila.
● Não toleram concentrações de NaCl >6%.
● Sensível ao calor e tratamentos com sanitizantes.
● PI: 24 a 72 horas.
● Dois terços das causas de diarréia do mundo.
● Quatro espécies:
- Shigella dysenteriae (sorotipo A).
- Shigella flexneri (sorotipo B).
- Shigella boydii (sorotipo C).
- Shigella sonnei (sorotipo D).
➢ Epidemiologia
● O principal reservatório são os seres humanos (TGI do ser humano).
● Crianças menores de 10 anos de idade, em locais com precárias
condições de higiene e problemas de saneamento básico (indivíduos mais
suscetíveis).
● Falta de higiene pessoal e situações precárias.
➢ Mecanismos de patogenicidade
● Invasão das células do colo e do reto.
● Resposta inflamatória aguda, acompanhado de disenteria por apoptose
dos fagócitos.
● Sangue e muco. (A diarreia dificilmente vai ter muco, mas a disenteria é
acompanhada do muco e sangue).
● Menor volume de fezes quando comparado a diarréia.
➢ Dysenteriae : Shiga Toxina
● Complicações: Síndrome de uremia hemolítica (HVS).
● Falência renal (fatal para crianças).
→ Hemoglobina é tóxica para os rins, ela é nefrotóxica.
A toxina da Shigella vai destruir as hemácias causando a lise das mesmas, e
vai liberar o conteúdo das hemácias na corrente sanguínea e isso irá causar
uma característica de HVS ( que é o que dá a um paciente clínica de urina
enegrecida, cor de coca cola.).
Hemoglobinúria → liberação de hemoglobina na urina.
- Como a hemoglobina é nefrotóxica, com a liberação de grandes
quantidades de hemoglobina na corrente sanguínea, vai causar a morte
de nefrons renais, desencadeando a falência renal.
➢ Características da doença
● Dores abdominais.
● Diarréia.
● Disenteria bacilar: fezes sanguinolentas com muco.
● Febre.
➢ Medidas de controle
● Evitar contaminação dos abastecimentos de água com dejetos humanos.
● Manipuladores infectados.
● Cuidado com a higiene dos manipuladores.