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Lesões Fundamentais da Pele: - INTRODUÇÃO: Todo diagnóstico norteia-se pelas características da lesão e pela história. Com isso, existem alguns tipos de lesões fundamentais, como; mácula ou mancha, erosão, placa, vesícula, bolha, pápula, úlcera, nódulo..). A descrição de uma lesão requer bastante atenção aos detalhes. No detalhamento da lesão devem ser analisados características como: início, duração, sintomas, localização, limites, formatos, cor, tamanho, etc. A seguir, veremos alguns tipos de lesões fundamentais da pele; - LESÕES FUNDAMENTAIS: * MÁCULA ou MANCHA: alterações de cor na pele sem causar elevação ou depressão no tecido. Máculas pigmentares: - Acromia: sem pigmento. (ex: vitiligo). - Hipocromia: diminuição do pigmento. (ex: pitiríase alba). - Hipercromia: aumento do pigmento; mais comum pelo aumento de melanina. (ex: melasma, sardas..). *EROSÃO: perda superficial da pele, somente da epiderme. *PLACA: lesão elevada, com superfície plana. *VESÍCULA: bolha superficial, com 5mm ou menos de diâmetro. *BOLHA: vesícula grande, superior a 5mm de diâmetro. Vesícula Bolha *PÁPULA: “bolhinha”, lesão sólida bem circunscrita, menor que 1cm. Pode estar na derme ou epiderme, mas é mais superficial. *ÚLCERA: lesão caracterizada pela perda do epitélio de superfície e frequentemente parte do tecido conjuntivo subjacente. *NÓDULO: lesão sólida e elevada, superior a 5mm. As vezes pode não ser muito saliente, necessitando fazer a palpação para senti-lo. (Ex: escabiose). *PÚSTULA: vesícula ou bolha com exsudato purulento. (ex: acne, foliculite...). *FISSURA: perda linear da epiderme e derme, semelhante a uma fenda ou sulco, principalmente em contornos naturais ou áreas de pregas/dobras. *FÍSTULA: é uma passagem anormal que se forma entre dois órgãos internos ou entre a pele e um órgão interno. *TUMORAÇÃO: lesão maior que 3cm. (ex: lipoma). *ABSCESSO: formação circunscrita, de tamanho variável, com proeminência ou não, por líquido purulento; acompanha calor, dor e flutuação e, eventualmente rubor. *INFILTRAÇÃO: aumento da espessura e da consistência da pele; menor evidência dos sulcos; limites imprecisos; o “inchadinho” pode ser de leucócitos ou linfócitos. *ESCLEROSE: fibrose do colágeno com aumento da consistência da pele; não é depressível e o pregueamento é difícil. (ex: esclerodermia). *ESCAMA: massa que se desprende da superfície da pele, por alterações da queratinização. *ESCORIAÇÃO: perda superficial, mas é traumática; geralmente por causa de prurido. (ex: arranhão).
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