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Histologia do trato gastrintestinal – Cavidade Oral Divisão anatômica do Sistema Digestório: • Cavidade oral (lábios, língua e dentes), dividida em vestíbulo, cavidade oral propriamente dita e lábios • Esôfago • Estomago • Intestino delgado (duodeno, jejuno e íleo) • Intestino grosso (ceco, cólon, reto, canal anal) Glândulas associadas Funções do sistema digestório – importante para entender o epitélio que reveste esses locais • Captação do alimento • Trituração do alimento • Digestão do alimento por ação enzimática e química • Absorção de nutrientes • Eliminação de resíduos Estrutura geral do trato digestivo: de modo geral, o tubo digestivo tem uma composição semelhante em todo seu trajeto, ele é composto por um lúmen e por uma parede formada por 4 camadas distintas (mucosa, submucosa, muscular e serosa) > essa estruturação está presente nos 4 órgãos principais que vêm depois da cavidade oral, ou seja, o esôfago, o estomago, intestino delgado e intestino grosso 1- Mucosa = composta por um revestimento epitelial e por uma lâmina própria de tecido conjuntivo frouxo rico em vasos sanguíneos, linfáticos e células musculares lisas, podendo apresentar glândulas; ademais tem uma camada muscular que separa a mucosa da submucosa, essa camada muscular tem dois tipos de feixes, um longitudinal externo e um circular interno 2- Submucosa = é composta por tecido conjuntivo com muitos vasos sanguíneos e linfáticos e um plexo nervoso submucoso (plexo de Meissner) 3- Muscular da mucosa = contém células musculares lisas dispostas em uma camada circular interna e uma longitudinal externa; entre essas duas camadas hã o plexo nervoso mioentérico ou plexo de Auerbach; 4- Serosa ou adventícia = formada por uma camada delgada de tecido conjuntivo frouxo, revestida pelo mesótelio (epitélio pavimentoso simples) CAVIDADE ORAL 1- Vestíbulo, que engloba os lábios, bochechas e região externa dos dentes 2- Cavidade oral propriamente dita, com a região interna dos dentes, gengiva, língua, palato mole e palato duro e soalho 3- Glândulas anexas, são divididas nas glândulas salivares maiores e glândulas salivares menores > as menores são as labiais, vestibulares e palatinas; as maiores são as parótidas, submandibulares e sublinguais • Na cavidade oral encontramos os lábios, bochechas, dentes, a gengiva, a língua e o palato • A cavidade oral faz a junção entre o tegumento e o trato digestório • Função > captação do alimento, degradação mecânica e química (parcial), lubrificação do alimento, percepção de sabor (língua principalmente), defesa contra agentes agressores (já que ela é uma das portas de entrada do corpo, além do sistema respiratório e pele, assim, aqui há tonsilas, por exemplo) e vocalização • Na cavidade oral não há a camada muscular da mucosa, feita de músculo involuntário, pois os movimentos na cavidade oral são majoritariamente voluntários • A cavidade oral é formada por diferentes tipos de epitélio, de acordo com a necessidade de proteção do local, de modo que em locais que o alimento entra muito em contato tem epitélios mais resistentes, geralmente queratinizados uma vez que epitélios queratinizados são mais resistentes a impactos mecânicos • Contém papilas conjuntivas > são interdigitações entre o epitélio e a lâmina própria (derme) • Contém papilas bucais > projeções cônicas de tecido conjuntivo denso na mucosa, essas papilas substituem os dentes incisivos superiores em ruminantes • Em algumas regiões da mucosa oral podem haver queratina, visto que a mucosa oral pode ser dividida em 3 partes que serão detalhadas mais pra frente; • Glândulas bucais > produzem secreção salivar Histologia do lábio: • Tem 3 regiões = região cutânea (externa), região do vermelhão (de transição) e região da mucosa oral (interna) • A região cutânea é formada pela epiderme com epitélio pavimentoso estratificado queratinizado e derme com tecido conjuntivo subjacente denso não modelado (várias direções para permitir maior movimentação, lembrar que é uma região de pele) com glândulas sudoríparas e folículos piloso ➢ Pavimentoso = as células apresentam largura e comprimento maior que altura ➢ Estratificado = muitas camadas O epitélio do tipo estratificado pavimentoso além de fornecer revestimento e proteção pode também assumir as funções de absorção de substâncias (intestino grosso e delgado) e secreção de substancias (glândulas) ou função sensorial (neuroepitélio olfativo); esse epitélio é encontrado em grande parte do TGI • A região de vermelhão é revestida por epiderme com epitélio estratificado queratinizado ou paraqueratinizado sustentado por papilas dérmicas altas com vasos sanguíneos responsáveis pela cor dessa região; o tecido conjuntivo subjacente é do tipo denso não modelado A chave em azul indica o epitélio, esse epitélio é do tipo estratificado pavimentoso queratinizado, aonde está a estrela é a queratina, logo embaixo dela há uma camada um pouco compacta com queratinócitos e depois inicia-se o tecido epitelial propriamente dito; um fato interessante a se observar é que quando os queratinócitos forem mais achatados eles produzem a paraqueratina e quando são mais redondos são eles os produtores de queratina • A região da mucosa oral é contínua com a mucosa das bochechas e das gengivas, de maneira que ela é formada por 3 tipos diferentes de epitélio de acordo com a região da mucosa: 1- Mucosa de revestimento > são as regiões mais vermelhas, úmidas e lisas, localizadas nas bochechas, lábios (internamente), assoalho, ventre da língua, mucosa alveolar e palato mole, o epitélio é pavimentoso estratificado não queratinizado 2- Mucosa mastigatória (regiões pálidas e ásperas) > são regiões que sofrem contato maior com o alimento, como a gengiva e palato duro, tem epitélio estratificado pavimentoso queratinizado (a queratina pode ser identificada pela cor e também pela diminuição do número de células) 3- Mucosa lingual > no dorso da língua, tem um epitélio especializado com papilas gustativas (células responsáveis pelo processo de sabor) > a parte da língua será explicada mais abaixo Pontos importantes da aula prática sobre o lábio: 4- Lembrar que o lábio é uma área de transição, visto que ele se estende do sulco nasolabial até o sulco mentolabial, assim ele tem uma área de pele, uma área de transição (vermelho do lábio) e uma área de mucosa > devido a isso, há diferenças histológicas nessas áreas 5- Epitélio estratificado pavimentoso > é o epitélio do lábio, entretanto, esse epitélio varia, uma vez que o lábio é uma região de transição que tem pele (parte externa) e uma mucosa (parte interna), assim na parte mais externa, da pele, esse epitélio é queratinizado, e menos espesso, com menos camadas, já na região próxima a mucosa não há queratina (trata-se da mucosa de revestimento da cavidade oral) e esse epitélio torna-se mais espesso, com mais camadas 6- Glândulas salivares 7- Músculo esquelético 8- Folículo piloso > são bem visíveis na área da pele, são bem alongados, não confundir folículo piloso com papilas conjuntivas, essas papilas são “entradas” no epitélio, os folículos ficam mais “dentro” da célula 9- Glândulas sebáceas 10- Queratina > a queratina vai ser encontrada na região da pele, aonde há um epitélio estratificado pavimentoso queratinizado, não se encontra queratina na região da mucosa 11- Papilas dérmicas > região onde ocorre a interdigitação entre a epiderme e a derme. Histologia da língua: A língua é uma massa de músculo estriado esquelético, composto por fibras que se entrecruzam em 3 planos (longitudinal, transversal e oblíquo), recoberta por uma mucosaque vária entre as suas regiões (do tipo de revestimento no ventre e do tipo lingual no dorso), que fica fortemente aderida ao músculo pois seu tecido conjuntivo de lâmina própria penetra os espaços entre os feixes musculares • Superfície ventral da língua é lisa • Superfície dorsal é irregular revestida por um epitélio pavimentoso estratificado queratinizado sustentado por uma lâmina própria associada à musculatura central da língua (como dito acima), a mucosa que reveste essa superfície é a mucosa lingual, composta por um epitélio especializado Os 2/3 anteriores da língua são separados dos 1/3 posterior por uma região em forma de V, o sulco terminal que é circundado pelas papilas circunvaladas, atrás desse sulco terminal na área pré terminal há agregados de tecido linfoide (MALT – tecido linfoide associado a mucosa) > é a primeira região da boca com células de defesa especificas, as tonsilas linguais; anteriormente à esse sulco ficam a região de localização das diferentes papilas • As papilas linguais são projeções da mucosa na superfície dorsal da língua, elas são formadas por um tecido conjuntivo altamente vascularizado e uma camada de epitélio pavimentoso estratificado; são divididas em 4 tipos: 1- Papilas filiformes > são as únicas sem botões gustativos, tem um formato cônico alongado, são numerosas e têm a função mecânica de fricção, seu epitélio tem queratina 2- Papilas fungiformes > assemelham-se a cogumelos, com uma base estreita e uma porção superior mais superficial dilatada; tem poucos botões gustativos e ficam entre as filiformes em uma região mais central da língua 3- Papilas foliadas > pouco desenvolvida em humanos; muitos botões 4- Papilas circunvaladas > são papilas grandes, suas superfícies podem se sobrepor a outras papilas, ficam localizadas geralmente na região do sulco terminal e contém muitos botões gustativos; um fato interessante é que numerosas glândulas serosas, chamadas glândulas de von Ebner, secretam seu conteúdo de uma “vala” que circunda a papila possibilitando um fluxo contínuo de líquido sobre os botões gustativos muito importante para a remoção de partículas adjacentes para que esses botões possam receber e processar novos estímulos Os corpúsculos ou botões gustativos é que são responsáveis pelo sabor, essas papilas (exceção da filiforme) são capazes de identificar o sabor pois contém os botões • Botões gustativos > células alongadas, com núcleo arredondado ou alongado, tem o poro gustativo (para comunicação com o meio externo), cheio de microvilosidades, tem células de suporte e células gustativas, além de células basais que são indiferenciadas e são responsáveis pela reposição de todos os tipos celulares • As glândulas mucosas (secretam um fluido espesso e viscoso, glicoproteico, denominado muco) e as serosas (secretam um fluído aquoso) se estendem até a lâmina própria e pela musculatura > elas são presentes, na cavidade oral, por exemplo, nas 3 regiões de mucosa > os ductos se abrem em criptas e sulcos das tonsilas linguais e das papilas circunvaladas respectivamente (em uma coloração são vermelhos)
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